Intrauterine Chirurgie zur fetalen Wundheilung am Beispiel eines operativ erzeugten Lippen-Kieferdefektes: eine tierexperimentelle Studie
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2001
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG & PROBLEMSTELLUNG 1
1.1. FETALE WUNDHEILUNG 6
1.2. FETALE KNOCHENHEILUNG 16
1.3. OFFENE INTRAUTERINE CHIRURGIE 20
1.4. ENDOSKOPISCHE INTRAUTERINE CHIRURGIE 25
1.5. DIE "ACHILLES FERSE" DER INTRAUTERINEN CHIRURGIE;
DIE VORZEITIGE RUPTUR DER FETALEN MEMBRANEN
(PPROM: PRETERM PREMATURE RUPTURE OF THE FETAL MEMBRANES) 31
1.6. ZIEL DER ARBEIT (FRAGESTELLUNG) 33
2. MATERIAL UND METHODIK 36
2.1. VERSCHLUSSTUDIEN DER FETALEN MEMBRANEN
NACH HYSTEROTOMIE UND FETOSKOPIE AM KANINCHENMODELL 38
2.1.1. DAS "HYSTEROTOMIE" MODELL 38
2.1.2. DAS "FETOSKOPIE" MODELL 40
2.1.3. DIE ERZEUGUNG VON DEFEKTEN AN DEN FETALEN MEMBRANEN
AM FETOSKOPISCHEN MODELL 40
2.1.4. VERSCHLUSSMETHODEN DER FETALEN MEMBRANEN
AM FETOSKOPISCHEN MODELL J 40
2.1.5. ANATOMISCHER VERSCHLUSS DER FETALEN MEMBRANEN
AM FETOSKOPISCHEN MODELL 42
2.2. EXPERIMENTELLE INTRAUTERINE EINGRIFFE ZUR BEHANDLUNG
VON LIPPEN-KIEFERDEFEKTEN AM MITTELTRAECHTIGEN SCHAFMODELL 44
2.2.1. ANAESTHESIE 44
2.2.2. CHIRURGISCHER EINGRIFF 45
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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2.2.3. UNTERSUCHUNGEN 47
2.2.3.1 .FOTOGRAFISCHE DOKUMENTATION 47
2.2.3.2. ROENTGENNOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 47
2.2.3.3. KNOCHENDICHTEMESSUNG MITTELS 2D-MIP 47
2.2.3.4. KEPHALOMETRISCHE ANALYSE MITTELS 3D-CT 47
2.2.3.5. HISTOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 52
2.3. ENDOSKOPISCHE EXPERIMENTELLE INTRAUTERINE EINGRIFFE ZUR
BEHANDLUNG VON LIPPENDEFEKTEN AM MITTELTRAECHTIGEN SCHAFMODELL 55
2.3.1. ANAESTHESIE 55
2.3.2. CHIRURGISCHER EINGRIFF 55
2.3.3. UNTERSUCHUNGEN 57
3. ERGEBNISSE 59
3.1. VERSCHLUSSSTUDIEN DER FETALEN MEMBRANEN
NACH HYSTEROTOMIE UND FETOSKOPIE AM KANINCHENMODELL 59
3.1.1. ERGEBNISSE DES "HYSTEROTOMIE" MODELLS 59
3.1.2. ERGEBNISSE DES "FETOSKOPIE" MODELLS 59
3.1.3. ERGEBNISSE DER ERZEUGUNG VON DEFEKTEN AN DEN FETALEN MEMBRANEN
AM FETOSKOPISCHEN MODELL 60
3.1.4. ERGEBNISSE DER VERSCHLUSSMETHODEN DER FETALEN MEMBRANEN
AM FETOSKOPISCHEN MODELL 60
3.1.5. ERGEBNISSE DES ANATOMISCHEN VERSCHLUSSES DER FETALEN MEMBRANEN
AM FETOSKOPISCHEN MODELL 61
3.2. ERGEBNISSE DER BEHANDLUNG VON LIPPEN-KIEFERDEFEKTEN
AM MITTELTRAECHTIGEN SCHAFMODELL 63
3.2.1. FOTOGRAFISCHE ERGEBNISSE 63
3.2.2. ROENTGENOLOGISCHE ERGEBNISSE 64
3.2.3. ERGEBNISSE DER KNOCHENDICHTEMESSUNG MITTELS 2D-MIP 64
3.2.4. ERGEBNISSE DER KEPHALOMETRISCHEN ANALYSE MITTELS 3D-CT 64
3.2.5. HISTOLOGISCHE ERGEBNISSE 78
3.3. ERGEBNISSE DER ENDOSKOPISCHEN BEHANDLUNG VON LIPPENDEFEKTEN
AM MITTELTRAECHTIGEN SCHAFMODELL 80
4. DISKUSSION 81
5. KONKLUSION 88
6. ZUSAMMENFASSUNG 89
7. LITERATURVERZEICHNIS 92
8. ABBILDUNGSVERZEICHNIS 102
9.
DANKVERMERK 103 |
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