Veränderungen im sprachlichen Umgang mit bindungsrelevanten Themen bei Erwachsenen im Rahmen einer psychodynamischen Therapie:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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2004
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| adam_text | Titel: Veränderungen im sprachlichen Umgang mit bindungsrelevanten Themen bei Erwachsenen im Rahmen einer
Autor: Hauser, Susanne
Jahr: 2004
-1-
Veränderungen im sprachlichen Umgang mit bin¬
dungsrelevanten Themen bei Erwachsenen im Rah¬
men einer psychodynamischen Therapie
1. ZUSAMMENFASSUNG 5
2. BINDUNGSTHEORIE 7
2.1. Einführung 8
2.1.1. Phylogenetische Prädisposition 8
2.1.2. Ontogenetische Bindungsentwicklung 9
2.2. Bindung in der frühen Kindheit 9
2.2.1. Interaktionsbeobachtungen und Fremde Situation 9
2.2.2. Unterschiede im frühkindlichen Bindungsverhalten 10
2.2.3. Bindungsentwicklung in der frühen Kindheit 11
2.3. Konzept der inneren Arbeitsmodelle 11
2.3.1. Bindung auf der Ebene der Repräsentation 13
2.3.2. Bindung im Erwachsenenalter 13
2.3.3. Die transgenerationale Übermittlung von Bindungserfahrungen 15
2.3.4. Bindungsrepräsentation in der Partnerschaft 16
2.3.5. Kontinuität und Diskontinuität in der Entwicklung der Bindungsorganisation 17
2.3.6. Alte und neue innere Arbeitsmodelle 19
2.4. Bindung und Organisation der Gefühle 20
2.4.1. Das Konzept der mütterlichen Feinfühligkeit 21
2.4.2. Die Neurobiologie der Affektregulation 21
2.4.3. Systemtheoretische Überlegungen zu frühen Interaktionsprozessen 23
2.4.4. Adaptive Emotionsregulierung 25
2.4.5. Die Organisation der Gefühle bei verschiedenen Bindungserfahrungen 27
2.5. Die Bedeutung sprachlicher Diskurse für die Entwicklung Internaler
Arbeitsmodelle 29
2.5.1. Auswirkungen verzerrter Dialoge 29
2.5.2. Kognitive Theorie der Sprachentwicklung 29
2.5.3. Sprachlicher Diskurs als Feinfühligkeit mit anderen Mitteln 30
2.5.4. Unterschiedliche Diskursqualitäten 31
2.5.5. Sprachlicher Diskurs zur Mentalisierung von Erfahrungen 31
2.6. Klinische Implikationen der Bindungstheorie 32
2.6.1. Maladaptationen der inneren Arbeitsmodelle 32
2.6.2. Veränderung von inneren Arbeitsmodellen 35
2.6.3. Bindungserfahrung in der therapeutischen Beziehung 37
2.7. Zielsetzung und Fragestellung 38
2.7.1. Veränderungen von mentalen Bindungsmodelllen im Vorher-Nachher Vergleich
39
2.7.2. Veränderungen im Umgang mit Bindungsthemen im Therapieverlauf 40
-2-
2.8. Grundannahmen zum Veränderungsprozess 44
3. METHODIK 46
3.1. Erhebungsmethoden 48
3.1.1. Stichprobe 48
3.1.2. Untersuchungsablauf 49
3.1.3. Anamnese und psychodynamische Überlegungen 50
3.1.4. Durchführung der Interviews 50
3.1.5. Tonbandaufnahmen von Therapiesitzungen 53
3.1.6. Transkription der Therapiestunden und Interviews 54
3.2. Auswertungsmethoden 54
3.2.1. Auswertung des Adult Attachment Interviews 55
3.2.2. Auswertung des Gegenwartsbezogenen Bindungsinterview 58
3.2.3. Auswertung der Stundenprotokolle mit der Methode des Zentralen
