Prognostischer Aussagewert der Serumkonzentration von S-100 und Neuronenspezifischer Enolase bei Patienten nach kardiopulmonaler Reanimation mit und ohne ischämischen Hirnschaden:
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3
INHALTSVERZEICHNIS
1.
ZUSAMMENFASSUNG
.
6
2.
EINLEITUNG
.
8
3.
GRUNDLAGEN
.
11
3.1.
ZEREBRALE
SCHAEDIGUNG
DURCH
GLOBALE
HYPOXIE
.
11
3.2.
BISHERIGE
UNTERSUCHUNGEN
VERSCHIEDENER
PROGNOSEPARAMETER
.
14
3.2.1.
KLINISCHE
PARAMETER
.
14
3.2.2.
ELEKTROPHYSIOLOGISCHE
PARAMETER
.
15
3.2.3.
BILDGEBENDE
DIAGNOSTIK
.
16
3.2.4.
BIOCHEMISCHE
PARAMETER
.
17
3.3.
NEURONENSPEZIFISCHE
ENOLASE
(NSE)
UND
PROTEIN
S-100
B
(S-100)
.
19
4.
AUFGABENSTELLUNG
.
24
5.
MATERIAL
UND
METHODE
.
25
5.1.
GESUNDE
PROBANDEN
(REFERENZGRUPPE)
.
25
5.2
REANIMIERTE
PATIENTEN
.
25
5.2.1.
EINSCHLUSS
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
26
5.2.2.
UNTERSUCHUNGSABLAUF
.
27
5.2.3.
BESTIMMUNGSMETHODEN
.
28
5.2.5.
ERFASSUNG
DER
BEWUSSTSEINSLAGE
.
30
5.2.6.
DAS
NEUROLOGISCHE
ENDERGEBNIS
.
31
5.3.
STATISTISCHE
ANALYSE
.
33
6.
ERGEBNISSE
DER
UNTERSUCHUNG
.
35
6.1.
REFERENZGRUPPE
(N
=
24)
.
35
6.2.
REANIMIERTE
PATIENTEN
(N
=
49)
.
35
6.2.1.
ANAMNESTISCHE
UND
KLINISCHE
DATEN
.
36
6.2.1.1.
ALTER
UND
GESCHLECHT
.
36
6.2.1.2.
GRUND
UND
BEGLEITERKRANKUNGEN
.
37
6.2.1.3.
REANIMATIONSPARAMETER
.
38
6.2.1.4.
KLINISCHE
VERLAUFSDATEN
.
41
6.2.1.5.
UEBERLEBENSZEIT
UND
TODESURSACHEN
.
44
6.2.2.
GLASGOW
COMA
SCORE
.
46
6.2.3.
PARAKLINISCHE
BEFUNDE
.
48
6.2.4.
ERGEBNISSE
DER
BESTIMMUNG
DES
PROTEINS
S-100B
.
49
6.2.5
ERGEBNISSE
DER
BESTIMMUNG
DER
NEURONENSPEZIFISCHEN
ENOLASE
(NSE)
.
53
6.2.6.
PROTEINKONZENTRATIONEN
SEDIERTER
UND
NICHT
SEDIERTER
PATIENTEN
.
57
7.
DISKUSSION
.
60
7.1.
ANAMNESTISCHE
UND
KLINISCHE
PARAMETER
.
60
7.2.
NEURONENSPEZIFISCHE
ENOLASE
UND
PROTEIN
S-100.
66
8.
SCHLUSSFOLGERUNG
.
74
LITERATURVERZEICHNIS
.
76
ANHANG
.
85 |
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