Einfluß langzeitiger intravenöser Applikation von L-Carnitin auf die Belastungstoleranz von Patienten mit renaler Insuffizienz: Fahrradergometrieuntersuchungen an Dialysepatienten
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2003
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG I
1.1 ENTDECKUNG DES CAMITINS 1
1.2 PHYSIOLOGISCHE FUNKTION DES L-CAMITINS 1
1.3 CAMITIN UND DESSEN WIRKUNG AUF DEN FETTSTOFFWECHSEL 2
1.4 STOFFWECHSEL DES CAMITINS 4
1.5 CAMITIN UND MYOKARDSTOFFWECHSEL 5
1.6 CAMITIN UND HAEMODIALYSE 10
1.6.1 PRINZIP DER HAEMODIALYSE 10
1.6.2 AUSWIRKUNGEN DER HAEMODIALYSE AUF DEN CAMITINBESTAND 10
2. ZIELSTELLUNG 12
3. MATERIAL UND METHODEN 13
3.1 PATIENTENAUSWAHL 13
3.1.1 EINSCHLUSSKRITERIEN 13
3.1.2 AUSSCHLUSSKRITERIEN 14
3.2 PHARMAKA 16
3.3 MESSGERAETE - 17
3.4 FAHRRADERGOMETERUNTERSUCHUNGEN 17
3.5 STUDIENDESIGN 18
3.6 ERFASSUNG UND STATISTISCHE AUSWERTUNG DER MESSWERTE 19
4. ERGEBNISSE 20
4.1 VERGLEICH DER RUHEPARAMETER 20
4.1.1 HERZFREQUENZ IN RUHE 20
4.1.1.1 VERGLEICH ZWISCHEN CAMITIN- UND PLACEBOGRUPPE 20
4.1.1.2 VERGLEICH DER VERAENDERUNGEN INNERHALB DER BEIDEN 21
PATIENTENGRUPPEN
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4.1.2 SYSTOLISCHER BLUTDRUCK IN RUHE 22
4.1.2.1 VERGLEICH ZWISCHEN CAMITIN- UND PLACEBOGRUPPE 22
4.1.2.2 VERGLEICH DER VERAENDERUNGEN INNERHALB DER BEIDEN 23
PATIENTENGRUPPEN
4.1.3 TENSION-TIME-INDEX IN RUHE 23
4.1.3.1 VERGLEICH ZWISCHEN CAMITIN- UND PLACEBOGRUPPE 23
4.1.3.2 VERGLEICH DER VERAENDERUNGEN INNERHALB DER BEIDEN 24
PATIENTENGRUPPEN
4.1.4 ST-SENKUNG IN RUHE 24
4.1.4.1 VERGLEICH ZWISCHEN CAMITIN- UND PLACEBOGRUPPE 24
4.1.4.2 VERGLEICH DER VERAENDERUNGEN INNERHALB DER BEIDEN 24
PATIENTENGRUPPEN
4.2 VERGLEICH DER ERGOMETRIEWERTE 25
4.2.1 HERZFREQUENZ UNTER BELASTUNG 25
4.2.1.1 VERGLEICH ZWISCHEN CAMITIN- UND PLACEBOGRUPPE 25
4.2.1.2 VERGLEICH DER VERAENDERUNGEN INNERHALB DER BEIDEN 28
PATIENTENGRUPPEN
4.2.2 SYSTOLISCHER BLUTDRUCK UNTER BELASTUNG 29
4.2.2.1 VERGLEICH ZWISCHEN CAMITIN- UND PLACEBOGRUPPE 29
4.2.2.2 VERGLEICH DER VERAENDERUNGEN INNERHALB DER BEIDEN 32
PATIENTENGRUPPEN
4.2.3 TENSION-TIME-INDEX UNTER BELASTUNG 34
4.2.3.1 VERGLEICH ZWISCHEN CAMITIN-UND PLACEBOGRUPPE 34
4.2.3.2 VERGLEICH DER VERAENDERUNGEN INNERHALB DER BEIDEN 36
PATIENTENGRUPPEN
4.2.4 ST-SENKUNG UNTER BELASTUNG 38
4.2.4.1 VERGLEICH ZWISCHEN CAMITIN- UND PLACEBOGRUPPE 38
4.2.4.2 VERGLEICH DER VERAENDERUNGEN INNERHALB DER BEIDEN 40
PATIENTENGRUPPEN
4.2.5 VERGLEICH DER MAXIMALEN LEISTUNG 41
4.2.5.1 VERGLEICH ZWISCHEN CAMITIN- UND PLACEBOGRUPPE 41
4.2.5.2 VERGLEICH DER VERAENDERUNGEN INNERHALB DER BEIDEN 42
PATIENTENGRUPPEN
5. DISKUSSION 47
5.1 VERGLEICH DER PARAMETER VERSCHIEDENER KLINISCHER STUDIEN 47
5.2 DISKUSSION DER RUHEPARAMETER 49
5.2.1 DISKUSSION DER HAEMODYNAMISCHEN RUHEPARAMETER: HERZ- 49
FREQUENZ, SYSTOLISCHER BLUTDRUCK UND TENSION-TIME-INDEX
5.2.2 DISKUSSION DER ST-STRECKEN-SENKUNGEN 51
5.3 DISKUSSION DER HAEMODYNAMISCHEN PARAMETER WAEHREND DER 52
ERGOMETRIE
5.3.1 MITTLERE HERZFREQUENZ WAEHREND DER ERGOMETRIE 52
5.3.2 MITTLERE SYSTOLISCHE BLUTDRUCKE WAEHREND DER ERGOMETRIE 53
5.3.3 MITTELWERTE DES TENSION-TIME-INDEX WAEHREND DER 54
ERGOMETRIE
5.4 DISKUSSION DER ST-STRECKENVERAENDERUNGEN WAEHREND DER 55
ERGOMETRIE
5.5 DISKUSSION DER MAXIMALEN LEISTUNG WAEHREND DER 56
ERGOMETRIE
5.6 ZUSAMMENFASSUNG UND SCHLUSSFOLGERUNGEN 58
6. LITERATURVERZEICHNIS
7.
ANHANG |
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