Akzeptanz der Kernspintomographie bei Patienten mit Brustkrebs und Koronarer Herzkrankheit: eine Untersuchung an 300 Patienten
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
UND
PROBLEMSTELLUNG
.
1
1.1.
FRAGESTELLUNG
.
3
1.2.
BEGRIFFLICHE
GRUNDLAGEN
.
5
2.
DAS
VERFAHREN
DER
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
.
6
2.1.
HISTORIE
DER
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
.
6
2.2.
UNTERSUCHUNGSTECHNIK
DER
MAMMA-MRT
.
8
2.3.
UNTERSUCHUNGSTECHNIK
DER
KARDIO-MRT
.
10
2.4.
UNTERSUCHUNGSTECHNIK
DER
MRT
DES
ABDOMENS
UND
DER
WIRBELSAEULE
.
11
2.5.
ABLAUF
DER
MRT-UNTERSUCHUNG
.
12
3.
THEORETISCHE
GRUNDLAGEN
.
14
3.1.
SELIGMANN:
THEORIE
DER
GELERNTEN
HILFLOSIGKEIT
.
14
3.2.
THEORIE
DER
KOGNIZIERTEN
KONTROLLE
.
14
3.3.
AUSWIRKUNGEN
VON
KONTROLLVERLUST
UND
KONTROLLGEWINN
.
16
3.4.
BEEINFLUSSUNG
VON
KONTROLLVERLUST
UND
KONTROLLGEWINN
.
18
4.
EIGENE
UNTERSUCHUNGEN
.
20
4.1.
BESCHREIBUNG
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
.
21
4.1.1.
MAMMA-CA-PATIENTINNEN
.
21
4.1.2.
PATIENTEN
MIT
KORONARER
HERZ-KRANKHEIT
.
21
4.1.3.
KONTROLLGRUPPE
.
22
4.2.
AUFBAU
DER
UNTERSUCHUNG
.
23
4.3.
METHODIK
DER
UNTERSUCHUNG
.
24
4.4.
PROBLEMERFASSUNG
MITTELS
QUALITATIVER
VORUNTERSUCHUNG
.
25
4.4.1.
DAS
EXPERTENGESPRAECH
ALS
UNTERSUCHUNGSMETHODE
.
25
4.4.2.
DURCHFUEHRUNG
DER
EXPERTENGESPRAECHE
.
25
4.4.3.
ERGEBNIS
DER
EXPERTENGESPRAECHE
.
26
4.4.4.
ERGEBNIS
DER
UNSTRUKTURIERTEN
PATIENTENINTERVIEWS
.
27
4.5.
KONSTRUKTION
DES
FRAGEBOGENS
.
28
4.5.1.
KLINIKSPEZIFISCHEINFORMATIONEN
.
28
4.5.2.
ART
DER
MRT-UNTERSUCHUNG
.
28
4.5.3.
DEMOGRAFISCHE
MERKMALE
.
28
4.5.4.
INFORMATIONSGRAD
DES
PATIENTEN
.
29
4.5.5.
ERLEBEN
DER
UNTERSUCHUNG
.
29
4.5.6.
VERBESSERUNGSVORSCHLAEGE
.
29
4.6.
DURCHFUEHRUNG
DER
INTERVIEWS
.
29
4.7.
ZUSAMMENFASSUNG
DER
INTERVIEWERGEBNISSE
.
30
4.7.1.
GESAMTUNTERSUCHUNG
.
30
4.7.1.1.
VERTEILUNG
NACH
PATIENTENGRUPPEN
.
30
4.7.1.2.
VERTEILUNG
NACH
GESCHLECHT
.
31
4.7.1.3.
VERTEILUNG
DER
PATIENTENGRUPPEN
NACH
GESCHLECHT
.
32
4.7.1.4.
VERTEILUNG
NACH
FAMILIENSTAND
.
33
4.7.1.5.
VERTEILUNG
NACH
BILDUNGSSTAND
.
34
4.7.1.6.
ALTERSVERTEILUNG
.
35
4.7.1.7.
ALTERSVERTEILUNG
NACH
PATIENTENGRUPPEN
.
36
4.7.1.8.
INFORMATIONSGRAD
DER
PATIENTEN
.
37
4.7.1.9.
INFORMATIONSGRAD
NACH
PATIENTENGRUPPEN
.
38
4.7.1.10.
INFORMATIONSQUELLEN
.
39
4.7.1.11.
INFORMATIONSQUELLEN
NACH
PATIENTENGRUPPEN
.
40
4.7.1.12.
INFORMATIONSINHALTE
DER
GESAMTUNTERSUCHUNG
.
41
4.7.1.13.
INFORMATIONSINHALTE
NACH
PATIENTENGRUPPEN
.
42
4.7.1.14.
INFORMATIONSQUELLEN
NACH
GESCHLECHT
.
