Stress und Schlaganfallrisiko: eine Untersuchung bezüglich Geschlecht und verschiedener Altersgruppen
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Hamburg
Kovač
2003
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Titel: Stress und Schlaganfallrisiko
Autor: Esterbauer, Erik
Jahr: 2003
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG.11
2 STRESS.13
2.1 ElNLEITUNC;.13
2.2 streß - versuch einer begriffsklärung . 14
2.3 Definitionsansätze.15
2.3.1 Streß als Reizvariable. 16
2.3.2 Streß ah Reaktionsvariable.17
2.3.3 Streß als intervenierende Variable.17
2.3.4 Streß als Beziehungsphänomen.17
2.3.5 Weitere Definitionsansätze.19
2.4 Biologische Strebkonzepte.20
2.4.1 Das Modell der Homöostase von CAX.WX (1935).20
2.4.2 Das Streßmodell von H. SELW (1936, 1946, 1950, 1976, 1981).20
2.4.3 Aktivienmgstheorie.23
2.4.4 Das Streßmodell von LEn(1967,1981).23
2.4.5 Die, Streßreaktüm aus physiologischer Sicht.25
2.5 Psychologische Strebkonzepte.30
2.5.1 Grundlegendes.30
2.5.2 Tiefenpsychologisch orientierte Ansätze .30
2.5.3 Homöostatische Ansätze.31
2.5.4 Kognitiv-psychologische Ansätze.33
2.6 Strerbewältigung (Coping).46
2.6.1 Definition von Bewältigung.46
2.6.2 Systematisienmgsversudw von Bewältigimgsmodellen.47
2.6.3 Historischer Hintergrund der Bewältigimgsfbrsclnmg.50
2.6.4 StreßbewältigungsmodelleauftiejenpsyehalogiseherBasis .51
2.6.5 Bewältigungsmodelle aufkognitiompsyehologischer Basis.54
2.6.6 Persönlichkeitsorientierte Ansätze (Trait-Konzepte) .59
2.7 STREBURSACHKN.69
2.7.1 Krisentheorie.70
2.7.2 Kritische Lebensereignisse - Life-event-Forschimg.74
2.7.3 Chronischer Streß. 79
2.7.4 Weitere wichtige Ursachen.80
2.8 Strebuntersuchung - Strbserfassung.80
2.8.1 Grundlegende Fragen.SO
2.5.2 Streßindikatoren.82
2.9 Streb und Krankheit.88
2.9.1 Allgemeine Überlegungen und Systematik.88
2.9.2 Streß als krankheitsverursachender Faktor.90
2.9.3 Streß als krankheitsbegünstigender Faktor.94
SCHLAGANFALL UND RISIKOFAKTOREN.95
3.1 Schlaganfali.95
3.1.1 Definition.95
3.1.2 Epidemiologie.95
3.1.3 Ätiologie.97
3.1.4 Klassifikationen des Schlaganfalls.99
3.2 Risikofaktorendes Schlaganfalls.106
3.2.1 Allgemein.106
3.2.2 Wichtige epidemiologische Studien zu Schlaganfallrisikofaktoren .107
3.2.3 Übersicht über die Risikofaktoren des Schlagatifalls .108
3.2.4 Genetik und Geschlecht.111
3.2.5 Alter.112
3.2.6 Arteriosklerose. 113
3.2.7 Hypertonie.117
3.2.8 Kardiale Erkrankungen.120
3.2.9 Diabetes mellitus. 123
3.2.10 Gerinnungsstörungen. 125
3.2.11 Blutfette.128
3.2.12 Übergewicht und körperliche Inaktivität. 133
3.2.13 Nikotinkonsum.135
3.2.14 Alkoholkosum.137
3.2.15 Drogenkonsum. 138
3.2.16 Karotisstenosen. 139
3.2.17 Orale Kontrazeptiva.139
3.2.18 Weitere Risikofaktoren.140
3.2.19 Risikofaktoren jür Intrazerebral- und Subarachnoidalblutungen .141
3.2.20 Risikofaktoren für wiederholten Schlaganfali.141
3.2.21 Kombination von Risikofaktoren.142
3.3 SCHLAGANFAIXPRÄVENTION. 144
STRESS UND RISIKOFAKTOREN.147
4.1 streb und schlacianfall.,. 147
4.2 Streb, Geschlecht und Alter.148
4.3 Streb und Hypertonie.149
4.4 Streb und Herzerkrankungen.151
4.5 streb und Diabetes mellitus.,.152
4.6 STREß BND Blutgerinnung.152
4.7 streb und blutfette.153
4.8 Streb und Nikotin-, Alkohol- bzw. Drogenkonsum.155
4.9 Streb und Übergewicht.155
4.10 Streb und Arteriosklerose bzw . Stenosender Karotiden.156
5 FRAGESTELLUNG.157
5.1 Ausgangsstudien.157
5.1.1 Der Einfluß des Lebensalters.157
5.1.2 Wissenschaftliche Daten der Schla ganfallpräventions-Studie Salzburg.161
5.2 Fragestellungen der vorliegenden Arbeit.174
6 METHODE.175
6.1 Datengewinnung.175
6.1.1 Untersuchungsahlauf.175
6.1.2 Bestimmung der Parameter für die vorliegende Untersuchung.178
6.1.3 Datenbank der Schlaganfallprävention (SAP) in der CDK Salzburg .188
6.2 Stichprobenbeschreibung.189
6.2.1 Gesamtstichprobe. 189
6.2.2 Untersuchungsstichproben.191
6.3 Statistische Verfahren.193
7 ERGEBNISSE.197
7.1 Voraussetzungstests.197
7.2 Geschi.echtsunterschiede in der Strebverarbeitung.198
7.3 Altersgruppenunterschiede in den Risikofaktoren.201
7.3.1 Dicholome Variablen - Alkohol-, Nikotinkomum, Herzerkrankungen .201
7.3.2 Blutdruck.202
7.3.3 Übergewicht - Body mass index.204
7.3.4 Lipidwerte- TC, HOL, LDL, TC/HDL.205
7.3.5 Gerinnungsparameter.206
7.4 Altersgruppenunterschiede in der Strebverarbeitw«;.208
7.5 Gruppierungen in Streaverarbeitungsmuster und Altersunterschiede.215
7.5.1 Ergebnisse Männer.215
7.5.2 Ergebnisse Frauen.225
7.6 Zusammenfassung der Ergebnisse.235
8 DISKUSSION._.---------.-------------------.-----239
9 KRITIK UND SCHLUSSFOLGERUNGEN------------.------.--------._257
10 ZUSAMMENFASSUNG/SUMMARY--------------------------------------------------261
11 LITERATUR_._._.?_._265 |
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