Freiheitsentziehende Maßnahmen: Unterbringung und unterbringungsähnliche Maßnahmen in Betreuungsrecht und -praxis
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Heidelberg
Müller
2004
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| adam_text | Titel: Freiheitsentziehende Maßnahmen
Autor: Hoffmann, Birgit
Jahr: 2004
Inhaltsverzeichnis
Vorwort ..................................................... V
Übersicht der Abbildungen und Tabellen ......................... XV
Abkürzungsverzeichnis ........................................XVII
A. Einführung............................................... 1
I. Zivilrechtliche und öffentlich-rechtliche Freiheitsentziehung . 1
II. Zahlen und andere Fakten............................... 2
1. Unterbringungsmaßnahmen.......................... 2
a) Unterbringungsanträge ............................ 2
b) Genehmigte Anträge nach § 1906 Abs. 1 und Abs. 4 BGB 3
2. Freiheitsentziehende Maßnahmen im Pflegealltag ........ 4
3. Legitimation freiheitsentziehender Maßnahmen.......... 5
4. Regionale Häufigkeit von Unterbringungsmaßnahmen 2002 6
5. Freiheitsentziehende Maßnahmen in der vormundschafts-
gerichtlichen Praxis ................................. 8
B. Begrifflichkeiten zivilrechtlicher Freiheitsentziehung ........ 13
I. Freiheitsbeschränkung und Freiheitsentziehung ............ 13
1. Begrifflichkeiten.................................... 13
2. Legitimation freiheitsbeschränkender Maßnahmen ....... 14
II. Freiheitsentziehende Unterbringung ...................... 14
1. Wille des Betroffenen ................................ 14
a) Unterbringung ohne oder gegen den Willen
des Betroffenen................................... 14
b) Einwilligung des Betroffenen ....................... 15
c) Vorausverfügung (Antizipierende Einwilligung) ........ 16
2. Zeitliche Komponente ............................... 17
3. Räumliche Komponente.............................. 18
III. Freiheitsentziehende Maßnahmen........................ 18
1. Mittel............................................. 19
2. Wille des Betroffenen ................................. 20
3. Zeitliche Komponente ............................... 22
4. Räumliche Komponente.............................. 22
IX
Inhaltsverzeichnis
C. Befugnisse zur zivilrechtlichen Freiheitsentziehung.......... 25
I. Befugnisse des Betreuers................................ 25
1. Freiheitsentziehende Unterbringung.................... 25
2. Freiheitsentziehende Maßnahmen, § 1906 Abs. 4 BGB..... 26
II. Befugnisse des Bevollmächtigten......................... 27
1. Rückblick ......................................... 27
2. Allgemeine Anforderungen an eine Vollmacht ........... 28
3. Vollmacht zur Einwilligung in eine Freiheitsentziehung ... 28
4. Zwangsbefugnisse von Bevollmächtigten................ 30
III. Befugnisse des Vormundschaftsgerichts,
§ 1846 BGB........................................... 30
IV. Befugnisse des Heimes und des Krankenhauses ............. 32
D. Voraussetzungen zivilrechtlicher Freiheitsentziehung
§ 1906 Abs. 1 BGB .............................. 33
I. Erforderlichkeit zum Wohl des Betroffenen ................ 33
1. Bestehen einer Selbstgefährdung, § 1906 Abs. 1 Nr. 1 BGB .. 34
a) Einführung...................................... 34
b) Freiheitsentziehende Maßnahmen ................... 34
2. Notwendigkeit einer Behandlung, § 1906 Abs. 1 Nr. 2 BGB . 35
II. Problemfelder in Stichworten............................ 37
Alkoholismus ............. 37
Anlasserkrankung............... ....................... 37
Aussperren ............... ............................. 3g
Chronifizierung............... ......................... 3g
Drittgefährdung ............. .......................... 3g
Entmüllung.............................................. 39
Entwöhnungsbehandlung................................... 39
Fixierung .................. ............................ 39
Freiheit zur Krankheit/Selbstschädigune....................... 40
Heimverbringung .............. ..... ...................... 40
Krankheits- und Behandlungseinsicht......................... 40
Prognose .............. .................... 40
Sturz...................... ............................. 41
Sucht .............. ............................ . j
Suizid.............. . . . .................................. 42
Verhältnismäßigkeit....... . . . ............................. 42
Vermögensschaden........................................ 42
Verwahrlosung .......... . . . . ............................. 43
Zwangsbehandlung, ambulant.............................. 43
Zwangsbehandlung, stationär........................... 44
E. Genehmigung der zivilrechtlichen Freiheitsentziehung....... 45
L J^^afcsgerichtliche Genehmigung,
§ 1906 Abs. 2 S. 1 BGB ............ 45
1. Charakter der Genehmigung ......... 45
Inhaltsverzeichnis
2. Zeitpunkt der Genehmigung......................... 46
3. Inhalt der Genehmigung ............................ 47
II. Genehmigungsverfahren................................ 49
1. Einheitliches Verfahren ............................. 49
