Die Hirnstruktur schizophrener Patienten: eine volumetrische Studie unter Einbeziehung klinischer und neuropsychologischer Aspekte
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2003
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1. SCHIZOPHRENE STOERUNGEN 1
1.1.1. HISTORISCHE ASPEKTE 1
1.1.2. SUBTYPEN UND VERLAUF 2
1.1.3. EPIDEMIOLOGISCHE DATEN 4
1.1.4. AETIOLOGIE UND PATHOGENESE 4
1.2. SCHIZOPHRENIE UND HIMLOKALISATION- EIN UEBERBLICK 7
1.2.1. STRUKTURELLE VERAENDERUNGEN UND BILDGEBUNG 7
1.2.2. FUNKTIONELLE BILDGEBUNG 8
1.2.3. NEUROCHEMISCHE VERAENDERUNGEN 10
1.3. SCHIZOPHRENE STOERUNGEN UND FRONTALLAPPENVERAENDERUNGEN 11
1.3.1. ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DES FRONTALLAPPENS 12
1.3.2. NEUROPSYCHOLOGISCHE STOERUNGEN 14
1.3.3. NEUROHISTOPATHOLOGISCHE BEFUNDE 15
1.3.4. VOLUMETRISCH IN VIVO ERFASSBARE VERAENDERUNGEN 16
1.4. ZUSAMMENFASSUNG 21
2. FRAGESTELLUNG DER ARBEIT 22
3. METHODIK
23
3.1. ERFASSUNG DER STAMMDATEN 23
3.2. ERFASSUNG DER HAENDIGKEIT 23
3.3. PSYCHOPATHOLOGIE 23
3.3.1. CLINICAL GLOBAL IMPRESSIONS 24
3.3.2. SCALE FOR THE ASSESMENT OF NEGATIVE SYMPTOMS 24
3.3.3. SCALE FOR THE ASSESMENT OF POSITIVE SYMPTOMS 24
3.3.4. BRIEF PSYCHIATRIC RATING SCALE 25
3.4. NEUROPSYCHOLOGIE 25
3.4.1. WISCONSIN CARD SORTING TEST 25
3.4.2. HAMBURG WECHSLER INTELLIGENZTEST FUER ERWACHSENE 27
3.5. MRT UND TECHNISCHE DATEN 27
3.6. VOLUMETRIE 27
3.6.1. MANUELLE SEGMENTIERUNG 28
3.6.2. GESAMTHIMVOLUMENBESTIMMUNG 29
3.7. STATISTISCHE VERFAHREN 29
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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INHALTSVERZEICHNIS
3.7.1. RELIABILITAET 29
3.7.2. VERGLEICH DER SCHIZOPHRENEN UND KONTROLLPERSONEN 30
3.7.3. VERGLEICH VON SCHIZOPHRENEN UND KONTROLLPERSONEN UNTER
BERUECKSICHTIGUNG 30
VERSCHIEDENER VARIABLEN
3.7.4. ZUSAMMENHAENGE DER VOLUMETRISCHEN ERGEBNISSE DER PATIENTEN MIT
PSYCHO- 30
PATHOLOGISCHEN UND NEUROPSYCHOLOGISCHEN PARAMETERN
4. ERGEBNISSE 34
4.1. ABLAUF DER UNTERSUCHUNGEN 34
4.2. DEMOGRAPHISCHE DATEN 35
4.3. VOLUMETRISCHE BEFUNDE 37
4.3.1. VERGLEICH DER VOLUMETRISCHEN BEFUNDE ZWISCHEN SCHIZOPHRENEN UND
37
KONTROLLEN
4.3.2. VOLUMETRIE UND PSYCHOPATHOLOGIE 49
4.3.3. ERGEBNISSE DES WCST UND ZUSAMMENHAENGE ZWISCHEN VOLUMETRISCHEN 55
BEFUNDEN UND WCST- RESULTATEN
5. DISKUSSION 59
5.1. VOLUMETRISCHE BEFUNDE BEI SCHIZOPHRENIE 59
5.1.1. GESAMTHIMVOLUMEN 59
5.1.2. FRONTALLAPPEN 61
5.1.3. AMYGDALA-HIPPOCAMPUS-.KOMPLEX 65
5.1.4. DRITTER VENTRIKEL 66
5.1.5. SEITENVENTRIKEL 68
5.2. PSYCHOPATHOLOGIE DER SCHIZOPHRENEN PATIENTEN UND ZUSAMMENHAENGE MIT
DEN 70
MORPHOMETRISCHEN RESULTATEN
5.3. VOLUMETRIE UND WISCONSIN CARD SORTING TEST 73
6. ZUSAMMENFASSUNG 78
7. LITERATUR 80
8. ANHANG 101
8.1. ABKUERZUNGEN 101
8.2. DANKSAGUNG 104
8.3. EHRENWOERTLICHE ERKLAERUNG. 105
8.4. LEBENSLAUF 106 |
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