Kinderheilkunde für Hebammen: 22 Tabellen
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| Previous Title: | Illing, Stephan Das gesunde und das kranke Neugeborene |
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| Published: |
Stuttgart
Hippokrates-Verl.
2003
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| Edition: | 3., neu bearb. und erw. Aufl. |
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Das gesunde Neugeborene
1 Die Erstversorgung des Neugeborenen 2
Bettina Salis
1.1 Bonding 2
1.2 Der erste Schrei 4
1.3 Der erste Stillkontakt 4
1.4 Die erste Versorgung 5
1.5 Gespräch mit den Eltern 6
2 Die Adaptation des Neugeborenen nach der Geburt 7
2.1 Kreislaufumstellung 7
2.2 Atem- und Lungenfunktion 8
2.3 Verdauungsfunktion 8
2.4 Leberfunktion 8
2.5 Nierenfunktion 9
2.6 Abwehrsystem 9
3 Zustandsbeurteilung und Erstuntersuchung des Neugeborenen 10
3.1 Zustandsbeurteilung 10
3.2 Reifezeichen 11
3.3 Körperliche Untersuchung 14
3.4 Harmlose Auffälligkeiten und Abweichungen 19
4 Die Ernährung des Neugeborenen und Säuglings 22
Bettina Salis
4.1. Stillen 22
4.2 Zufüttem/Abstillen/Industriemilch 29
4.3 Beikost/Breikost 31
4.4 Beratung der Eltern 32
5 Säuglingspflege 33
Bettina Salis
5.1 Hygiene im Umgang mit dem Säugling 33
5.2 Körperpflege 33
5.3 Handling 40
5.4 Kleidung 41
5.5 Schlafplatz und Schlafumgebung 41
5.6 Kinderwagen/Tragetuch/Autositz 41
5.7 Bedürfnisse und Kompetenzen des Säuglings 43
5.8 Babys, die viel weinen 49
5.9 Beratung der Eltern 51
VI Inhalt
6 Die körperliche und geistige Entwicklung im ersten Lebensjahr 53
7 Prophylaxen, Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen 56
7.1 Vitamin-K-Prophylaxe 56
7.2 Vitamin D-Prophylaxe 56
7.3 Atopieprophylaxe 57
7.4 Vorsorgeuntersuchungen 58
7.5 Impfungen 59
8 Hygiene auf der Säuglingsstation 66
8.1 Praktische Hinweise zur Desinfektion und Hygiene 66
8.2 Maßnahmen bei Infektionen 68
Das kranke Neugeborene
9 Erkennung von Risikokindern 70
9.1 Hinweise auf Risikogeburten bzw. -Neugeborene 70
9.2 Beachtenswerte klinische Symptome beim Neugeborenen 71
10 Reanimation des Neugeborenen 75
10.1 Personelle Voraussetzungen 75
10.2 Apparative Voraussetzungen 75
11 Asphyxie .• 82
11.1 Ursachen 82
11.2 Klinische Zeichen 83
11.3 Auswirkung der Asphyxie auf die einzelnen Organe 83
11.4 Therapie 84
11.5 Prognose 85
12 Frühgeborene 86
12.1 Ursachen der Frühgeburtlichkeit 86
12.2 Folgen der Unreife 87
12.3 Prophylaktische Maßnahmen vor der Geburt 89
12.4 Versorgung des Frühgeborenen 90
13 Dystrophe Neugeborene 93
13.1 Ursachen 93
13.2 Klinische Zeichen 95
13.3 Typische Probleme und Komplikationen 95
13.4 Erstversorgung und Behandlung 96
13.5 Prognose 96
14 Geburtsverletzungen 98
14.1 Hautverletzungen 98
14.2 Blutungen und Weichteilverletzungen 99
14.3 Verletzungen von Knochen und Knorpel 101
14.4 Nervenschädigungen 103
14.5 Verletzungen innerer Organe 105
Inhalt VII
15 Erkrankungen und Fehlbildungen der Atmungsorgane 106
15.1 Atemnotsyndrom 106
15.2 Fehlbildungen der Atmungsorgane 110
15.3 Mekoniumaspirationssyndrom (MAS) 112
15.4 Pneumothorax 114
15.5 Apnoen 115
15.6 Entzündliche Erkrankungen der Atemwege 116
16 Erkrankungen und Fehlbildungen von Herz und Kreislauf 118