2. Zuständigkeit ..................................... 50
3. Einleitung des Verfahrens............................ 50
4. Rechtsstellung des Betreuten......................... 50
5. Bestellung eines Verfahrenspflegers ................... 51
6. Gelegenheit zur Äußerung........................... 51
7. Sachverständigengutachten .......................... 51
8. Entscheidungsinhalt................................ 53
9. Bekanntmachung und Wirksamkeit ................... 54
10. Rechtsmittel ...................................... 54
II. Vorläufige Genehmigung, § 70h FGG ..................... 55
F. Durchführung freiheitsentziehender Unterbringung
und Maßnahmen.......................................... 57
I. Freiheitsentziehende Unterbringung ...................... 57
1. Zuführung......................................... 57
a) Zuführung durch den Betreuer...................... 57
b) Zuführung durch Bevollmächtigte................... 58
c) Vormundschaftsgerichtliche Anordnung nach
§ 1846 BGB...................................... 58
2. Maßnahmen während der freiheitsentziehenden
Unterbringung...................................... 58
a) Maßnahmen durch Betreuer und Bevollmächtigte...... 58
b) Maßnahmen im Vollzug einer Anordnung nach
§ 1846 BGB...................................... 60
c) Rechtsschutz im Vollzug .......................... 60
3. Verlängerung ....................................... 61
4. Beendigung ........................................ 61
a) Ablauf des Genehmigungszeitraums ................. 61
b) Beendigung vor Ablauf des Genehmigungszeitraums .... 61
II. Freiheitsentziehende Maßnahmen........................ 62
1. Durchführung ...................................... 62
2. Verlängerung ....................................... 62
3. Beendigung ........................................ 62
III. Akteneinsicht......................................... 63
G. Zivilrechtliche Haftung und strafrechtliche Verantwortung ... 65
I. Rechtswidrige Freiheitsentziehung ....................... 65
1. Grundlagen einer zivilrechtlichen Haftung .............. 65
a) Deliktische Ansprüche ............................ 65
b) Weitere Anspruchsgrundlagen ...................... 66
XI
Inhaltsverzeichnis
2. Grandlagen einer strafrechtlichen Verantwortung ........ 67
3. Pflichtverletzung.................................... 68
a) Betreuer ........................................ 68
b) Bevollmächtigter ................................. 69
c) Einrichtung und Personal .......................... 69
II. Unterlassen einer Freiheitsentziehung .................... 70
1. Grundlagen einer zivilrechtlichen Haftung .............. 70
a) Deliktische Ansprüche ............................ 70
b) Weitere Anspruchsgrundlagen ...................... 71
2. Grundlagen einer strafrechtlichen Verantwortung ........ 72
3. Pflichtverletzung durch Unterlassen.................... 72
a) Betreuer und Bevollmächtigter...................... 72
b) Einrichtung und Personal .......................... 74
H. Münchener Studie: Freiheitsentziehende Maßnahmen in
Münchener Pflegeheimen.................................. 75
I. Vorbemerkungen und Methodik.......................... 75
II. Zusammenfassung der Ergebnisse ........................ ^^
III. Maßnahmenvorschläge ................................. 82
IV. Freiheitseinschränkung in der fachlichen Diskussion ........ 81
V. Freiheitseinschränkung in der rechtlichen Diskussion ....... 84
VI. Vorgehensweise im Einzelnen ........................... 92
1. Freiheitsentziehende vs. freiheitseinschränkende
Maßnahmen....................................... 92
2. Unterbringung gemäß § 1906 Abs. 1 BGB vs.
unterbringungsähnliche Maßnahmen gemäß
§ 1906 Abs. 4 BGB................................... 93
3. Methoden.......................................... 95
a) Befragung: Pflegemanagement ...................... 95
b) Beirat........................................... 95
c) Teilnehmende Beobachtung ........................ 96
d) Erweiterte Erhebung .............................. 96
VII. Stichprobe............................................ 98
1. Persönliche Merkmale der Bewohner ................... 99
2. Einwilligungs- und Bewegungsfähigkeit................. 10°
3. Kognitive Beeinträchtigung und Demenz................ 101
4. Verhaltensauf f älligkei ten und Kommunikations-
schwierigkeiten ..................................... 102
VIII. Maßnahmen mit potenziell freiheitsentziehender
Wirkung ............................................. 104
1. Mechanische Maßnahmen mit potenziell freiheits-
entziehender Wirkung............................... 106
a) Zeitliche Lage und Dauer der mechanischen
Maßnahmen..................................... 106
XII I
Inhaltsverzeichnis
b) Indikation der mechanischen Maßnahmen............ 107
c) Legitimation der mechanischen Maßnahmen mit
freiheitsentziehender Wirkung...................... 108
2. Medikation mit Psychopharmaka...................... 112
a) Fragestellung .................................... 112
b) Art der ausgewerteten Medikamente................. 113
