Einfluss des Europarechts auf das Gesundheitsrecht und die deutsche gesetzliche Krankenversicherung:
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| Veröffentlicht: |
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2003
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| Schriftenreihe: | Kölner Schriften zum internationalen und europäischen Recht
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MARIO KAUFMANN EINFLUSS DES EUROPARECHTS AUF DAS GESUNDHEITSRECHT UND
DIE DEUTSCHE GESETZLICHE KRANKENVERSICHERUNG LIT IX INHALTSVERZEICHNIS
EINFLUSS DES EUROPARECHTS AUF DAS GESUNDHEITSRECHT UND DIE DEUTSCHE
GESETZLICHE KRANKENVERSICHERUNG 1 L.TEIL: EUROPARECHTLICHE REGELUNGEN
ZUM GESUNDHEITSSCHUTZ 1 A. EINFUEHRUNG 1 I. EUROPARECHT IM ENGEREN SINNE
2 1. ENTWICKLUNG 2 2. KOORDINIERUNG UND HARMONISIERUNG 4 II. EUROPARECHT
IM WEITEREN SINNE 6 B. EUROPAEISCHES GESUNDHEITSRECHT 7 I. EUROPAEISCHES
GEMEINSCHAFTSRECHT 7 1. DIE VO 1408/71 7 A.) UEBERBLICK UEBER DEN
REGELUNGSGEHALT 8 AA.) DIFFERENZIERUNG NACH DER STAATSANGEHOERIGKEIT 8
BB.) DIFFERENZIERUNG NACH DEM EREIGNISORT 8 CC.) DIFFERENZIERUNG NACH
DEM AUFENTHALTSORT 9 B.) ANWENDUNGSBEREICH 9 C.) DIE LEISTUNGEN 11 D.)
GRENZUEBERSCHREITENDE INANSPRUCHNAHME VON LEISTUNGEN 12 AA.)
EUROPARECHTSWIDRIGKEIT VON ARTIKEL 22 VO 1408/71? 14 BB.) HOEHE DER
ERSTATTUNGSFAEHIGEN KOSTEN 15 2. GESUNDHEITSPROGRAMME DER EG 18 3. CHARTA
DER GRUNDRECHTE DER EUROPAEISCHEN UNION 20 A.) OBJEKTIV-RECHTLICHE
VERBUERGUNGEN UND SUBJEKTIVE ABWEHRRECHTE 24 B.) KOMPETENZEN DER EG IM
BEREICH DER VERBUERGUNGEN 24 4. RICHTLINIEN ZU DEN TABAKPRODUKTEN 25 A.)
DAS TABAKWERBEVERBOT 25 AA.) VERFOLGUNG GESUNDHEITSPOLITISCHER ZWECKE
GEMAESS ARTIKEL 152 EG 25 BB.) RUECKGRIFF AUF ARTIKEL 95 EG ALS
ERMAECHTIGUNGSGRUNDLAGE NEBEN ARTIKEL 152 EG? 26 AAA.) BEFUERWORTER EINER
GEMEINSCHAFTSKOMPETENZ 26 BBB.) DIE ENTSCHEIDUNG DES EUGH 27 CCC.)
ERGEBNIS 28 CC.) NEUER VORSCHLAG DER KOMMISSION 29 B.) DIE
TABAKRICHTLINIE 29 II. ZUSAMMENARBEIT IM GEOGRAPHISCHEN EUROPA 31 1. DIE
EMRK UND DIE EUROPAEISCHE SOZIALCHARTA 31 2. DIE TAETIGKEIT VON
EUROTRANSPLANT IM RAHMEN DES TPG 32 A.) VERTEILUNGSORGANISATION NACH DEM
TPG 32 B.) UEBERTRAGUNG VON HOHEITSRECHTEN AUF EUROTRANSPLANT 34 C.)
