Bedeutung und therapeutische Beeinflussung des Endothelin-Stickstoffmonoxid-Systems im Ischämie-, Reperfusionsschaden von Leber und Pankreas:
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2004
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1 Einleitung 4
1.1 Bedeutung der MikroZirkulation im Ischämie/Reperfusionsschaden 5
1.1.1 Azinäre und sinusoidale Perfiisionsstörung 5
1.1.2 Mikrovaskuläre Leukozytenaktivierung 6
1.2 Bedeutung des Endothelin Stickstoffmonoxid Gleichgewichts 8
1.2.1 Stickstoffinonoxid 9
1.2.2 Endothelin 10
2 Zusammenfassung der eigenen Arbeiten 14
2.1 Bedeutung und Beeinflussung des Endothelin Stickstoffmonoxid Systems
im Ischämie/Reperfusionsschaden der Leber im Kleintierversuch 14
Uhlmann D, Scommotau S, Witzigmann H, Spiegel HU
Exogenous L Arginine protects liver microcirculation from ischemia/reperfiision injury
Eur SurgRes 1998; 30: 175 184.
Uhlmann D, Scommotau S, Spiegel HU
Important role for endothelins in acute hepatic ischemia/reperfiision injury
J Invest Surg 2001; 14: 31 45.
Uhhnann D, Uhlmann S, Spiegel HU
Endothelin/nitric oxide balance influences hepatic ischemia/reperfusion injury
J Cardiovasc Pharmacol 2000; 36: S212 S214.
2.2 Kontrollierte Vasoregulation als neuer Therapieansatz im Ischämie/
Reperfusionsschaden der Leber im Kleintierversuch 17
Uhhnann D, Uhlmann S, Löfiler BM, Witzigmann H, Spiegel HU
Pharmacological regulation of postischemic sinusoidal diameters in rats A new
approach for reducing hepatic ischemia/reperfusion injury
Clin Hemorheol Microcirc 2001; 24: 233 246.
2.3 Verringerung des Ischämie/Reperfusionsschadens der Leber durch einen
Endothelin converting enzyme Inhibitor im Kleintierversuch 19
Uhlmann D, Witzigmann H, Senninger N, Hauss J, Spiegel HU
Endothelin converting enzyme Inhibition as a therapeutic strategy in ameliorating
postischemic liver microcirculation
Microvasc Res 2001; 62: 43 54.
2.4 Reduktion des Reperfusionsschadens nach totaler vaskulärer
Exklusion der Leber durch den Einsatz eines EndothelinA Rezeptor
antagonisten im Großtierversuch 21
Uhhnann D, Armann B, Gabel G, Ludwig S, Hess J, Pietsch UC, Escher E, Fiedler M,
Tannapfel A, Hauss J, Witzigmann H
EndothelinA receptor blockade reduces hepatic ischemia/reperfusion injury after warm
ischemia in a pig model
J Gastrointest Surg 2003; 7: 331 339.
2
Uhlmann D, Pietsch UC, Ludwig S, Hess J, Armann B, Escher E, Gabel G, Hauss J,
Witzigmann H
Paratrend sensor as a novel method for continuous monitoring of hepatic microperfusion
Transplant Proc 2002; 34: 3339 3341.
2.5 Einfluß eines selektiven EndothelinA RezeptorantagonJsten auf den
Ischämie/Reperfusionschaden nach Pankreastransplantation
im Schweineversuch 24
Uhlmann D, Geißler F, Tannapfel A, Thiery J, Hauss J, Witzigmann H
Protective effect of a selective Endothelin A receptor antagonist (BSF 208075) on graft
pancreatitis in a pancreas transplant model in pigs
Transplant Proc 2001; 33: 3732 3734.
Witzigmann H, Ludwig S, Annann B, Escher E, Gabel G, Teupser D, Pietsch UC, Tannapfel A,
Hauss J, Uhlmann D
EndothelinA receptor blockade reduces ischemia/reperfusion injury in pig pancreas transplantation
Ann Surg (in press)
2.6 Vergleichende Untersuchung zur Pankreaskonservierung mit UW und
Celsior Lösung im Schweineversuch 26
Uhlmann D, Armann B, Ludwig S, Escher E, Pietsch UC, Tannapfel A, Teupser D, Hauss J,
Witzigmann H
Comparison of Celsior and UW solution in experimental pancreas preservation
J Surg Res 2002; 105: 173 180.
3 Diskussion 27
3.1 Ischämie/Reperfusionsschaden der Leber im Kleintierversuch 28
3.2 Ischämie/Reperfusionsschaden der Leber im Großtierversuch 31
3.3 Reproduzierbarkeit der Daten aus der Lebermikrozirkulation
bei der Transplantatpankreatitis nach Pankreastransplantation im
Schweineversuch 33
4 Ausblick 35
4.1 Endothelin und eNOS Expresssion als Parameter zur Beurteilung
der Mikrozirkulation 35
4.2 Endothelin Rezeptorantagonisten zur Therapie von Ischämie/Reperfu¬
sionsschaden 35
5 Literatur 38
6 Selbständigkeitserklärung 46
7 Lebenslauf 47
8 Dank 49
3
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