16.1 Einteilung und Häufigkeit von Herzfehlern 118
16.2 Klinische Zeichen 119
16.3 Diagnostik beim herzkranken Neugeborenen 120
16.4 Ventrikelseptumdefekt (VSD) 121
16.5 Vorhofseptum-Defekt (ASD) 122
16.6 Persistierender Ductus arteriosus (Ductus Botalli, PDA) 123
16.7 Pulmonalstenose/Pulmonalatresie 125
16.8 Aortenstenose 125
16.9 Aortenisthmusstenose (ISTA) 126
16.10 Atrioventrikular-Kanal (AV-Kanal) 127
16.11 Fallotsche Tetralogie 128
16.12 Transposition der großen Gefäße (TGA) 129
16.13 Weitere Herzfehler 130
16.14 Rhythmusstörungen 131
16.15 Sonstige Herzerkrankungen des Neugeborenen 131
17 Erkrankungen und Fehlbildungen des Verdauungstraktes 133
17.1 Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte 133
17.2 Ösophagusatresie 134
17.3 Fehlbildungen von Magen und Dünndarm 136
17.4 Fehlbildungen von Dickdarm und Anus 136
17.5 Fehlbildungen der Leber und der Gallengänge 138
17.6 Fehlbildungen von Bauchwand und Nabel 138
17.7 Infektionen des Magen-Darm-Traktes 139
17.8 Nekrotisierende Enterokolitis (NEC) 140
17.9 Leistenbruch und Nabelbruch 141
17.10 Gastroösophagealer Reflux 143
17.11 Pylorusstenose 143
17.12 Mukoviszidose (CF) 144
18 Erkrankungen und Fehlbildungen des Nervensystems 146
18.1 Neurologische Symptome 146
18.2 Hydrozephalus 146
18.3 Neuralrohrdefekte 149
18.4 Andere Fehlbildungen des Nervensystems 154
18.5 Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie 155
18.6 Hirnblutungen, Hirntraumata 157
18.7 Periventrikuläre Leukomalazie (PVL) 159
18.8 Krampfanfälle 160
18.9 Neonatales Entzugssyndrom 164
18.10 Augeninfektionen 167
18.11 Fehlbildungen des Auges 168
18.12 Retinopathie des Frühgeborenen 168
VIII Inhalt
18.13 Fehlbildungen und Erkrankungen des Ohres 169
18.14 Neuromuskuläre Erkrankungen 170
19 Erkrankungen und Fehlbildungen der Harn- und Geschlechtsorgane 173
19.1 Fehlbildungen der Niere und Harnwege 173
19.2 Bauchwanddefekte mit Harnwegsbeteiligung 175
19.3 Hereditäre zystische Nierenerkrankungen 176
19.4 Funktionelle Störungen 176
19.5 Nierenfehlbildungen bei Syndromen 176
19.6 Harnwegsinfekte 177
19.7 Nierenversagen 177
19.8 Fehlbildungen und Erkrankungen des männlichen Genitale 178
19.9 Fehlbildungen und Erkrankungen des weiblichen Genitale 179
19.10 Intersexuelles Genitale 179
20 Erkrankungen und Fehlbildungen des Skeletts 181
20.1 Chondrodystrophie 181
20.2 Osteogenesis imperfecta 182
20.3 Arthrogryposis 182
20.4 Klumpfuß 183
20.5 Sichelfuß 184
20.6 Hüftdysplasie 184
20.7 Fehlbildungen und Erkrankungen der Wirbelsäule 185
20.8 Seltene Fehlbildungen am Skelettsystem 186
21 Erkrankungen und Anomalien der Haut 187
21.1 Hautanhängsel 187
21.2 Gefäßerkrankungen und -fehlbildungen 187
21.3 Pigmentations-störungen und Naevi 188
21.4 Schuppende Erkrankungen 189
21.5 Blasenbildende Erkrankungen 190
21.6 Atypische Körperöffnungen 191
22 Erkrankungen des Blutes und Gerinnungssystems 192
22.1 Wichtige hämatologische Begriffe und Untersuchungen 192
22.2 Anämien 192
22.3 Hydrops fetalis 196
22.4 Polyglobulie 197
22.5 Erkrankungen der weißen Blutzellen 198
22.6 Erkrankungen der Thrombozyten 198
22.7 Gerinnungsstörungen 199
23 Neugeborenenikterus (Ikterus neonatorum, unkonjugierte Hyperbilirubinämie) . 200
