Diagnostik, Klinik und Therapie des Hörsturzes:
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| Format: | Book |
|---|---|
| Language: | German |
| Published: |
Bremen [u.a.]
UNI-MED-Verl.
2003
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| Edition: | 1. Aufl. |
| Series: | UNI-MED science
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Inhaltsverzeichnis
m Geschichte 12
Hl Hörtheorie 16
2.1. Funktionelle Anatomie der Kochlea 16
2.2. Physiologie der Kochlea 19
2.2.1. Lichtmikroskopische Beobachtungen des Innenohres 19
2.2.2. Von der Schallwelle zum Cortiorgan 19
2.2.3. Der kochleäre Verstärker 20
2.2.4. Vom Innenohr zum Hörnerv 21
2.2.5. Vom akustischen Reiz zur Hörwahrnehmung 22
2.2.6. Die Wahrnehmung des Ohrgeräusches 23
K Klinisches Bild 26
3.1. Inzidenz und Epidemiologie 26
3.2. Anamnese und Symptomatik 26
^f Definition 30
4.1. Hauptkriterien iO
4.2. Nebenkriterien 30
im Differentialdiagnose 34
5.1. Erkrankungen des äußeren Gehörganges 34
5.2. Erkrankungen des Mittelohres 34
5.3. Erkrankungen des Innenohres 38
5.4. Erkrankungen der Hörbahn (retrokochleäre Hörstörungen) 40
U Pathogenese 44
6.1. Immunologie/Autoimmunologie 44
6.1.1. Immunologie des Innenohrs 45
6.1.2. Autoimmunologie des Innenohrs 46
6.2. Regionale Durchblutungsstörung in der Kochlea 48
6.2.1. Vaskuläre Risikofaktoren 49
6.2.2. Hämorheologie und Osmolalität 50
6.3. Virale Infektionen 51
6.3.1. Latente Herpes simplex-Infektion 51
6.4. Membranrupturen 52
6.5. Endolymphatischer Hydrops 52
6.6. Störungen abgeleitet von Funktion und Mikromechanik der Kochlea 52
6.7. Genetik 53
6.8. Halswirbelsaule 55
m Diagnostik 58
7.1. Subjektive Methoden der Audiometrie 58
7.1.1. Stimmgabelprüfung 58
7.1.2. Hörweitenprüfung 58
7.1.3. Hörschwellenmessungen mit Audiometern 58
7.1.4. Überschwellige Messungen mit Audiometern 60
2^ Inhaltsverzeichnis
7.1.5. Rekruitment (Lautheitsausgleich) 60
7.1.6. Tinnitusdiagnostik 62
7.1.7. Sprachaudiometrie 62
7.2. Objektive audiometrische Verfahren 64
7.2.1. Impedanzaudiometrie 64
7.2.2. Otoakustische Emissionen 65
7.2.3. Auditorisch evozierte Potentiale 66
m Prognose 70
8.1. Gesicherte prognostische Faktoren 70
8.1.1. Alter 70
8.1.2. Tieftonhörverlust 70
8.1.3. Fibrinogen 71
8.1.4. Hochgradiger Hörverlust/Ertaubung 71
8.1.5. Schwindel 72
8.1.6. Rezidivhörsturz 72
8.2. Wahrscheinliche prognostische Faktoren 72
8.2.1. Vaskuläre Risikofaktoren 72
8.2.2. Therapiebeginn 72
8.3. Spontanremission 72
m^ Therapie 76
9.1. Immunsuppressiva 76
9.2. Plasmaexpander 76
9.3. Fibrinogen LDL-Apherese 77
9.4. Pentoxifyllin 78
9.5. Gingko Biloba 79
9.6. Medikamente zur Thrombosebehandlung 79
9.6.1. Heparine 79
9.6.2. Cumarine 79
9.6.3. Thrombozytenaggregationshemmer 79
9.7. Fibrinolyse 79
9.8. Kalziumantagonisten 80
9.9. Hyperbare Sauerstofftherapie 80
9.10. lonenkanalaktivierung/ Lokalanästhetika 80
9.11. Tympanoskopie 81
9.12. Dehydratation 81
9.13. Virostatika 81
9.14. Glutamatrezeptorantagonisten 81
9.15. Antioxidanzien 81
UU Der Hörsturz - ein Symptom mit unterschiedlichen Ursachen? 84
10.1. Ausblick: Spezifische Behandlung des Hörsturzes 85
MM Medizinisch-ökonomische Aspekte des Hörsturzes 88
Hl Literatur 92
M^ Index 93
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