EFFEKTIVER RECHTSSCHUTZ GEGEN EUROTRANSPLANT 36 III. ZWISCHENERGEBNIS 38
2. TEIL: GRENZUEBERSCHREITENDE MEDIZINISCHE VERSORGUNG 39 A. WAHRNEHMUNG
MEDIZINISCHER VERSORGUNG IM AUSLAND 39 I. DIE ENTSCHEIDUNGEN
*KOHLL/DECKER" 40 1. ANWENDBARKEIT DER GRUNDFREIHEITEN 41 A.)
BEREICHSAUSNAHME IM RAHMEN SOZIALER SICHERUNGSSYSTEME 41 B.)
ANWENDBARKEIT DER VO 1408/71 45 2. BESCHRAENKUNG 46 A.) UNTERSCHIEDSLOS
ANWENDBARE MASSNAHME 46 B.) MITTELBARE DISKRIMINIERUNG 47 3.
RECHTFERTIGUNG AUS NATIONALEN ERWAEGUNGEN 49 4. BEDEUTUNG FUER DIE
DEUTSCHE GESETZLICHE KRANKENVERSICHERUNG 50 A.) REINE
VERSICHERUNGSSYSTEME 52 B.) STAATLICHE GESUNDHEITSSYSTEME 52 C.)
MISCHSYSTEME 54 AA.) ANWENDBARKEIT DER GRUNDFREIHEITEN AUF DIE GKV 54
BB.) RECHTFERTIGUNGSMOEGLICHKEITEN. 56 AAA.) GEFAEHRDUNG EINER
AUSREICHENDEN MEDIZINISCHEN VERSORGUNG 57 BBB.) GEFAEHRDUNG DES
FINANZIELLEN GLEICHGEWICHTS 58 CCC.) UMGEHUNG NATIONALER
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 58 II. UNTERSCHIEDLICHE BETRACHTUNG BEI
KRANKENHAUSLEISTUNGEN (STATIONAERE BEHANDLUNG) - DIE ENTSCHEIDUNG
*SMITS/PEERBOOMS" 59 1. ANWENDBARKEIT DER DIENSTLEISTUNGSFREIHEIT 60 A.)
GELTUNG DER DIENSTLEISTUNGSFREIHEIT IM RAHMEN DES SACHLEISTUNGSPRINZIPS
61 B.) KRITIK AN DER RECHTSPRECHUNG DES EUGH 61 XI 2. BESCHRAENKUNG 63 3.
RECHTFERTIGUNG 63 A.) VORAUSSETZUNG DER UEBLICHKEIT IN AERZTLICHEN KREISEN
65 B.) VORAUSSETZUNG DER NOTWENDIGKEIT 66 III. AUSWIRKUNGEN AUF ARTIKEL
22 VO 1408/71 68 1. DIE NEUEN FALLGRUPPEN DER GRENZUEBERSCHREITENDEN
MEDIZINISCHEN VERSORGUNG 68 3. EUROPARECHTSWIDRIGKEIT DES ARTIKELS 22 VO
1408/71? 69 A.) ALTE FASSUNG DES ARTIKELS 22II, 2. UNTERABSATZ VO
1408/71 69 B.) NEUE FASSUNG DES ARTIKELS 22II, 2. UNTERABSATZ VO 1408/71
69 AA.) BESCHRAENKUNG 70 BB.) RECHTFERTIGUNG 70 CC.) ERGEBNIS 71 B.
PROBLEMLOESUNGEN FUER DIE GRENZUEBERSCHREITENDE MEDIZINISCHE VERSORGUNG 71
I. SACHLEISTUNGS- ODER KOSTENERSTATTUNGSPRINZIP? 72 1. RAHMENVERTRAG MIT
AUSLAENDISCHEN LEISTUNGSERBRINGERN 73 2. PROBLEME IM ZUSAMMENHANG MIT DEM
KOSTENERSTATTUNGSPRINZIP 75 3. PROBLEME IM ZUSAMMENHANG MIT DER
ZULASSUNG ZUR LEISTUNGSERBRINGUNG 77 A.) QUALITAETSUNTERSCHIEDE BEI DER
MEDIZINISCHEN VERSORGUNG 77 B.) UMGEHUNG INNERSTAATLICHER
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 78 II. PILOTPROJEKTE 80 III.EUGGES 82 IV.