23.1 Bilirubinstoffwechsel 200
23.2 Bestimmung des Bilirubinwertes 200
23.3 Differenzialdiagnose 201
23.4 Physiologischer Ikterus 202
23.5 Pathologischer Ikterus 203
23.6 Bilirubinenzephalopathie/Bilirubin induziertes neurologisches Defizit (BIND) 205
23.7 Prophylaxe 206
23.8 Therapie 207
23.9 Konjugierte Hyperbilirubinämie/Cholestastischer Ikterus 210
i
Inhalt IX
24 Stoffwechselkrankheiten und -defekte 211
24.1 Hypoglykämien 211
24.2 Besonderheiten bei Kindern diabetischer Mütter 213
24.3 Hypokalziämie 214
24.4 Vitamin D-Mangel 215
24.5 Phenylketonurie 217
24.6 Galaktosämie 219
24.7 Fructoseintoleranz 221
24.8 Glykogenosen 221
24.9 Störungen im Fettstoffwechsel 222
24.10 Atmungskettendefekte/Mitochondriopathien 222
24.11 Weitere seltene Stoffwechseldefekte 222
24.12 Screening-Untersuchungen auf angeborene Stoffwechseldefekte 223
25 Endokrine Erkrankungen 227
25.1 Angeborene Hypothyreose 227
25.2 Angeborener Kropf 229
25.3 Diabetes insipidus 230
25.4 Seltene Funktionsstörungen der Hypophyse 230
26 Genetische und chromosomale Erkrankungen 231
26.1 Aufbau der menschlichen Erbsubstanz 231
26.2 Genetische Diagnostik 233
26.3 Trisomie 21 234
26.4 Trisomie 18 (Edwards-Syndrom) 236
26.5 Trisomie 13 (Pätau-Syndrom) 237
26.6 Turner-Syndrom 238
26.7 Klinefelter-Syndrom 239
26.8 XYY-Syndrom 240
26.9 Das fragile-X-Syndrom 240
26.10 Strukturelle und funktionelle Aberrationen 240
26.11 Weitere genetisch bedingte Erkrankungen 241
27 Infektionskrankheiten 242
27.1 Infektionsbedingte Krankheitsbilder 242
27.2 Untersuchungen bei Infektionsverdacht 243
27.3 Therapiegrundsätze 244
27.4 Besonderheiten des Immunsystems in der Schwangerschaft
und beim Neugeborenen 244
27.5 Erregertypen, die bei Infektionen eine Rolle spielen können 246
27.6 Hepatitis B 246
27.7 Hepatitis C 248
27.8 Herpes simplex 249
27.9 HIV-Infektion/AIDS 250
27.10 Masern 252
27.11 Mumps 253
27.12 Parvoviren 254
27.13 Poliomyelitis („Kinderlähmung ) 254
27.14 Röteln 255
27.15 Rotavirusinfektionen 257
27.16 RS-Vireninfektionen 258
27.17 Varizellen (Windpocken)/Zoster (Gürtelrose) 258
X Inhalt
27.18 Zytomegalie 260
27.19 Chlamydieninfektionen 261
27.20 Diphtherie 262
27.21 Escherichia coli-Infektionen 263
27.22 Gonorrhoe 263
27.23 Haemophilus influenzae 264
27.24 Listeriose 265
27.25 Lues (Syphilis) 266
27.26 Pertussis (Keuchhusten) 267
27.27 Staphylokokkeninfektionen 268
27.28 A-Streptokokken-Infektionen 269
27.29 B-Streptokokken-Infektionen 269
27.30 Tetanus 271
27.31 Tuberkulose 272
27.32 Botulismus 273
27.33 Soor (Candidamykose) 273
27.34 Toxoplasmose 274
27.35 Pneumozystis 275
27.36 Meldepflicht bei Infektionen 276
28 Plötzlicher Kindstod (SIDS) 278
29 Medikamente in Schwangerschaft und Stillzeit 280
30 Soziale, psychische und ethische Probleme 287
30.1 Neugeborene in der Kinderklinik 287
30.2 Familiäre Probleme bei behinderten und kranken Kindern 288
30.3 Tod eines Neugeborenen und die psychischen und sozialen Folgen 290
30.4 Die Nottaufe 291
30.5 Ethische Probleme bei fehlgebildeten, kranken und extrem unreifen Kindern ... 292
Anhang
Normwerttabellen 298
Abbildungsverzeichnis 308
Sachregister 309
i
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