Möglichkeiten der Frühdiagnostik der Osteomyelitis durch Magnetresonanz-Tomographie: experimentelle Untersuchungen am Kaninchen
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2003
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
EINLEITUNG
4
1.1
ALLGEMEINE
PROBLEMATIK
DER
OSTEOMYELITIS
4
2
SCHRIFTTUM
5
2.1
AUFBAU
DES
KNOCHENS
5
2.1.1
KNOCHENARTEN
5
2.1.2
OBERFLAECHENSTRUKTUREN
5
2.1.3
KNOCHENZELLEN
6
2.1.4
KNOCHENMATRIX
7
2.2
OSTEOMYELITIS
8
2.2.1
DEFINITION
VON
OSTEOMYELITIS
BZW.
OSTEITIS
8
2.2.2
EINTEILUNG
DER
OSTEOMYELITIS
8
2.2.3
THERAPIEMOEGLICHKEITEN
BEI
OSTEOMYELITIS
12
2.2.4
VERFAHREN
DER
BILDGEBENDEN
DIAGNOSTIK
14
2.2.4.1
ROENTGENTECHNIK
14
2.2.4.2
COMPUTERTOMOGRAPHIE
15
2.2.4.3
SZINTIGRAPHIE
17
2.2.4.4
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
19
3
EIGENE
UNTERSUCHUNGEN
45
3.1
FRAGESTELLUNG
UND
ZIELSETZUNG
1
45
3.2
I
1
VORVERSUCH
45
3.2.1
VERSUCHSTIERE
45
3.2.2
ANAESTHESIE
46
3.2.3
OPERATIONSMODEL
46
3.2.4
INFEKTIONSMODELL
46
33
HAUPT
UND
NEBENVERSUCH
47
3.3.1
VERSUCHSTIERE
47
3.3.2
ANAESTHESIE
47
I
INHALTSVERZEICHNIS
3.3.3
OPERATIONSMODEL
48
3.3.4
INFEKTIONSMODELL
48
3.3.5
BEOBACHTUNGSZEITRAUM
48
3.3.6
LAGERUNG
49
3.3.7
EINTEILUNG
IN
UNTERSUCHUNGSEBENEN
51
3.3.8
DIAGNOSTISCHE
METHODEN
51
3.3.8.1
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
(MRT)
51
3.3.8.2
ROENTGENUNTERSUCHUNG
53
3.3.8.3
SZINTIGRAPHISCHE
UNTERSUCHUNGEN
53
3.3.8.4
COMPUTERTOMOGRAPHIE
53
3.3.8.5
BAKTERIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
53
3.3.8.6
HISTOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
54
3.3.9
STATISTISCHE
BERECHNUNGEN
54
3.4
ERGEBNISSE
56
3.4.1
VORVERSUCH
56
3.4.2
HAUPTVERSUCH
56
3.4.2.1
DARSTELLUNG
DER
NORMALEN
ANATOMISCHEN
STRUKTUREN
IN
DER
MRT
56
3.2.4.2
VERAENDERUNGEN
IM
ROENTGENBILD
BEI
OSTEOMYELITIS
56
3.2.4.3
VERAENDERUNGEN
IN
DER
COMPUTERTOMOGRAPHIE
BEI
OSTEOMYELITIS
57
3.2.4.4
SZINTIGRAPHISCHE
VERAENDERUNGEN
BEI
OSTEOMYELITIS
57
3.4.2.5
SIGNALVERAENDERUNGEN
IN
DER
MRT
BEI
OSTEOMYELITIS
58
3.4.2.6
BILDGEBENDE
VERFAHREN
60
3.4.2.7
BAKTERIOLOGIE
63
3.4.2.8
HISTOLOGIE
63
3.4.2.9
KORRELATION
DER
BILDGEBENDEN
VERFAHREN
MIT
HISTOLOGIE
UND
BAKTERIOLOGIE
64
3.4.2.10
BILDGEBENDE
DIAGNOSTIK
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
ANATOMISCHEN
REGION
70
3.4.3
NEBENVERSUCH
71
4
DISKUSSION
74
4.1
ANATOMISCHE
STRUKTUREN
75
4.2
SIGNALVERAENDERUNGEN
IN
DER
MRT
BEI
OSTEOMYELITIS
76
4.3
VERGLEICH
DER
BILDGEBENDEN
VERFAHREN
78
4.4
REGIONALE
VERTEILUNG
DER
OSTEOMYELITIS
86
4.5
UEBERSICHT
UND
AUSBLICK
87
N
INHALTSVERZEICHNIS
5
ZUSAMMENFASSUNG
90
6
SUMMARY
91
7
LITERATURVERZEICHNIS
92
8
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
108
9
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
112
10
TABELLENVERZEICHNIS
114
11
DANKSAGUNG
114
12
LEBENSLAUF
115
III |
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