AENDERUNG DES SGB V 85 1. ERMOEGLICHUNG VON AUSLANDBEHANDLUNGEN UND IHRE
AUSNAHMEN 86 2. KONZEPTIONEN FUER LEISTUNGSERBRINGUNG 86 C. ANGEBOT
MEDIZINISCHER DIENSTLEISTUNGEN DURCH AUSLAENDISCHE ANBIETER 89 I.
WETTBEWERBSRECHTLICHE FRAGEN IM HINBLICK AUF DIE DEUTSCHE GKV 89 1.
PFLICHTVERSICHERUNGSMONOPOL DER DEUTSCHEN GKV 91 A.) DIE VORGABEN DES
GERICHTSHOFS 91 AA.) DIE RECHTSSACHEN *POUCET" UND *FOEDERATION
FRANCAISE" 91 XII BB.) UNTERNEHMENSDEFINITION 92 CC.) MISSBRAEUCHLICHES
AUSNUTZEN EINER BEHERRSCHENDEN MARKTPOSITION 94 DD.) RECHTFERTIGUNG
GEMAESS ARTIKEL 86II EG 94 AAA.) KRITIK AN DER VORGEHENSWEISE DES EUGH 94
BBB.) STELLUNGNAHME 95 B.) AUSWIRKUNGEN AUF DIE DEUTSCHE GKV 96 AA.)
ARGUMENTE FUER DIE EINORDNUNG ALS UNTERNEHMEN 96 BB.) EIGENER ANSATZ 98
2. WETTBEWERBSRECHTLICHE PROBLEME IM HINBLICK AUF DIE FREIWILLIGE
VERSICHERUNG GEMAESS § 9 SGB V 100 A.) VERSTOSS GEGEN ARTIKEL 82 EG 100
AA.) BEHERRSCHENDE STELLUNG AUF DEM MARKT 100 BB.) MISSBRAEUCHLICHES
VERHALTEN 102 CC.) UNTERNEHMEN 102 B.) VERSTOSS GEGEN ARTIKEL 87 FF. EG
103 II. ARZNEIMITTELRECHTLICHE PROBLEME 104 1. DIE TEILNAHME VON
PHARMAZEUTISCHEN PRODUKTEN AUF DEM MARKT 104 A.) DIE ZULASSUNG 104 AA.)
DAS ZENTRALE ZULASSUNGSVERFAHREN 105 BB.) DAS DEZENTRALE
ZULASSUNGSVERFAHREN 105 CC.) PROBLEMKREISE 106 B.) POSITIVLISTENREGELUNG
NACH § 33A SGB V 106 AA.) DIE RECHTSSACHE *DUPHAR" 107 AAA.) DIE
DIENSTLEISTUNGSFREIHEIT ALS (ALTERNATIVER) UEBERPRUEFUNGSMASSSTAB? 108
BBB.) ZULAESSIGKEITSVORAUSSETZUNGEN FUER DIE POSITIVLISTE NACH DEM EUGH
108 BB.) BEWERTUNG DER POSITIVLISTE ANHAND ARTIKEL 6 RL 89/105 109 CC.)
ERGEBNIS 113 C.) FESTBETRAGSFESTSETZUNGEN UND ARZNEIMITTELRICHTLINIEN
113 AA.) FESTBETRAGSFESTSETZUNGEN 114 AAA.) UNTERNEHMEN 115 BBB.)
WETTBEWERBSWIDRIGES VERHALTEN 115 CCC.) WETTBEWERBSBEEINTRAECHTIGUNG 116
DDD.) UNTERBRECHUNG DES ZURECHNUNGSZUSAMMENHANGS 116 EEE.)