Beziehungskonflikts (ZBKT) von Luborsky 60
3.2.4. Kohärenz im therapeutischen Diskurs 62
3.2.5. Reflexive Kompetenz (RF) im therapeutischen Diskurs 63
4. ERGEBNISSE 66
4.1. Patientin A 67
4.1.1. Verlaufsparameter 67
4.1.2. Das mentale Bindungsmodell im Adult Attachment Interview als Vorher-
Nachher-Vergleich 70
4.1.3. Diskussion der Veränderung des mentalen Bindungsmodells im AAI 76
4.1.4. Mentales Bindungsmodell in der Partnerschaft durch Vorher-Nachher-Vergleich
im Gegenwartsbezogenen Bindungsinterview 77
4.1.5. Veränderungen im sprachlichen Umgang mit Bindungsthemen im
therapeutischen Diskurs 84
4.1.6. Auswertung der Stundenprotokolle anhand qualitativer Methoden 95
4.1.7. Diskussion des Veränderungsprozesses im Therapieverlauf 101
4.2. Patientin B 107
4.2.1. Verlaufsparameter 107
4.2.2. Das mentale Bindungsmodell im Adult Attachment Interview als Vorher-
Nachher-Vergleich 110
4.2.3. Diskussion des Verlaufs im Adult Attachment Interview 116
4.2.4. Das mentale Bindungsmodell im Gegenwartsbezogenen Bindungsinterview als
Vorher-Nachher-Vergleich 118
4.2.5. Veränderungen im sprachlichen Umgang mit Bindungsthemen im
therapeutischen Diskurs 127
4.2.6. Diskussion des Veränderungsprozesses im Therapieverlauf 141
4.3. Patientin C 146
4.3.1. Verlaufsparameter 146
4.3.2. Die Bindungsrepräsentationen im AAI Vergleich 149
4.3.3. Diskussion des Verlaufs im AAI 155
4.3.4. Bindungsrepräsentation im Gegenwartsbezogenen Bindungsinterview (GBI) im
Vorher-Nachher-Vergleich 156
4.3.5. Veränderungen im sprachlichen Umgang mit Bindungsthemen im
therapeutischen Diskurs 164
4.3.6. Diskussion des Veränderungsprozesses im Therapieverlauf 180
-3-
5. DISKUSSION 185
5.1. Veränderung der mentalen Bindungsmodelle 185
5.1.1. Veränderungen im Adult Attachment Interview 186
5.1.2. Veränderungen in den aktuellen Bindungsbeziehungen 190
5.1.3. Übereinstimmung der mentalen Bindungsmodelle im Adult Attachment Interview
und dem Gegenwartsbezogenen Bindungsinterview 193
5.2. Der therapeutische Diskurs in den Stundenverläufen 194
5.2.1. Der zentrale Beziehungskonflikt in den Stundenprotokollen 194
5.2.2. Die Kohärenz in den Stundenprotokollen 196
5.2.3. Reflexive Kompetenz in den Stundenprotokollen 198
5.3. Therapeutische Aufgaben 200
5.3.1. Schaffen einer sicheren Basis 200
5.3.2. Durcharbeiten der aktuellen Bindungsbeziehungen 202
5.3.3. Rekonstruktion der inneren Arbeitsmodelle in den Elternbeziehungen 203
5.3.4. Die Überprüfung der inneren Arbeitsmodelle in der therapeutischen Beziehung
204
5.3.5. Die Überarbeitung der „alten in „neue Arbeitsmodelle 205
5.3.6. Zusammenfassung 206
5.4. Überlegungen zur therapeutischen Bindungsbeziehung 206
5.4.1. Interaktive Affektregulation im therapeutischen Diskurs 207
5.4.2. Mentalisierung von Bindungserfahrungen 210
5.4.3. Bindungsmodelle in der Übertragung und Gegenübertragung 212
5.4.4. Die Arbeit mit dem Narrativ 215
5.4.5. Ausblick 217
6. LITERATURVERZEICHNIS 219
S
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