Morbidität und Mortalität bei Patienten mit einem Diabetes mellitus Typ II und lasertherapierter diabetischer Retinopathie:
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2002
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1. EINLEITUNG
1
1.1. GESCHICHTE DES DIABETES MELLITUS UND SEINER FOLGESCHAEDEN 1
1.2. DIABETES MELLITUS UND SEINE THERAPIE
3
1.3. ENTWICKLUNG DER ARGONLASERTHERAPIE UND BEDEUTUNG IN DER
OPHTHALMOLOGIE 6
1.4. DIABETISCHE RETINOPATHIE 7
1.5. BEHANDLUNGSMOEGLICHKEITEN DER DIABETISCHEN RETINOPATHIE 9
2. PROBLEMSTELLUNG DER ARBEIT 13
3. PATIENTEN UND METHODIK 16
3.1. PATIENTENGUT 16
3.2. DATENERFASSUNG 16
3.3. UNTERSUCHUNGSPARAMETER UND UNTERSUCHUNGSVERFAHREN 18
3.4. ARGONLASERTHERAPIE 19
3.5. BEOBACHTUNGSZEITRAUM NACH DER LASERTHERAPIE 19
4. ERGEBNISSE 20
4.1. PATIENTENDEMOGRAPHISCHE DATEN 20
4.1.1. GESCHLECHTSVERTEILUNG 20
4.1.2. ALTERSVERTEILUNG 20
4.1.3. JAHRESVERTEILUNG DER LASERTHERAPIE 22
4.1.4. DAUER DER LASERTHERAPIEN PRO PATIENT 22
4.1.5. OPERATIONSSEITE 23
4.1.6. VISUS 23
4.2. HYPERTONUS 26
4.3. SPEZIFISCHE DATEN DES DIABETES MELLITUS 27
4.3.1. ALTERSVERTEILUNG BEI ERSTDIAGNOSE DES DIABETES MELLITUS 27
4.3.2. DURCHSCHNITTSDAUER DES DIABETES MELLITUS 28
4.3.3. VERTEILUNG DER BLUTZUCKERWERTE 28
4.3.4. VERTEILUNG DER HBA1C-WERTE 29
4.3.5. VERTEILUNG DER MEDIKAMENTOESEN THERAPIEFORMEN DES DIABETES
MELLITUS 29
4.3.6. ALTER ZUM ZEITPUNKT DER ERSTDIAGNOSE DER DIABETISCHEN
RETINOPATHIE 30
4.3.7. DAUER DES DIABETES MELLITUS BIS ZUM ERKENNEN DER DIABETISCHEN
RETINOPATHIE 30
4.3.8. VERTEILUNG DES SCHWEREGRADES DER DIABETISCHEN RETINOPATHIE 31
4.3.8.1. ALTERSVERTEILUNG BEI ERSTDIAGNOSE DES DIABETES MELLITUS IN
BEZUG AUF DEN 31
SCHWEREGRAD DER DIABETISCHEN RETINOPATHIE
4.3.8.2. DAUER DES DIABETES MELLITUS IN ABHAENGIGKEIT VOM SCHWEREGRAD DER
DIABETISCHEN 33
RETINOPATHIE
4.3.8.3. ALTER ZUM ZEITPUNKT DER ERSTDIAGNOSE DER DIABETISCHEN
RETINOPATHIE IN BEZUG AUF 34
DEN SCHWEREGRAD DIABETISCHE RETINOPATHIE
4.3.8.4. DAUER DES DIABETES MELLITUS BIS ZUM AUFTRETEN DER DIABETISCHEN
RETINOPATHIE IN 35
ABHAENGIGKEIT VOM SCHWEREGRAD DER DIABETISCHEN RETINOPATHIE
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4.3.8.5. VERTEILUNG DER BLUTZUCKERWERTE IN ABHAENGIGKEIT VOM SCHWEREGRAD
DER DIABETISCHEN
RETINOPATHIE
4.3.8.6. VERTEILUNG DES HYPERTONUS IN ABHAENGIGKEIT VOM SCHWEREGRAD DER
DIABETISCHEN
RETINOPATHIE
4.3.9. DIABETISCHE MAKULOPATHIE