c) Prozentualer Anteil der Bewohner mit Psychopharmaka-
verabreichung/-einnahme.......................... 113
d) Anteil von Regel- bzw. Bedarfsmedikation an der
Psychopharmakamedikation ....................... 114
e) Legitimation der Medikation mit Psychopharmaka..... 115
IX. Personalressourcen und Maßnahmen mit potenziell
freiheitsentziehender Wirkung........................... 116
X. Differenzen nach Art der Einrichtung ..................... 119
XI. Ergebnisse der teilnehmenden Beobachtungen.............. 122
1. Beobachtungen ..................................... 122
2. Begründungen der Maßnahmen und Legitimation......... 124
3. Fazit der teilnehmenden Beobachtungen ................ 124
XII. Pflegemanagement und freiheitseinschränkende
Maßnahmen.......................................... 125
I. Rechtsprechung........................................... 131
Alkoholismus ................................................. 131
Anordnung durch das Vormundschaftsgericht im Eilfall, § 1846 BGB . .. 132
Betreuungspflichten............................................ 133
Behandlungsunterbringung ...................................... 134
Beschwerde ................................................... 134
Entlassung auf Probe ........................................... 135
Familienpflege................................................. 135
Freiheit zur Krankheit .......................................... 136
Freiheitsentziehende Maßnahme ................................. 136
Freiheitsentziehende Unterbringung .............................. 137
Freiwilligkeitserklärung......................................... 137
Haftung ...................................................... 137
Häusliche Pflege ............................................... 138
Medikamentöse freiheitsentziehende Maßnahmen .................. 139
Öffentlich-rechtliche Unterbringung .............................. 139
Personenortungsanlagen ........................................ 139
Sachverständigengutachten...................................... 140
Sturz......................................................... 140
Unterbringung und freiheitsentziehende Maßnahmen................ 142
Verwahrungsunterbringung...................................... 143
Vollmacht .................................................... 143
Vorläufige Unterbringung, § 70h FGG............................. 144
Zwangsbehandlung, ambulante................................... 145
Zwangsbehandlung, stationäre ................................... 147
Xffl
Inhaltsverzeichnis
J. Materialien............................................... 149
I. Betieuer/Bevollmächtigte............................... 149
1. Checkliste und Aufgaben des Betreuers bei Unterbringungs-
verfahren nach § 1906 Abs. 1 BGB...................... 149
2. Schreiben wegen Genehmigung der geschlossenen
Unterbringung...................................... 151
3. Schreiben des Betreuers wegen Genehmigung
unterbringungsähnlicher Maßnahmen .................. 153
4. Antrag auf nachträgliche Genehmigung der Unterbringung . 154
5. Mitteilung über die Beendigung der Unterbringung........ 155
6. Mitteilung über Beendigung der freiheitsentziehenden
Maßnahmen ....................................... 156
II. Einrichtungen......................................... 157
1. Schreiben einer Einrichtung an Angehörige zur Information
über die Anregung einer Betreuerbestellung wegen
unterbringungsähnlicher Maßnahmen .................. 157
2. Schreiben an den Betreuer wegen freiheitsentziehender
Maßnahmen ....................................... 158
3. Dokumentationsblatt freiheitsbeschränkender Maßnahmen 159
4. Sturzereignisprotokoll ............................... 161
5. Schreiben an den Betreuer wegen der Beendigung unter-
bringungsähnlicher Maßnahmen gem. § 1906 Abs. 4 BGB .. 162
III. Vormundschaftsgerichte................................ 163
1. Checkliste für das Unterbringungsverfahren ............. 163
2. Gutachtenauftrag bei Unterbringung/freiheitsentziehenden
und risikoreichen ärztlichen Maßnahmen ............... 166
3. Beschluss über die Genehmigung zur Unterbringungs-
maßnahme ......................................... 169
4. Beschluss über die Genehmigung freiheitsentziehender
Maßnahmen ....................................... 172
5. Anfrage an Betreuer wegen Fortdauer der unterbringungs-
ähnlichen Maßnahmen............................... 175
IV. Behörden............................................. 176
1. Checkliste für Betreuungsbehörden bei Vor- und
Zuführungen ....................................... 176
K. Rechtsquellen ............................................ 179
I. Grundgesetz für die Bundesrepublik Deutschland (GG) ...... 179
II. Bürgerliches Gesetzbuch (BGB) .......................... 181
III. Gesetz über die Angelegenheiten der freiwilligen
Gerichtsbarkeit (FGG).................................. 185
Literatur..................... 199
XIV
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| author | Hoffmann, Birgit Klie, Thomas 1955- Pfundstein, Thomas |
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