Kompendium Kinderonkologie:
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| Previous Title: | Imbach, Paul Datenbuch der pädiatrischen Onkologie |
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Berlin [u.a.]
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2004
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ein Leitfaden für die Praxis!
Vermittelt einen Kurzüberblick über die
häufigen kinderonkologischen
Erkrankungen und deren pflegerische
Aspekte.
Kinderonkologie auf einen Blick!
Optimale Orientierung durch strenge
Systematik und knappen übersichtlichen
Stil.
Kinderonkologie ist Teamarbeit!
Bdsiswissen für alle in die Therapie
involvierte Personen wie Ärzte,
Pflegefachkrafte, Psychoonkologen und
Physiotherapeuten. Hausärzte und
niedergelassene Kinderarzte.
Prof. Dr.
P. I m bach
Leitender Arzt
Kinderspital beider Basel
(UKBB) und Kinderklinik in
Aarau
PD Dr.
Leitender Arzt Universitats-
Kmderspita! beider Basel
..UKBB·
їх
Inhaltsverzeichnis
Einleitung ......................................
1 Leukämien im Kindesalter - Allgemeines ................ 7
P. Imbach
Definition ....................................... 8
Häufigkeit/Vorkommen............................... 8
Ätiologie und prädisponierende Faktoren ................... 9
Pathogenese ..................................... 11
Neue Entwicklung: Bestimmung der Restleukämie
(»minimal residual
2 Akute lymphatische Leukämie (ALL).................... 13
P. Imbach
Häufigkeit/Vorkommen............................... 14
Klinische Manifestation............................... 14
Labordiagnostik und Klassifizierung....................... 18
Typisierung ...................................... 21
Prognostische Faktoren............................... 30
Differenzialdiagnose................................. 31
Therapie........................................ 32
Therapie von Komplikationen und Nebenwirkungen ............ 34
Rezidiv......................................... 35
Spezielle Formen................................... 36
3 Akute myeloische Leukämie (AML)..................... 37
P. Imbach
Häufigkeit und Vorkommen............................ 38
Prädisponierende Faktoren............................. 38
Differenzialdiagnose................................. 38
Klassifizierung..................................... 39
Klinische Manifestation............................... 43
Therapie........................................ 44
Charakteristika
Rezidiv......................................... 50
X
4 Myelodysplastisches
T.
Einführung....................................... 52
Definition ....................................... 52
Terminologie und Klassifikation.......................... 53
Häufigkeit....................................... 56
Prädisponierende Faktoren............................. 57
Ätiologie........................................ 58
Klinische Präsentation................................ 58
Labordiagnostik ................................... 59
Differenzialdiagnose................................. 59
Therapie........................................ 60
Literatur ........................................ 60
5 Myeloproliferative
myeloproliferative Erkrankungen...................... 61
Γ.
Juvenile
Chronische myeloische Leukämie (CML;
Polycythaemia
Essenzielle Thrombozytose (ET).......................... 67
Idiopathische Myelofibrose (IM).......................... 68
Hypereosinophiles
Transientes
Mastzellerkrankung (Mastozytose)........................ 70
Literatur........................................ 71
6
P. Imbach
Definition ....................................... 75
Häufigkeit....................................... 75
Ätiologie/Pathogenese/Molekulargenetik.................... 75
Pathologie/Klassifikation .............................. 76
Histologische/immunologische und zytogenetische
der einzelnen Formen................................ 77
Klinische Manifestation............................... 79
Differenzialdiagnose................................. 80
XI
Inhaltsverzeichnis
Diagnostik....................................... 82
Stadieneinteilung (nach
Therapie........................................ 83
Patienten mit partiellem Ansprechen oder mit Rezidiv ........... 85
7 Morbus
P. Imbach
Definition ....................................... 88
Häufigkeit/Vorkommen............................... 88
Ätiologie........................................ 88
Pathologie....................................... 89
Stadieneinteilung .................................. 91
Klinische Manifestation............................... 92
Labordiagnostik ................................... 94
Radiologische Diagnostik.............................. 95
Differenzialdiagnosen................................ 96
Therapie........................................ 97
Rezidiv......................................... 98
Nebenwirkungen und Spätfolgen ........................ 98
Prognose........................................ 100
Nachsorge....................................... 100
8 Histiozytosen.................................... 101
R
Langerhans-Zell-Histiozytose (LCH)........................ 102
Infektassoziiertes Hämophagozytosesyndrom (IAHS)............. 112
Familiäre erythrozytenphagozytierende Lymphohistiozytose
Maligne Histiozytose ................................ 115
9 Hirntumoren .................................... 117
P. Imbach
Häufigkeit....................................... 119
Tumorarten und mittlere Prozentanteile .................... 119
Ätiologie/Pathogenese............................... 120
Pathologie und Klassifizierung .......................... 120
Klinische Manifestation............................... 122
Radiologische Diagnostik.............................. 130
XII Inhaltsverzeichnis
Weitere Diagnostik..................................131
Differenzialdiagnosen................................132
Metastasierung....................................132
Therapie........................................133
Spezielle Tumorarten ................................135
Sequelen
10 Neuroblastom ...................................149
P. Imbach
Definition ....................................... 15°
Häufigkeit und Vorkommen............................ 150
Ätiologie/Pathogenese ............................... 150
Molekulare Pathogenese.............................. 151
Pathologie....................................... 152
Klinische Manifestation............................... 153
Metastasen ...................................... 155
Labordiagnostik ................................... 156
Bildgebende Diagnostik .............................. 156
Differenzialdiagnose................................. 157
Stadieneinteilung
Therapie........................................ 159
Prognose........................................ 161