4.3.9.1. ALTERSVERTEILUNG BEI ERSTDIAGNOSE DES DIABETES MELLITUS IN
BEZUG AUF DIE DIABETISCHE
MAKULOPATHIE
4
3 9 2. DAUER DES DIABETES MELLITUS IN ABHAENGIGKEIT VON DER DIABETISCHEN
MAKULOPATHIE
4.3.9.3. VERTEILUNG DER BLUTZUCKERWERTE IN ABHAENGIGKEIT VON DER
DIABETISCHEN MAKULOPATHIE
4.3.9.4. VERTEILUNG DES HYPERTONUS IN ABHAENGIGKEIT VON DER DIABETISCHEN
MAKULOPATHIE
4.3.10. KATARAKT
4.3.11. GLAUKOM
4.3.12. ANDERE RETINOPATHIEN
4.4. SPAETFOLGEN DES DIABETES MELLITUS
4.4.1. ANZAHL DER FOLGESCHAEDEN
4.4.1.1. ALTERSVERTEILUNG BEI ERSTDIAGNOSE DES DIABETES MELLITUS IN
BEZUG AUF DIE ANZAHL
DER FOLGESCHAEDEN DES DIABETES MELLITUS
4.4.1.2. DAUER DES DIABETES MELLITUS IN ABHAENGIGKEIT VON DER ANZAHL DER
FOLGESCHAEDEN
DES DIABETES MELLITUS
4.4.1.3. VERTEILUNG DER BLUTZUCKERWERTE IN ABHAENGIGKEIT VON DER ANZAHL
DER FOLGESCHAEDEN
DES DIABETES MELLITUS
4.4.1.4. VERTEILUNG DES HYPERTONUS IN ABHAENGIGKEIT VON DER ANZAHL DER
FOLGESCHAEDEN
DES DIABETES MELLITUS
4.4.2. HERZERKRANKUNGEN
4.4.2.1. ALTERSVERTEILUNG BEI ERSTDIAGNOSE DES DIABETES MELLITUS IN
BEZUG AUF
HERZERKRANKUNGEN
4 4 2.2. DAUER DES DIABETES MELLITUS IN ABHAENGIGKEIT VON EINER
HERZERKRANKUNG
4 4.2.3. VERTEILUNG DER BLUTZUCKERWERTE IN ABHAENGIGKEIT VON EINER
HERZERKRANKUNG
4
4.2.4. VERTEILUNG DES HYPERTONUS IN ABHAENGIGKEIT VON EINER
HERZERKRANKUNG
4.4.3. HIRNINFARKT
4.4.3.1. ALTERSVERTEILUNG BEI ERSTDIAGNOSE DES DIABETES MELLITUS IN
BEZUG AUF EINEN
AUFGETRETENEN HIRNINFARKT
4.4.3.2. DAUER DES DIABETES MELLITUS IN ABHAENGIGKEIT VON EINEM
AUFGETRETENEN HIRNINFARKT
4.4.3.3. VERTEILUNG DER BLUTZUCKERWERTE IN ABHAENGIGKEIT VON EINEM
AUFGETRETENEN HIRNINFARKT
4.4.3.4. VERTEILUNG DES HYPERTONUS IN ABHAENGIGKEIT VON EINEM
AUFGETRETENEN HIRNINFARKT
4.4.4. DIABETISCHE NEPHROPATHIE
4.4.4.1. ALTERSVERTEILUNG BEI ERSTDIAGNOSE DES DIABETES MELLITUS IN
BEZUG AUF EINE
DIABETISCHE NEPHROPATHIE
4 4.4.2. DAUER DES DIABETES MELLITUS IN ABHAENGIGKEIT VON EINER
DIABETISCHEN NEPHROPATHIE
4443
VERTEILUNG DER BLUTZUCKERWERTE IN ABHAENGIGKEIT VON EINER DIABETISCHEN
NEPHROPATHIE
4444. VERTEILUNG DES HYPERTONUS IN ABHAENGIGKEIT VON EINER DIABETISCHEN
NEPHROPATHIE
37
37
38
39
39
40
40
41
41
42
43
43
44
46
47
48
50
51
51
52
52
53
53
54
55
55
56
57
57
58
58
4.4.5. DIABETISCHES FUSSSYNDROM
5A
4.4.5.1. ALTERSVERTEILUNG BEI ERSTDIAGNOSE DES DIABETES MELLITUS IN
BEZUG AUF EIN 59
DIABETISCHES FUSSSYNDROM
4.4.
