Medizinische Versorgung und Patientenbedürfnisse: eine empirische Studie zu Patientenerfahrungen und -perspektiven im ambulanten Bereich
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Berlin
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Inhalt
Einleitung 7
1. Erfahrungsdimensionen des Medizinsystems 11
1.1 Konventionelle Medizin 12
1.2 Alternative Medizin 16
1.3 Ökonomisierte Medizin 22
1.4 Medizin als Information 25
2. Individuum und Gesundheit 27
2.1. Gesundheit als individuelles Phänomen 28
2.1.1 Gesundheit als Laienkompetenz 28
2.1.2 Individuelles Gesundheitsbewusstsein 31
2.1.3 Gesundheitsbezogene Handlungskonzepte 35
2.2 Wahrnehmung medizinischer Angebotsstruktur 37
2.2.1 Gesundheitssystem 37
2.2.2 Leistungserbringer 40
2.2.3 Krankenversicherungen 42
3. Medizinische Versorgung und Patientenperspektive... 46
3.1 Methodisches Vorgehen und sozialstatistische Daten 46
3.1.1 Analyse der Daten 49
3.2 Wahrnehmung und Einschätzung gesundheitsspezifischer
Erfahrungen 50
3.2.1 Ambivalenz als Ausdruck von Defiziten 50
3.2.2 Faktoren der Pathogenese 55
3.3 Patientenansprüche und ärztliches Handeln 59
3.3.1 Akzeptanz ambulanter schulmedizinischer Versorgung....60
3.3.2 Arztwechsel als Ausdruck von Unzufriedenheit 63
3.4 Informations- und Beratungsbedarf 66
3.5 Geschlecht, Lebenssituation und Patientenperspektive 69
3.5.1 Geschlecht 69
3.5.2 Alter 79
3.5.3 Bildung 83
Medizinische Versorgung und Paticntcnbedurrhisse 3.5.4 Chronische Krankheit 92
4 Von der konventionellen Versorgung
abweichende Ansprüche und Bedürfnisse 103
4.1 Individuelle Ansprüche an medizinische Versorgung
im Bereich „alternative Medizin 103
4.1.1 Assoziationen zur Schul- und Alternativmedizin 105
4.1.2 Bekanntheitsgrad und Inanspruchnahme von
alternativer Medizin 108
4.1.3 Wirkungsweise alternativer Medizin 111
4.1.4 Erfahrungen mit alternativmedizinischen Therapeuten... 113
4.2 Alternativmedizinische Erfahrungen in
einem Modellprojekt 116
4.2.1 Zugang zu alternativer Medizin im Modellversuch 120
4.2.2 Alternative Medizin in subjektiver Deutung 122
4.2.2.1 Allergieerfahrung am Arbeitsplatz 122
4.2.2.2 Scharlatanerie als Problem der Alternativmedizin 125
4.2.2.3 Alternativmedizin als Heilkunde mit
begrenzter Zuständigkeit 129
4.2.2.4 „Irrationales Wissen führt zu Verunsicherungen 132
4.2.2.5 Sanfte Medikamente ohne Nebenwirkungen 138
4.2.2.6 Faszination Methode 142
4.2.2.7 Lebensveränderung 145
4.2.2.8 Alternativmedizin ist „sprechende Medizin 152
4.2.3 Biographische Orientierungen in der Behandlung 155
4.3 Ansprüche an medizinische Versorgung im Bereich
„Selbstmanagement von Gesundheit und Krankheit 166
4.3.1 Selbsthilfegruppen 167
4.3.2 Soziales Umfeld 172
5 Fazit:
Ambivalente Ansprüche an medizinische
Versorgung und die Suche nach Kommunikation 177
Literatur 184
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