Grundwissen Gesundheitsökonomie, Gesundheitssystem, öffentliche Gesundheitspflege:
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Bern
Huber
2005
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Inhalt
Vorwort.................................................... 9
Teil
I
Gesundheitssystem.....................................
π
1. Die Arzt-Patient-Beziehung im Zentrum
der Gesundheitsversorgung................................... 13
2. Die Ärzte................................................ 16
2.1 Der Arzt als Entscheidungsinstanz............................. 18
2.2 Staatliche Regelungen ärztlicher Berufsausübung.................. 19
2.3 Berufsordnung........................................... 22
2.4 Einbindung des einzelnen Arztes in den Berufsstand................ 25
2.5 Selbstverwaltung in Körperschaften öffentlichen Rechtes............. 26
2.6 Kassenärztliche Vereinigungen................................ 29
2.7 Berufsständische Interessenvertretungen........................ 29
2.8 Berufliche Fachgesellschaften................................. 31
2.9 Praxisfelder ärztlichen Handelns.............................. 31
2.10 Ärzte-Statistik........................................... 33
3. Die anderen Gesundheitsberufe.............................. 35
3.1 Zahnärzte.............................................. 36
3.2 Apotheker.............................................. 37
3.3 Psychologische Psychotherapeuten, Kinder-ZJugendtherapeuten........ 38
3.4 Gesundheitsfachberufe..................................... 38
3.5 Heilpraktiker............................................ 40
3.6 Sozialarbeiter und Sozialpfleger............................... 41
4. Die Organisation der Gesundheitsversorgung................... 42
4.1 Ambulante medizinische Versorgung........................... 43
4.2 Arzneimittelversorgung.................................... 45
4.3 Versorgung mit Heil- und Hilfsmitteln.......................... 46
4.4 Versorgung zur Prävention und Gesundheitsförderung.............. 47
4.5 Stationäre medizinische Versorgung in Krankenhäusern............. 49
I
Inhalt
4.6
Rehabilitative
Versorgung................................... 52
4.7
Gesundheits-
und sozialpflegerische Versorgung.................. 54
5.
Die
Träger der Gesundheitsversorgung........................ 55
6. Kranke Menschen als Patienten und Kunden.................... 58
6.1 Anlässe der Inanspruchnahme............................... 59
6.2 Versorgungsbedarf........................................ 60
6.3 Patientenrechte.......................................... 63
6.4 Gesundheitsbezogene Selbsthilfeorganisationen................... 64
6.5 Der Arzt und seine Patienten und/oder Kunden................... 67
6.6 Der Behandlungsvertrag.................................... 67
7. Das deutsche Sozialversicherungssystem...................... 70
7.1 Entwicklung des deutschen Wohlfahrtsstaates.................... 71
7.2 Prinzipien der gesetzlichen Sozialversicherungen.................. 72
7.3 Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV)..................... 75
7.4 Die Pflegeversicherung..................................... 79
7.5 Die Rentenversicherung.................................... 81
7.6 Die Unfallversicherung.................................... 82
7.7 Die Arbeitslosenversicherung................................ 83
7.8 Die Sozialhilfe........................................... 83
7.9 Die privaten Krankenversicherungen (PKV)..................... 84
8. Die Organisation der medizinischen Forschung.................. 85
8.1 Forschungseinrichtungen................................... 86
8.2 Organisationen der Forschungsförderung....................... 87
8.3 Wissenschaftliche medizinische Fachgesellschaften................. 88
8.4 Qualitätssicherung der medizinischen Forschung.................. 88
9. Qualitätssicherung und Qualitätsmanagement
in der Versorgungspraxis..................................... 90
10. Der Arzt und das Gesundheitssystem......................... 97
Teil
II
Gesundheitsökonomie.................................. 101
11. Die Gesundheitsversorgung als Gesundheitsmarkt.............. 103
12. Grundlagen ökonomischer Analysen
im Gesundheitswesen........................................ 105
12.1 Das Menschenbild des Homo oeconomicus...................... 106
Inhalt
I
12.2 Die Betriebswirtschaftslehre (BWL) und Managementwissenschaften.... 107
12.3 Die Volkswirtschaftslehre (VWL).............................. 107
13. Gesundheitsökonomie als angewandte Wirtschaftswissenschaft ... 110
13.1 Der Kunde gesundheitsbezogener Güter als «Homo oeconomicus»...... 112
13.2 Grundlagen der Betriebswirtschaftslehre für gesundheitsbezogene Un¬
ternehmen .............................................. 112
13.3 Nachfrage gesundheitsbezogener Güter......................... 114
13.4 Angebot gesundheitsbezogener Güter........................... 115
13.5 Volkswirtschaftliche Analysen des Gesundheitssystems.............. 118
13.6 Finanzierungsströme im Gesundheitswesen...................... 121
14. Vergleich von Gesundheitssystemen.......................... 124
15. Ansätze für Reformen..................................... 128
15.1 Erhöhung der Einnahmen................................... 129
15.2 Reduzierung der Ausgaben.................................. 131
16. Gesundheitsökonomische Evaluation......................... 137
17. Der Arzt und die Gesundheitsökonomie....................... 147
Teil Hl
Öffentliche Gesundheitspflege......................... 149
18. Standortbestimmung der öffentlichen
Gesundheitspflege.......................................... 151
19. Öffentliches Gesundheitswesen
und Öffentlicher Gesundheitsdienst (ÖGD)........................ 157
20. Gesundheitsversorgungsforschung........................... 163
21. Aus- und Weiterbildung in der öffentlichen Gesundheitspflege..... 167
22. Gesundheitspolitik........................................ 169
23. Die Entscheidungsmacht der Selbstverwaltungsgremien.......... 173
24. Entwicklungstendenzen.................................... 177
Weiterführende Literaturempfehlungen............................. 179
Abkürzungen................................................ 182
Sachregister................................................. 187
Die Ärztliche Approbationsordnung schreibt vor,
dass
Studierende der
Medizin Grundkenntnisse der Gesundheitsökonomie, des Gesundheits¬
systems und der öffentlichen Gesundheitspflege erwerben müssen.
Obwohl diese Themen für die ärztliche Praxis von großer Bedeutung sind,
wurden sie bisher im Medizinstudium nur
marginal
behandelt.
Dieses Buch liefert eine komprimierte Zusammenfassung, auf der
anwendungsbezogene Lehrveranstaltungen aufbauen können. Konzept
und Gliederung gehen aus von der Perspektive des praktizierenden
Arztes, auf den bezogen grundlegende Fragen der Gesundheitsversorgung
in Deutschland dargestellt werden.
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