Zur Kombination von psychodynamischen und verhaltenstherapeutischen Behandlungsansätzen am Beispiel von Angst- und Panikstörungen:
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| Language: | German |
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2003
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3
INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
6
2.
ANGSTSTOERUNGEN:
KONZEPTUELLE
UND
KLINISCHE
ASPEKTE
.
11
2.1
DEFINITION
DES
ANGSTBEGRIFFES
.
11
2.1.1
BIOLOGISCH
SINNVOLLE
ANGST
.
11
2.1.2
PATHOLOGISCHE
ANGST
.
13
2.1.2.1
PANIKATTACKE
.
13
2.1.2.2
ANGSTNEUROSE
.
14
2.1.2.2.1
PANIKSTOERUNG
.
14
2.1.2.2.2
GENERALISIERTE
ANGSTSTOERUNG
.
15
2.1.2.3
PHOBIEN
.
15
2.1.2.3.1
SPEZIFISCHE
PHOBIE
.
15
2.1.2.3.2
SOZIALE
PHOBIE
.
16
2.1.2.3.3
AGORAPHOBIE
.
16
2.1.2.4
HERZANGSTNEUROSE
.
17
2.2
DIAGNOSE
UND
DIFFERENTIALDIAGNOSE
.
18
2.2.1
NOSOLOGISCHE
DIAGNOSTIK
UND
KLASSIFIKATIONSYSTEME
.
18
2.2.2
PSYCHOMETRISCHE
ERFASSUNG
.
21
2.3
EPIDEMIOLOGIE
.
25
2.3.1
PRAEVALENZ
.
25
2.3.2
MORBIDITAETSMERKMALE
.
27
2.3.2.1
GESCHLECHT
.
27
2.3.2.2
ERKRANKUNGSALTER
.
27
2.3.2.3
FAMILIENSTAND
.
28
2.3.2.4
SONSTIGE
FAKTOREN
.
28
2.3.3
KOMORBIDITAET
.
30
2.3.4
VERLAUF
.
34
2.4
AETIOLOGIE/PATHOGENESE
.
37
2.4.1
TIEFENPSYCHOLOGISCHER
ANSATZ
.
37
2.4.1.1
FREUDS
ANGSTTHEORIEN
.
37
2.4.1.2
KONFLIKTMODELL
.
40
2.4.1.3
DEFIZITMODELL
.
42
2.4.1.4 ETHOLOGISCHES
MODELL
.
43
2.4.1.5
PSYCHODYNAMIK
DER
PHOBIEN
.
43
4
2.4.2
LEMTHEORETISCHER
ANSATZ
.
45
2.4.2.1
ZWEI-FAKTOREN
MODELL
VON
MOWRER
(1960)
.
45
2.4.2.2
THEORIE
DER
PREPAREDNESS
VON
SELIGMAN
(1971)
.
46
2.4.2.3
MODELL-LERNEN
.
47
2.4.2.4
KOGNITIVE
THEORIEN
.
47
2.4.2.5
PATHOMECHANISMEN
BEIM
PANIKSYNDROM
-
YYTEUFELSKREISMODELL
"
.
48
2.4.3
ZUSAMMENSCHAU
VON
TIEFENPSYCHOLOGISCHEM
UND
LEMTHEORETISCHEM
ANSATZ
.
51
2.5
BEHANDLUNGSANSAETZE
FUER
ANGSTSTOERUNGEN
.
52
2.5.1
PSYCHODYNAMISCHER
ANSATZ
.
52
2.5.2
VERHALTENSTHERAPEUTISCHER
ANSATZ
.
55
2.5.3
KOGNITIVER
THERAPIEANSATZ
.
58
2.5.4
ANSAETZE
DER
METHODENKOMBINATION
BZW.
-INTEGRATION
.
60
2.5.5
INTEGRATION
VERHALTENSTHERAPEUTISCHER
BEHANDLUNGSANSAETZE
(ANGSTGRUPPE)
IN
EIN
PSYCHODYNAMISCHES
BEHANDLUNGS
KONZEPT
.
64
2.5.5.1
STANDARDTHERAPIEBAUSTEINE
.
64
2.5.5.2
OPTIONALE
THERAPIEBAUSTEINE
.
65
2.5.5.3
STOERUNGSSPEZIFISCHE
BEHANDLUNGSBAUSTEINE
.
66
2.5.5.4
STOERUNGSSPEZIFISCHE
BEHANDLUNGSKOMPONENTE
ANGSTGRUPPE.
68
3.
EMPIRISCHER
TEIL
.
71
3.1
UNTERSUCHUNGSZIELE
UND
HYPOTHESEN
.
71
3.2
DURCHFUEHRUNG
.
74
3.2.1
STATIONAERES
PSYCHODYNAMISCHES
BEHANDLUNGSSETTING
.
74
3.2.2
TEILSTUDIEN/STICHPROBEN
.
75
3.2.2.1
TEILSTUDIE
1
.
75
3.2.2.1.1
STICHPROBE
.
75
3.2.2.1.2
PARALLELISIERUNGSKRITERIEN
.
76
3.2.2.1.2.1
DIAGNOSE
.
76
3.2.2.1.2.2
ALTER
.
78
3.2.2.1.2.3
GESCHLECHT
.
79
3.2.2.1.2.4
KOMORBIDITAET
MIT
PERSOENLICHKEITSSTOERUNGEN
.
79
3.2.2.1.3
INSTRUMENT
.
79
3.2.2.2
TEILSTUDIE
II
.
81
3.2.2.2.1
STICHPROBE
.
81
3.2.2.2.2
INSTRUMENT
.
81
3.3
ERGEBNISSE
.
85
3.3.1
INITIALE
UNTERSCHIEDE
ZWISCHEN
PATIENTEN
MIT
ANGSTSTOERUNGEN
UND
PATIENTEN
MIT
ANDEREN
STOERUNGEN
BEI
BEHANDLUNGSBEGINN
AUF
DEN
SCL-90-R-SKALEN
AENGSTLICHKEIT
UND
PHOBISCHE
ANGST
.
85
3.3.2
ZUSAETZLICHE
THERAPIEEFFEKTE
DURCH
DIE
EINFUEHRUNG
DER
ANGSTGRUPPE
.
87
3.3.3
DIFFERENTIELLE
ASPEKTE
IN
DER
THERAPIE
VON
ANGST
UND
PANIKSTOERUNGEN
DURCH
DIE
EINFUEHRUNG
DER
ANGSTGRUPPE
-
AUSWIRKUNG
DES
FAKTORS
YYKOMORBIDITAET
MIT
PERSOENLICHKEITSSTOERUNGEN
"
AUF
DEN
THERAPIEERFOLG
.
89
3.3.4
SPEZIFISCHE
THERAPIEEFFEKTE
IN
DER
DIREKTEN
VERAENDERUNGSMESSUNG
(FRAGEBOGEN
ZUR
SUBJEKTIVEN
THERAPIEEINSCHAETZUNG)
.
97
3.3.5
VERGLEICHENDE
ANALYSE
DER
EINSCHAETZUNG
ANDERER
BEHANDLUNGSBAUSTEINE
.
101
3.3.6
INTERAKTIONEN
DURCH
DIE
TEILNAHME
AN
DER
ANGSTGRUPPE
.
102
4.
DISKUSSION
.
106
5.
LITERATURVERZEICHNIS
.
124
6.
ANHANG
.
134
6.1
TABELLENTEIL
.
134
6.2
FRAGEBOGEN
ZUR
SUBJEKTIVEN
THERAPIEEINSCHAETZUNG
.
151 |
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