Sonderformen .................................... 162
11 Nephroblastom (Wilms-Tumor)........................165
P. Imbach
Definition .......................................166
Häufigkeit/Vorkommen...............................166
Chromosomale Assoziation ............................166
Pathologie.......................................167
Klinische Manifestation...............................168
Labordiagnostik ...................................169
Radiologische Diagnostik..............................169
Differenzialdiagnose.................................169
Stadieneinteilung ..................................170
Therapie........................................170
Therapie bei Rückfall ................................172
XIII
Inhaltsverzeichnis
Prognose........................................ 172
Sonderformen .................................... 173
12 Wekhteilsarkome................................. 177
R Imbach
Allgemeines...................................... 179
Rhabdomyosarkom ................................. 180
Fibrosarkom...................................... 194
Synovialsarkom.................................... 196
Liposarkom ...................................... 198
Maligner peripherer Nervenscheidentumor................... 200
Leiomyosarkom (Tumor der glatten Muskulatur)............... 202
Hämangioperizytom................................. 203
Malignes Fibrohistiozytom (MFH)......................... 205
13 Osteosarkom.................................... 207
T. Kühne
Definition ....................................... 208
Häufigkeit....................................... 208
Lokalisation...................................... 208
Ätiologie und Tumorgenetik............................ 208
Pathologie....................................... 209
Klinische Manifestation............................... 210
Metastasierung.................................... 210
Evaluation....................................... 211
Radiologie....................................... 211
Differenzialdiagnose................................. 212
Therapie........................................ 212
Prognose........................................ 213
Komplikationen.................................... 213
14 Ewing-Sarkom-Familie.............................. 215
T. Kühne
Merkmale der Ewing-Sarkom-Familie ...................... 216
Häufigkeit....................................... 216
Lokalisation...................................... 216
Pathogenese ..................................... 217
XIV Inhaltsverzeichnis
Tumorgenetik..................................... 217
Pathologie....................................... 217
Klinische Manifestation............................... 218
Metastasierung.................................... 219
Diagnostik....................................... 219
Differenzialdiagnose................................. 220
Therapie........................................ 220
Prognose........................................ 221
Komplikationen.................................... 221
15 Retinoblastom ................................... 223
P. Imbach
Definition ....................................... 224
Häufigkeit/Vorkommen............................... 224
Ätiologie/Genetik/Pathogenese.......................... 224
Pathologie....................................... 225
Klinische Manifestation............................... 227
Differenzialdiagnose................................. 227
Therapie........................................ 228
Therapeutisches Vorgehen bei verschiedenen Retinoblastom-
manifestationen ................................... 229
Prognose........................................ 230
16 Keimzelltumoren ................................. 233
P. Imbach
Definition ....................................... 234
Häufigkeit....................................... 234
Pathogenese ..................................... 234
Genetik......................................... 235
Histologische Klassifizierung............................ 235
Diagnostik....................................... 236
Therapieübersicht .................................. 238
Keimzelltumoren des Hodens........................... 238
Tumoren des Ovars ................................. 241
Extragonadale Keimzelltumoren ......................... 243
XV
Inhaltsverzeichnis
17 Lebertumoren ................................... 245
P. Inibach
Formen......................................... 246
Häufigkeit/Vorkommen (ohne gutartige Lebertumoren)........... 246
Pathologie/Genetik ................................. 247
Klinische Manifestation............................... 248
Labordiagnostik ................................... 248
Radiologische
Differenzialdiagnose des Hepatoblastoms/hepatozellulären Karzinoms . 248
Staging
Therapie........................................ 249
Prognose........................................ 250
18 Kinderonkoiogische Notfälle ......................... 251
T. Kühne
Tumorlysesyndrom und Hyperleukozytose................... 253
Hyperkaliämie..................................... 254
Hyperkalzämie .................................... 255
Atemwegskompression............................... 256
Spinalkanal- und Rückenmarkskompression.................. 257
V.-cava-superior-Syndrom und Mediastinalsyndrom ............. 258
Pleura-
Herztamponade ................................... 260
Hämolyse ....................................... 261
Abdomineller Notfall: Tumor in abdomine................... 261
Hämorrhagische Zystitis/Oligurie/Anurie .................... 263
Akute Bewusstsemsstörung ............................ 264
Zerebraler Krampfanfall............................... 265
19 Kinderonkoiogische Pflege .......................... 267
Franziska Schürch, Christine Verdau
Rolle der Pflegefachperson in der Kinderonkologie ............. 268
Nebenwirkungen der Therapie und Behandlung............... 271
Pflege von zentralen Venenkathetern...................... 292
Chemotherapie.................................... 294
Informationsvermittlung an Kind und Eltern.................. 298
Pflege zu Hause ................................... 298
XVI Inhaltsverzeichnis
Langzeitbetreuung und Nachsorge ....................... 299
Literatur........................................ 300
20 Kinderpsychoonkologie............................. 301
A. Di Gallo
Bedeutung innerhalb der aktuellen pädiatrischen Onkologie ....... 302
Struktur ........................................ 304
Praxis der Kinderpsychoonkologie........................ 306
Belastungen und mögliche Interventionen................... 310
Behandlungsteam .................................. 321
Forschung....................................... 322
Stichwortverzeichnis............................... 325
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