Die Behandlung der essentiellen Thrombozythämie unter besonderer Berücksichtigung der Therapie mit Interferon-alpha:
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2003
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 5
1.1 AETIOLOGIE UND KRANKHEITSBILD DER ESSENTIELLEN THROMBOZYTHAEMIE 5
1.2 THERAPIESTRATEGIEN BEI ESSENTIELLER THROMBOZYTHAEMIE 10
1.3 INTERFERON-ALPHA IN DER THERAPIE DER ESSENTIELLEN THROMBOZYTHAEMIE 14
1.4 FRAGESTELLUNG UND ZIELE DER ARBEIT 21
2. PATIENTEN UND METHODEN 22
2.1 PATIENTENKOLLEKTIVE, DIAGNOSESICHERUNG UND DOKUMENTATION 22
2.2 KONTROLLUNTERSUCHUNGEN BEI PATIENTEN MIT IFN-A THERAPIE 24
2.3 KLASSIFIKATION DES ANSPRECHENS AUF EINE ZYTOREDUKTIVE THERAPIE 24
2.4 KLASSIFIKATION VON KLINISCHEN SYMPTOMEN, RISIKOFAKTOREN UND
THERAPIENEBENWIRKUNGEN 25
2.5 STATISTISCHE METHODEN 27
3. ERGEBNISSE 28
3.1 ERGEBNISSE DES GESAMTKOLLEKTIVS 28
3.1.1 UNTERSUCHUNGSBEFUNDE UND BESCHWERDEBILD BEI ERSTDIAGNOSE 28
3.1.2 LABORPARAMETER UND SYMPTOMATIK IM KRANKHEITSVERLAUF 30
3.2 ERGEBNISSE DER NICHT-ZYTOREDUKTIV BEHANDELTEN PATIENTEN 37
3.2.1 NICHT BEHANDELTE PATIENTEN 37
3.2.1.1 UNTERSUCHUNGSBEFUNDE UND BESCHWERDEBILD BEI ERSTDIAGNOSE 37
3.2.1.2 LABORPARAMETER UND SYMPTOMATIK NACH ERSTDIAGNOSE 37
3.2.2 AUSSCHLIESSLICH MIT ACETYLSALICYLSAEURE BEHANDELTE PATIENTEN 39
3.2.2.1 UNTERSUCHUNGSBEFUNDE UND BESCHWERDEBILD BEI ERSTDIAGNOSE 39
3.2.2.2 LABORPARAMETER UND SYMPTOMATIK UNTER THERAPIE 40
3.3 ERGEBNISSE DER ZYTOREDUKTIV BEHANDELTEN PATIENTEN 42
3.3.1 MIT INTERFERON-ALPHA BEHANDELTE PATIENTEN 42
3.3.1.1 BEFUNDE, SYMPTOME UND KOMPLIKATIONEN VOR INTERFERONTHERAPIE 42
3.3.1.2 INTERFERONDOSIERUNG UND THERAPIEANSPRECHEN 43
3.3.1.3 SYMPTOME UND KOMPLIKATIONEN UNTER INTERFERONTHERAPIE 45
3.3.1.4 NEBENWIRKUNGEN DER THERAPIE, THERAPIEABBRUCH UND
THERAPIEVERSAGEN 49
3.3.2 MIT ALKYLANTIEN BEHANDELTE PATIENTEN 52
3.3.2.1 UNTERSUCHUNGSBEFUNDE UND BESCHWERDEBILD BEI ERSTDIAGNOSE 52
3.3.2.2 VERLAUF UNTER THERAPIE 53
3.3.3 MIT HYDROXYUREA ODER PIPOBROMAN BEHANDELTE PATIENTEN 56
3
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4. DISKUSSION §8
4.1 PATHOGENESE UND DIAGNOSEKRITERIEN DER ESSENTIELLEN THROMBOZYTHAEMIE 5
8
4.2 KLINISCHE SYMPTOMATIK DER ESSENTIELLEN THROMBOZYTHAEMIE 69
4.3 BEDEUTUNG VON RISIKOFAKTOREN FUER THROMBOHAEMORRHAGISCHE
KOMPLIKATIONEN 73
4.4 THERAPIEOPTIONEN UND WAHL DER THERAPIE 76
4.5 KRANKHEITSVERLAUF UNTER NICHT-ZYTOREDUKTIVER THERAPIE 79
4.5.1 SPONTANVERLAUF OHNE THERAPIE 79
4.5.2 BEHANDLUNG MIT ACETYLSALICYLSAEURE 81
4.6 KRANKHEITSVERLAUF UNTER ZYTOREDUKTIVER THERAPIE 83
4.6.1 LANGZEITTHERAPIE MIT INTERFERON-ALPHA 83
4.6.2 THERAPIE MIT ALKYLANTIEN 90
4.6.3 THERAPIE MIT HYDROXYUREA ODER PIPOBROMAN 91
4.6.4 THERAPIE MIT ANAGRELIDE 94
4.7 EINFLUSS DER THERAPIEVERFAHREN AUF THROMBOEMBOLIERISIKO UND UEBERLEBEN
96
5. ZUSAMMENFASSUNG 98
6. ANHANG 101
6.1 VERZEICHNIS DER ABKUERZUNGEN 101
6.2 LITERATURVERZEICHNIS 103
6.3 DANKSAGUNG 115
6.4 LEBENSLAUF 116
6.5 ABSTRACT 117
4 |
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