Einfluß von Hautirritationen bei Psoriasis vulgaris:
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| Published: |
Marburg
Görich und Weiershäuser
2002
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1. Psoriasis vulgaris 1
1.2. Epidemiologie 1
1.3. Klinisches Erscheinungsbild 2
1.4. Pathogenese 3
1.5. Therapie 5
1.6. Das Köbner-Phänomen 6
2. FRAGESTELLUNG 11
3. MATERIAL UND METHODE 14
3.1. Probanden 14
3.2. Hautphysiologische Untersuchungsmethoden 15
3.2.1. Transepidermaler Wasserverlust (TEWL) 15
3.2.1.1. Messung des TEWL 15
3.2.1.2. Beeinflussende Faktoren 18
3.2.1.3. Anwendung der TEWL-Messung 19
3.2.2. Erythem-Index (El) 20
3.2.2.1. Messung des Erythem-Index 20
3.2.2.2. Beeinflussende Faktoren 23
3.2.2.3. Anwendung der Erythem-Index-Messung 24
3.2.3. Kutaner Blutfluß (KBF) 25
3.2.3.1. Messung des kutanen Blutflusses 25
3.2.3.2. Beeinflussende Faktoren 28
3.2.3.3. Anwendung der KBF-Messung 29
3.3. Durchführung der Irritationstests 30
3.3.1. Epikutantest mit Natriumlaurylsulfat (NLS) 30
3.3.2. Scratch-Test 30
3.3.3. Abrißtest mittels Klebefolie (Tape-Stripping) 30
3.3.4. Durchführung der Testungen 30
3.4. Statistische Auswertung 34
3.5. Methodenkritik 34
4. ERGEBNISSE 36
4.1. TEWL, Erythem-Index (El) und kutaner Blutfluß (KBF) im Gruppen¬
vergleich 36
4.1.1. Meßergebnisse am Testort Ellenbogen 38
4.1.2. Meßergebnisse am Testort Unterarm 41
4.2. TEWL, Erythem-Index (El) und kutaner Blutfluß (KBF) im Test¬
stellenvergleich 45
4.2.1. Meßergebnisse der Psoriasis-Patienten 47
4.2.2. Meßergebnisse der Kontrollgruppe 51
4.3. Auftreten des Köbner-Phänomens 54
4.4. Einfluß des Alters und des Geschlechts auf die Ergebnisse 57
4.5. Korrelation zwischen der visuellen Auswertung und den objektiv
erhobenen Meßwerten 57
5. DISKUSSION 59
5.1. Darstellung der einzelnen Tests 59
5.1.1. Epikutantest mit Natriumlaurylsulfat (NLS) 59
5.1.2. Scratch-Test 63
5.1.3. Abrißtest mittels Klebefolie (Tape-Stripping) 64
5.2. Auftreten des Köbner- Phänomens 67
5.3. Praktische Relevanz der Ergebnisse 68
i
6. ZUSAMMENFASSUNG 72
7. LITERATURVERZEICHNIS 74
8. ANHANG 86
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