43
4.7.1.15.
INFORMATIONSINHALTE
NACH
GESCHLECHT
.
44
4.7.1.16.
DAUER
DER
MRT-UNTERSUCHUNG
NACH
PATIENTENGRUPPEN
.
45
4.7.1.17.
ERLEBEN
DER
UNTERSUCHUNG
.
46
4.7.1.18.
EMPFINDUNGEN
(GEFUEHLE)
DER
PATIENTEN
.
47
4.7.1.19.
EMPFINDUNGEN
(AENGSTE)
DER
PATIENTEN
.
48
4.7.1.20.
EMPFINDUNGEN
(SONSTIGE)
DER
PATIENTEN
.
49
4.7.1.21.
KOERPERLICHE
BESCHWERDEN
UND
SENSATIONEN
DER
MAMMA-CA-PATIENTINNEN
.
50
4.7.1.22.
KOERPERLICHE
BESCHWERDEN
UND
SENSATIONEN
DER
KHK-PATIENTEN
.
52
4.7.1.23.
KOERPERLICHE
BESCHWERDEN
UND
SENSATIONEN
DER
PATIENTEN
DER
KONTROLLGRUPPE
.
53
4.7.1.24.
EMPFINDUNGEN
(GEFUEHLE)
DER
PATIENTEN
NACH
GESCHLECHT
.
54
4.7.1.25.
EMPFINDUNGEN
(AENGSTE)
DER
PATIENTEN
NACH
GESCHLECHT
.
55
4.7.1.26.
KOERPERLICHE
BESCHWERDEN
UND
SENSATIONEN
DER
KHK
PATIENTEN
NACH
GESCHLECHT
.
58
4.7.1.27.
KOERPERLICHE
BESCHWERDEN
UND
SENSATIONEN
DER
PATIENTEN
DER
KONTROLLGRUPPE
NACH
GESCHLECHT
.
59
4.7.1.28.
LAGERUNGSBEDINGTE
SCHMERZEN
.
60
4.7.1.29.
LAGERUNGSBEDINGTE
SCHMERZEN
BEI
MAMMA-CA-PATIENTINNEN
.
61
4.7.1.30.
SONSTIGE
WAHRNEHMUNGEN
DER
PATIENTEN
.
62
4.7.1.31.
VERBESSERUNGSVORSCHLAEGE
DER
PATIENTEN
.
63
4.7.1.32.
VERBESSERUNGSVORSCHLAEGE
DER
PATIENTEN
NACH
GRUPPEN
.
64
4.7.2.
PATIENTEN
MIT
NEGATIVEM
UNTERSUCHUNGSERLEBEN
.
65
4.7.2.1.
VERTEILUNG
NACH
PATIENTENGRUPPEN
.
65
4.7.2.2.
VERTEILUNG
NACH
GESCHLECHT
.
66
4.7.2.3.
ALTERSVERTEILUNG
.
67
4.7.2.4.
ALTERSVERTEILUNG
NACH
PATIENTENGRUPPEN
.
68
4.7.2.5.
INFORMATIONSGRAD
DER
PATIENTEN
.
69
4.7.2.6.
INFORMATIONSGRAD
NACH
PATIENTENGRUPPEN
.
70
4.7.2.7.
INFORMATIONSQUELLEN
NACH
PATIENTENGRUPPEN
.
71
4.7.2.8.
INFORMATIONSINHALTE
.
72
4.7.2.9.
EMPFINDUNGEN
(GEFUEHLE) WAEHREND
DER
UNTERSUCHUNG
.
73
4.7.2.10.
EMPFINDUNGEN
(AENGSTE)
WAEHREND
DER
UNTERSUCHUNG
.
74
4.7.2.11.
SONSTIGE
EMPFINDUNGEN
WAEHREND
DER
UNTERSUCHUNG
.
75
4.7.2.12.
KOERPERLICHE
BESCHWERDEN
UND
SENSATIONEN
DER
MAMMA-CA-PATIENTINNEN
.
76
4.7.2.13.
EMPFINDUNGEN
DER
KHK-PATIENTEN
.
77
4.7.2.14.
KOERPERLICHE
BESCHWERDEN
UND
SENSATIONEN
DER
KHK-PATIENTEN
.
78
4.7.2.15.
EMPFINDUNGEN
DER
PATIENTEN
DER
KONTROLLGRUPPE
.
79
4.7.2.16.
KOERPERLICHE
BESCHWERDEN
UND
SENSATIONEN
DER
PATIENTEN
DER
KONTROLLGRUPPE
.
80
4.7.2.17.
KOERPERLICHE
BESCHWERDEN
UND
SENSATIONEN
NACH
PATIENTENGRUPPEN
.
81
4.7.2.18.
EMPFINDUNGEN
(GEFUEHLE)
DER
PATIENTEN
NACH
GESCHLECHT
.