RECHTFERTIGUNG 117 XIII FFF.) FESTBETRAGSFESTSETZUNG UNTER
BERUECKSICHTIGUNG VON DRITTINTERESSEN? 119 BB.) ARZNEIMITTELRICHTLINIEN
120 AAA.) WETTBEWERBSWIDRIGES VERHALTEN 121 BBB.) UNTERBRECHUNG DES
ZURECHNUNGSZUSAMMENHANGS 122 CCC.) RECHTFERTIGUNG 123 DDD.)
VERORDNUNGSAUSSCHLUSS DURCH DIE ARZNEIMITTELRICHTLINIEN 123 EEE.)
FEHLERHAFTE UMSETZUNG DER TRANSPARENZ-RICHTLINIE? 124 2. ABGABE VON
ARZNEIMITTELN 125 III. NIEDERLASSUNGSFREIHEIT VON LEISTUNGSERBRINGERN
125 1. ZULAESSIGE NIEDERLASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 125 A.) DIE RECHTSSACHE
*SODEMARE" 126 B.) ANWENDBARKEIT DER NIEDERLASSUNGSFREIHEIT NACH DEN
ENTSCHEIDUNGEN *KOHLL/DECKER" 126 C.) UEBERPRUEFUNG DER DEUTSCHEN
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN FUER VERTRAGSAERZTE 127 AA.)
NIEDERLASSUNGSFREIHEIT ALS ALLGEMEINES BESCHRAENKUNGSVERBOT? 128 BB.)
RECHTFERTIGUNG 128 2. ANERKENNUNG UNTERSCHIEDLICHER
BERUFSQUALIFIKATIONEN 130 D. RESUEMEE ZU DEN GRUNDFREIHEITEN UND DEN
WETTBEWERBSVORSCHRIFTEN 131 3. TEIL: AUSBLICK 135 A. PROBLEME DER
OSTERWEITERUNG 135 I. PROBLEME IM HINBLICK AUF DIE
ARBEITNEHMERFREIZUEGIGKEIT 136 II. PROBLEME IM HINBLICK AUF DIE
NIEDERLASSUNGSFREIHEIT 139 1. ERTEILUNG EINER BERUFSERLAUBNIS 139 2.
ERTEILUNG EINER APPROBATION 140 3. ERGEBNIS 141 B. DIE UMSTRUKTURIERUNG
DER GESETZLICHEN KRANKENVERSICHERUNG 142 I. NEUORIENTIERUNG DER GKV 142
1. LEISTUNGSSEITE DER GKV 143 A.) DIE EINFUEHRUNG VON WETTBEWERBSTARIFEN
143 B.) AUFTEILUNG IN GRUND- UND ZUSATZVERSICHERUNG 143 AA.)
KRITIKPUNKTE DER REFORMVORHABEN 144 XIV BB.) UEBERLEGUNGEN HINSICHTLICH
DER LEISTUNGSARTEN 144 CC.) PROBLEME DER FREIWILLIGEN ZUSATZVERSICHERUNG
145 2. BEITRAGSSEITE DER GKV 148 A.) VERSICHERUNGSPFLICHTGRENZE 148 B.)
ABSCHAFFUNG DER BEITRAGSFREIEN MITVERSICHERUNG VON FAMILIENANGEHOERIGEN
149 C.) DAS SCHWEIZERISCHE KONZEPT VON KOPFPRAEMIEN 149 II. NEUE FORMEN
DER LEISTUNGSERBRINGUNG 150 1. PROBLEME IM HINBLICK AUF DIE E-COMMERCE-
RICHTLINIE 151 2. DIE INTERNET-APOTHEKE 154 A.) IN DEUTSCHLAND NICHT
ZUGELASSENE ARZNEIMITTEL 155 AA.) BEGRIFF DER WERBUNG 157 BB.) VERSTOSS
GEGEN ARTIKEL 28 EG 157 CC.) RECHTFERTIGUNG GEMAESS ARTIKEL 30 EG 159 DD.)
ERWAEGUNGEN DER E-COMMERCE RICHTLINIE 162 B.) IN DEUTSCHLAND ZUGELASSENE
ARZNEIMITTEL 162 C.FAZIT 164 4. TEIL: SCHLUSSTHESEN 165 |
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