Reduzierung unerwünschter Effekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie:
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2003
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1
. INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
2
2
. ZUSAMMENFASSUNG
4
3. EINLEITUNG
0
4. LITERATURUEBERSICHT
0
4.1. DIE LOKALE SCHMERZAUSSCHALTUNG IN DER ZAHNAERZTLICHEN PRAXIS
8
4.1.1. LEITUNGSANAESTHESIE G
4.1.2. INFILTRATIONSANAESTHESIE
10
4.1.3. UNERWUENSCHTE WIRKUNGEN DER LEITUNGS- UND INFILTRATIONSANAESTHESIE
10
4.1.4. OBERFLAECHENANAESTHESIE
11
4.1.5. INTRALIGAMENTAERE ANAESTHESIE
12
4.1.6. UNERWUENSCHTE EFFEKTE BEI DER INTRALIGAMENTAEREN ANAESTHESIE
12
4.2. DIE GESCHICHTE DER INTRALIGAMENTAEREN ANAESTHESIE UND DIE BISHER
VERWENDETEN INSTRUMENTE
13
4.2.1. INSTRUMENTE FUER DIE INTRALIGAMENTAERE ANAESTHESIE
15
4.2.
1
.
1
.
PISTOLENGRIFF-SYSTEME
15
4.2.
1
.
2
. FEDERHALTERGRIFF-SYSTEME MIT DOSIERHEBEL
16
4.2.1.3. KANUELEN
10
4.2.2. WIRKUNGSWEISE
17
4.2.2.
1
. VASKULAERE VERTEILUNG
18
4.2.2.2. MEDULLAERE VERTEILUNG
18
4.2.2.3. KOMBINATION VASKULAERER UND MEDULLAERER VERTEILUNG
19
4.2.2.4. FAZIT
19
4.3. EINSATZMOEGLICHKEITEN DER INTRALIGAMENTAEREN ANAESTHESIE
21
4.3.
1
. KONTRAINDIKATIONEN FUER DIE INTRALIGAMENTAERE ANAESTHESIE
22
5. ZIELE DER ARBEIT 23
5.1. FRAGESTELLUNGEN 23
5.2. HYPOTHESEN 24
5.3. STUDIENZIEL 24
6
. MATERIAL UND METHODE 26
6
.
1
. INJEKTIONSAPPARAT FUER DIE INTRALIGAMENTAERE ANAESTHESIE 26
6
.
1
.
1
. TECHNISCHER AUFBAU 26
6.1.2. INJEKTION MIT DEM SOFLJECT 27
6.2. ANAESTHETIKUM
31
6.3. METHODENVERGLEICH 32
6.4. STUDIENPARAMETER
33
6.5. PATIENTENGUT
34
6
.
6
. SIGNIFIKANZTESTS
34
7. ERGEBNISSE
35
7.1. STATISTISCHE AUSWERTUNG
35
7.2. AUSWERTUNG 40
7.2.1. INTRALIGAMENTAERE ANAESTHESIE 40
7.2.1.1. THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN UNTER INTRALIGAMENTAERER
ANAESTHESIE 40
7.2.1.2. OPERATIONSZEIT
41
7.2.1.3. INJEKTIONSSCHMERZEN
41
2
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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7.2.1.4. INJEKTIONSLATENZZEIT
42
7.2.1.5. INJEKTIONSMENGE
43
7
.
2
.1.6. ANAESTHESIEVERSAGER
44
7.2.1.7. DAUER DER ANAESTHESIE
45
7.2.1.7.1. DAUER DER ANAESTHESIE IM VERGLEICH ZUR
OPERATIONSZEIT 46
7
.
2
.
1
.
8
. SUBJEKTIV WAHRGENOMMENE BEEINTRAECHTIGUNGEN
47
7.2.2. LEITUNGSANAESTHESIE 48
7.2.2.1. THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN UNTER LEITUNGS
ANAESTHESIE 48
7.2.22. OPERATIONSZEIT 48
7.2.2.3. INJEKTIONSSCHMERZEN 49
7.2.24. INJEKTIONSLATENZZEIT 49
7.2.2.4.1. INJEKTIONSLATENZZEIT IM VERGLEICH ZUR DURCH
SCHNITTLICHEN OPERATIONSZEIT 50
72
.
2
.
5
. INJEKTIONSMENGE 50
72.2.6. ANAESTHESIEVERSAGER 51
7.2.2.7. DAUER DER ANAESTHESIE 52
7.2.2 7.1. DAUER DER ANAESTHESIE IM VERGLEICH ZUR
OPERATIONSZEIT 53
7.2.2
8
. SUBJEKTIV WAHRGENOMMENE BEEINTRAECHTIGUNGEN 54
7.2.3. INFILTRATIONSANAESTHESIE 54
7.2.3.1. THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN UNTER IRRFILTRATIONSANAESTHESIE 54
7
.
2
.
32
. OPERATIONSZEIT 55
7.2.3.3. INJEKTIONSSCHMERZEN 55
7.2.3.4. INJEKTIONSLATENZZEIT 56
7.2.3.4.1. INJEKTIONSLATENZZEIT IM VERGLEICH ZUR DURCHSCHNITTLICHEN
OPERATIONSZEIT 56
7.2.3.5. INJEKTIONSMENGE 57
7.2.36. ANAESTHESIEVERSAGER 58
7 2.3.7. DAUER DER ANAESTHESIE 59
72
.
3
.
7
.1. DAUER DER ANAESTHESIE IM VERGLEICH ZUR OPERATIONSZEIT 60
7 2.3.8. SUBJEKTIV WAHRGENOMMENE BEEINTRAECHTIGUNGEN 61
7.3. EINSATZFAEHIGKEIT NACH DER ANAESTHESIE UND ANAESTHESIEERFOLG 62
7.4. FALLBEISPIELE 63
7.4.1. DIFFERENZIALDIAGNOSE UNKLARER PULPITISCHER BESCHWERDEN 63
7.4.2. KOMPLETTIERUNG PARTIELLER ANAESTHESIEVERSAGER IM UNTERKIEFER 65
8
. DISKUSSION 69
9. SCHLUSSFOLGERUNGEN 75
10. LITERATUR 77
11. ANHANG
86
11.1. DANKSAGUNG
86
11.2. LEBENSLAUF 87
11.3. EHRENWOERTLICHE ERKLAERUNG
88
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