82
4.7.2.19.
EMPFINDUNGEN
(AENGSTE)
DER
PATIENTEN
NACH
GESCHLECHT
.
84
4.7.2.20.
LAGERUNGSBEDINGTE
SCHMERZEN
BEI
MAMMA-CA-PATIENTINNEN
.
86
4.7.2.21.
SONSTIGE
WAHRNEHMUNGEN
DER
PATIENTEN
.
87
4.7.2.22.
VERBESSERUNGSVORSCHLAEGE
DER
PATIENTEN
.
88
4.7.2.23.
VERBESSERUNGSVORSCHLAEGE
DER
PATIENTEN
NACH
GRUPPEN
.
89
4.7.3.
QUALITATIVE
EINZELFALLBESCHREIBUNGEN
.
90
4.7.3.1.
ERSTER
EINZELFALL
.
90
4.7.3.2.
ZWEITER
EINZELFALL
.
91
4.7.3.3.
DRITTER
EINZELFALL
.
92
4.7.3.4.
VIERTER
EINZELFALL
.
92
4.7.3.5.
QUALITATIVE
BEOBACHTUNGEN
.
93
5.
ERGEBNISSE
DER
UNTERSUCHUNG
.
94
5.1.
GIBT
ES
UNTERSCHIEDLICH
STARKE
KOERPERLICHE
BESCHWERDEN
ODER
SENSATIONEN
WAEHREND
DER
MRT-UNTERSUCHUNG
BEI
MAMMA-CA
UND
BEI
KHK-PATIENTEN?
94
5.2.
LEIDEN
KHK-PATIENTEN
STAERKER
UNTER
PSYCHISCHEN
BEFINDLICHKEITSSTOERUNGEN
WAEHREND
DER
MRT-UNTERSUCHUNG
ALS
MAMMA-CA-PATIENTEN?
.
97
5.3.
GIBT
ES
GESCHLECHTSSPEZIFISCHE
UNTERSCHIEDE
IM
ERLEBEN
DER
MRT-UNTERSUCHUNG?
.
101
5.4.
GIBT
ES
ALTERSMAESSIGE
UNTERSCHIEDE
IM
ERLEBEN
DER
MRT-UNTERSUCHUNG?
.
109
5.5.
SIND
MAMMA-CA-PATIENTEN
UND
PATIENTEN
MIT
KHK
GLEICHERMASSEN
AUSREICHEND
UEBER
DIE
MRT-UNTERSUCHUNG
INFORMIERT?
.
111
5.6.
VERBESSERT
MUSIK
DIE
AKZEPTANZ
DER
MRT-UNTERSUCHUNG?
.
113
5.7.
BEEINFLUSST
EINE
UNBEQUEME
ODER
BEQUEME
LAGERUNG
DES
PATIENTEN
DESSEN
AKZEPTANZ
DER
UNTERSUCHUNG?
.
114
6.
DISKUSSION
.
116
6.1.
PATIENTENINFORMATION
.
116
6.1.1.
KONTROLLTHEORETISCHE
BETRACHTUNG
.
116
6.1.2.
INFORMATIONSBEDARF
UND
INFORMATIONSANGEBOT
.
117
6.1.3.
EMPFEHLUNG
ZUR
INFORMATIONSVERMITTLUNG
.
118
6.1.4.
ZU
VERMITTELNDE
INFORMATIONSINHALTE
.
119
6.1.5.
ZIEL
DER
VERBESSERTEN
INFORMATIONSVERMITTLUNG
.
121
6.2.
PATIENTENBEFINDLICHKEIT
WAEHREND
DER
MRT-UNTERSUCHUNG
.
121
6.2.1.
VERBESSERUNG
DER
PSYCHISCHEN
BEFINDLICHKEIT
DES
PATIENTEN
.
122
6.2.2.
VERBESSERUNG
DER
PHYSISCHEN
BEFINDLICHKEIT
DES
PATIENTEN
.
123
7.
PERSPEKTIVE
DER
UNTERSUCHUNG
.
127
7.1.
VORTEILE
FUER
DEN
PATIENTEN
.
127
7.2.
VORTEILE
FUER
DIE
KLINIK
.
128
7.3.
VORTEILE
FUER
DEN
KOSTENTRAEGER
.
128
7.4.
VORTEILE
FUER
DEN
GERAETEHERSTELLER
.
128
8.
AKTIONSPLAN
.
129
9.
ZUSAMMENFASSUNG
.
131
10.
LITERATURVERZEICHNIS
.
138
11.
ANHANG
.
146
I.
FRAGEBOGEN
II.
AUFKLAERUNGSBOGEN
III.
EINVERSTAENDNISERKLAERUNG
IV.
LEBENSLAUF |
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| title_short | Akzeptanz der Kernspintomographie bei Patienten mit Brustkrebs und Koronarer Herzkrankheit |
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