5
.2. DAUER DES DIABETES MELLITUS IN ABHAENGIGKEIT VON EINEM DIABETISCHEN
FUSSSYNDROM 60
4
.
4
.
5
.
3
. VERTEILUNG DER BLUTZUCKERWERTE IN ABHAENGIGKEIT VON EINEM DIABETISCHEN
61
FUSSSYNDROM
4
.
4
.
5
.
4
. VERTEILUNG DES HYPERTONUS IN ABHAENGIGKEIT VON EINEM DIABETISCHEN
FUSSSYNDROM 61
4.4.6. DIABETISCHE POLYNEUROPATHIE
4.4.6.1. ALTERSVERTEILUNG BEI ERSTDIAGNOSE DES DIABETES MELLITUS IN
BEZUG AUF EINE 62
DIABETISCHE POLYNEUROPATHIE
4.4.6.2. DAUER DES DIABETES MELLITUS IN ABHAENGIGKEIT VON EINER
DIABETISCHEN POLYNEUROPATHIE 63
4.4.6.3. VERTEILUNG DER BLUTZUCKERWERTE IN ABHAENGIGKEIT VON EINER
DIABETISCHEN 64
POLYNEUROPATHIE
4
.
4
.6.4. VERTEILUNG DES HYPERTONUS IN ABHAENGIGKEIT VON EINER DIABETISCHEN
POLYNEUROPATHIE 64
4.4.7. ANDERE ERKRANKUNGEN
65
4.4.8. 5-JAHRES-UEBERLEBENSRATE
66
4.4.8.1. ALTERSVERTEILUNG IN BEZUG AUF DIE 5-JAHRES-UEBERLEBENSRATE 67
4.4.8.2. ALTERSVERTEILUNG BEI ERSTDIAGNOSE DES DIABETES MELLITUS IN
BEZUG AUF DIE 67
5-JAHRES-UEBERLEBENSRATE
4.4.8.3. DAUER DES DIABETES MELLITUS IN ABHAENGIGKEIT VON DER
5-JAHRES-UEBERLEBENSRATE
68
4.4
8.4. ALTERSVERTEILUNG BEI ERSTDIAGNOSE DER DIABETISCHEN RETINOPATHIE IN
BEZUG AUF DIE 69
5-JAHRES-UEBERLEBENSRATE
4.4.8.5. DAUER DES DIABETES MELLITUS BIS ZUMAUFTRETEN DER DIABETISCHEN
RETINOPATHIE IN 70
ABHAENGIGKEIT VON DER
5
-JAHRES-UEBERLEBENSRATE
4.4.
8
.
6
. VERTEILUNG DER BLUTZUCKERWERTE IN ABHAENGIGKEIT VON DER
5-JAHRES-UEBERLEBENSRATE 70
4.4.8.7. VERTEILUNG DES HYPERTONUS IN ABHAENGIGKEIT VON DER
5-JAHRES-UEBERLEBENSRATE 71
72
4.5. ERGAENZENDE DATEN
4.5.1. SUBJEKTIVES SEHVERMOEGEN
7^
4.5.2. DIAET
72
73
4.5.3. BODY MASS INDEX
5. DISKUSSION
74
6. ZUSAMMENFASSUNG
85
7. ANHANG
87
O O
8. LITERATURVERZEICHNIS |
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