Bericht über zwölf siamesische Zwillingspaare, die zwischen 1959 und 1998 in München an der Kinderchirurgischen Universitätsklinik behandelt wurden:
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 4
2 Historisches 5
2.1 Warum siamesischf zviiujnq£ 5
2.2 Siamesische Zwillinge im Spiegel der Zeit 8
3 Begriffsbestimmung 13
3.1 Nomenklatur 13
3.2 Klassifikationen 15
4 Über die Ätiologie von Doppelmissbildungen—... .. 19
4.1 Die vier Entwicklungsstadien 20
4.2 Die Entstehung siamesischer Zwillinge 22
4.3 Häufigkeiten 23
4.4 Mögliche Ursachen 25
5 Zwölf siamesische Zwillingspaare, die zwischen 1959 und
1998 in München an der kinderchirurgischen Universitätsklinik
behandelt wurden 28
5.1 Xipho-Omphalopagen, geboren im Mai 1959 28
5.1.1 Aufnahmebefund 28
5.1.2 Untersuchungsergebnisse 29
5.1.3 Die Trennungsoperation 30
5.1.4 Postoperativer Verlauf. 32
5.2 Thorakopagen, geboren im Februar 1967 32
5.2.1 Aufnahmebefund 32
5.2.2 Untersuchungsergebnisse 33
5.2.3 Die Trennungsoperation 35
5.2.4 Postoperatner Verlauf. 37
5.3 Thorakopagenpaar, geboren im Juni 1967 38
5.4 Xipho-Omphalopagen, geboren im September 1968 39
1
5.4.1 Aufnahmebefund 39
5.4.2 Die Trennungsoperation 40
5.4.3 Postoperativer Verlauf. 41
5.5 1SCHIOPAGEN, GEBOREN IM DEZEMBER 1979 43
5.5.1 Aufnahmebefund 44
5.5.2 Untersuchungsergebnisse und vorbereitende Operationen 44
5.5.3 Die Trennungsoperation 47
5.5.4 Postoperativer Verlauf und weitere Operationen 49
5.6 ISCMOPAGEN, GEBOREN IM OKTOBER 1980 51
5.6.1 Aufnahmebefund 52
5.6.2 Untersuchungsergebnisse 52
5.6.3 Die Trennungsoperation.... . - 54
5.6.4 Postoperather Verlauf und weitere Operationen 55
5.7 ISCHIOPAGEN, GEBOREN IM OKTOBER 1983 57
5.7.1 Aufnahmebefund 5«
5.7.2 Untersuchungsergebnisse und vorbereitende Operationen 58
5.7.3 Die Trennungsoperation 59
5.7.4 Postoperativer Verlauf und weitere Operationen 60
5.8 Omphalopagen, geboren im Februar 1984 62
5.8.1 Aufnahmebefund 63
5.8.2 Untersuchungsergebnisse 63
5.8.3 Die Trennungsoperation 63
5.8.4 Postoperätiver Verlauf und weitere Operationen 65
5.9 Omphalopagen, geboren im September 1984 67
5.9.1 Aufnahmebefund 68
5.9.2 Untersuchungsergebnisse 68
5.10 XIPHO-OMPHALOPAOEN, GEBOREN IM MÄRZ 1988 70
5.10.1 Aufnahmebefund 70
5.10.2 Untersuchungsergebnisse und vorbereitende Operationen .¦— 71
5.10.3 Die Trennungsoperation 7I
5.10.4 Postoperativer Verlauf und weitere Operationen 72
5.11 Pyopagen, geboren im Juli 1995 73
5.11.1 Aufnahmebefund 71
5.11.2 Untersuchungsergebnisse und vorbereitende Operationen 74
5.11.3 Die Trennungsoperation 7i
5.11.4 Postoperativer Verlauf und weitere Operationen 7S ,
5.12 Xipho-Omphalopaoen, geboren im August 1997 78
5.12.1 Aufnahmebefund 79
5.12.2 Untersuchungsergebnisse und vorbereitende Operationen 80
5.12.3 Die Trennungsoperation 81
5.12.4 Postoperativer Verlauf. 82
6 Diskussion . . 83
!. i schwangerschaft und pranatale diagnostik 83
6.2 de postpartale phase bis zur trennungsoperation 86
6.3 Die Trennungsoperationen : 89
6.4 Postoperativer Verlauf und weitere Operationen 92
7 Ausblick. 94
Fall 1: Trennung im Interesse beider Kinder 95
Fall 3: Tötung des einen zur Rettung des anderen Kindes 98
8 Zusammenfassung 100
9 Anhang 107
10 Literaturverzeichnis 108
Danksagung
Lebenslauf
3
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