Ermittlung von Dosiswerten in der diagnostischen Radiologie zur Festlegung von nationalen Referenzdosiswerten nach der Patientenrichtlinie der EU 97-43-EURATOM:
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2002
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
.
7
2
ZIELSETZUNG
DER
PROMOTIONSARBEIT
.
9
3
PHYSIKALISCHE
UND
TECHNISCHE
GRUNDLAGEN
.
10
3.1
ALLGEMEINE
GRUNDLAGEN
DER
ERZEUGUNG
EINES
ROENTGENBILDES
.
10
3.1.1
ERZEUGUNG
VON
ROENTGENSTRAHLUNG
.
10
3.1.2
SCHWAECHUNG
DER
ROENTGENSTRAHLUNG
IM
KOERPER
.
10
3.2
ANALOGE
PROJEKTIONSRADIOGRAPHIE
.
11
3.3
DIGITALE
PROJEKTIONSRADIOGRAPHIE
.
14
3.3.1
GRUNDLAGEN
DER
DIGITALEN
RADIOGRAPHIE
.
14
3.3.1.1
DIGITALE
DATENVERARBEITUNG
.
14
3.3.1.2
DIGITALISIEREN
EINES
BILDES
.
15
3.3.1.3
DIGITALE
BILDVERARBEITUNG
.
16
3.3.2
SPEICHERFOLIEN-RADIOGRAPHIE
.
17
3.3.3
DIGITALE
BILDVERSTAERKER-RADIOGRAPHIE
.
20
3.4
DOSISFLAECHENPRODUKT
.
25
4
MATERIAL
UND
METHODEN
.
27
4.1
PATIENTEN
.
27
4.2
MESSINSTRUMENTE
.
28
4.2.1
GYNAEKOLOGISCHER
BECKENZIRKEL
.
28
4.2.2
IONISATIONSKAMMER
.
29
4.3
UNTERSUCHUNGSGERAETE
UND
FILME
.
30
4.4 INDIKATIONEN,
UNTERSUCHUNGSTECHNIK
UND
STANDARDEINSTELLUNGEN
.
33
4.4.1
THORAX
PA
UND
LATERAL
.
33
4.4.2
HALSWIRBELSAEULE
AP
UND
LATERAL
.
36
4.4.3
ABDOMEN
IN
RUECKENLAGE
.
39
4.4.4
ARTERIOGRAPHIE
DES
BECKENS
UND
DER
UNTEREN
EXTREMITAETEN
.
41
4.4.5
ENTEROKLYSMA
.
44
4.5 STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
47
4.5.1
DESKRIPTIVE
STATISTIK
.
47
4.5.2
ANALYTISCHE
STATISTIK
.
47
4.5.2.1
X
2
-ANPASSUNGSTEST
.
47
4.5.2.2
VERALLGEMEINERTER
T-TEST
(NACH
WELCH)
.
48
4.5.2.3
KORRELATIONSKOEFIIZIENT NACH
PEARSON
.
49
5
ERGEBNISSE
.
50
5.1
ERGEBNISSE
DER
EINZELNEN
UNTERSUCHUNGSARTEN
.
50
5.1.1
THORAX
PA
UND
LATERAL
.
50
5.1.1.1
PATIENTENSPEZIFISCHE
DATEN
.
50
5.1.1.2
NORMALVERTEILUNG
DES
ALTERS
UND
BODY
MASS
INDEX
DER PATIENTEN
.
54
5.1.1.3
DOSISVERGLEICH
ZWISCHEN
ANALOGEM
UND
DIGITALEM
SYSTEM
.
55
5.1.2
HWS
AP
UND
LATERAL
.
58
5.1.2.1
PATIENTENSPEZIFISCHE
DATEN
.
58
5.1.2.2
NORMALVERTEILUNG
DES
PATIENTENALTERS
.
62
5.1.2.3
DOSISVERGLEICH
ZWISCHEN
ANALOGEM
UND
DIGITALEM
SYSTEM
.
63
5.1.3
ABDOMEN
IN
RUECKENLAGE
.
65
5.1.3.1
PATIENTINNENSPEZIFISCHE
DATEN
.
65
5.1.3.2
NORMALVERTEILUNG
DES
ALTERS
UND
KOERPERDURCHMESSERS
DER
PATIENTINNEN
.
67
5.1.3.3
DOSISVERGLEICH
ZWISCHEN
ANALOGEM
UND
DIGITALEM
SYSTEM
.
68
5.1.4
DIGITALE
SUBTRAKTIONSANGIOGRAPHIE
DER
BECKEN-BEIN-ARTERIEN
.
70
5.1.4.1
PATIENTENSPEZIFISCHE
DATEN
.
70
5.1.4.2
NORMALVERTEILUNG
DES
PATIENTENALTERS
.
72
5.1.4.3
DOSISVERTEILUNG
IN
DER
ARTERIOGRAPHIE
DES
BECKENS
UND
DER
UNTEREN
EXTREMITAETEN
.
72
5.1.5
ENTEROKLYSMA.
76
5.1.5.1
PATIENTENSPEZIFISCHE
DATEN
.
76
5.1.5.2
NORMALVERTEILUNG
DES
PATIENTENALTERS
.
78
5.1.5.3
DOSISVERTEILUNG
IN
DER
DUENNDARMPASSAGE
NACH
SELLINK
.
78
5.2
KORRELATION
ZWISCHEN
DEN
DOSISBEEINFLUSSENDEN
FAKTOREN
UND
DER
DOSIS
.
81
5.2.1
PROJEKTIONSRADIOGRAPHIE
.
81
5.2.2
BILDVERSTAERKER-UNTERSUCHUNGEN.
83
6
DISKUSSION
.
85
6.1
FILMFOLIEN
UND
SPEICHERFOLIENSYSTEM
.
86
6.1.1
KORRELATION
ZWISCHEN
PATIENTENCHARAKTERISTIKA
UND
DOSIS
IM
FILMFOLIENSYSTEM.
86
6.1.2
VERGLEICH
DER
STRAHLENBELASTUNG
.
89
6.1.2.1
THORAX
PA
UND
LATERAL
.
89
6.1.2.2
HWS
AP
UND
LATERAL
.
91
6.1.2.3
ABDOMEN
IN
RUECKENLAGE
.
92
6.2
BILDVERSTAERKER-UNTERSUCHUNGEN
.
93
6.2.1
KORRELATION
ZWISCHEN
PATIENTENCHARAKTERISTIKA
UND
DOSIS
.
93
6.2.2
STRAHLENBELASTUNG
IN
BILDVERSTAERKER-UNTERSUCHUNGEN
.
95
6.2.2.1
DIGITALE
SUBTRAKTIONSANGIOGRAPHIE
DER
BECKEN-BEIN-ARTERIEN
.
95
6.2.2.2
ENTEROKLYSMA
.
97
6.3
EINFUEHRUNG
VON
REFERENZWERTEN
.
98
7
ZUSAMMENFASSUNG
.
100
8
SCHLUSSFOLGERUNG
.
102
9
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
103
10
LITERATURVERZEICHNIS
.
104
11
DANKSAGUNG
.
110
12
LEBENSLAUF
.
111 |
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