Bildgebende Mammadiagnostik: Untersuchungstechnik, Befundmuster, Differenzialdiagnose und Interventionen ; 24 Tabellen
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| New Title: | Bildgebende Mammadiagnostik |
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Thieme
2003
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Inhaltsverzeichni
I Methoden
1 Anamnese und Gespräch Zusammenfassung 10
2 Klinischer Befund Inspektion 14
Palpation 16
Zusammenfassung 18
3 Mammographie Bedeutung, Treffsicherheit, Möglichkeiten
und Grenzen 20
Mammographische Technik 23
Komponenten der mammographischen Auf¬
nahmetechnik 23
Spezielle Anforderungen und deren Lösung . . 33
Strahlendosis 43
Mammographische Einstelltechnik und Kom¬
pression 46
Qualitätsfaktoren 67
Qualitätssicherung in der Mammographie . . 71
Prüfungen nach DIN 72
4 Sonographie Bedeutung, Treffsicherheit, Möglichkeiten
und Grenzen 110
Technische Voraussetzungen 111
5 Magnetresonanztomographie (M
Treffsicherheit und Einsatzbereiche 128
Indikationen 129
Technische Voraussetzungen 131
t
s
3
13
19
Europäische Richtlinien 75
Qualitätsanforderungen an das Mammo
gramm 80
Optimierung der Qualität in der täglichen
Routine 83
Befundung und Befunddokumentation . 84
Digitale Mammographie 90
Galaktographie 93
Pneumozystographie 100
Zusammenfassung 103
109
Untersuchungstechnik 115
Sonographische Befundungskriterien 119
Zusammenfassung 124
RT) 127
Indikationsstellung und Terminierung 133
Befunddokumentation und Befundungs¬
kriterien 135
Zusammenfassung 149
6 Neuere bildgebende Verfahren .
Mammaszintigraphie 154
Positronenemissiontomographie 155
7 Transkutone Biopsiemethoden .
Bedeutung und Treffsicherheit 162
Feinnadel Aspirationszytologie 162
Stanzbiopsie 163
Vakuumbiopsie 163
Biopsietechniken 164
Feinnadel Aspirationszytologie 164
Stanzbiopsie 164
Vakuumbiopsie 164
Steuerung durch Bildgebung 164
Indikationen 165
Möglichkeiten und Grenzen 166
Kontraindikationen 167
8 Präoperative Markierung Bedeutung 188
Indikation 188
Nebenwirkungen 188
Verfahren 189
Mammographisch gesteuerte Lokalisations
methoden 189
// Erscheinungsbild
9 Normale Mamma Allgemeine Histologie 202
Brust der jugendlichen Frau 203
Brust der geschlechtsreifen Frau 204
Involution 209
Normvarianten 210
Anisomastie 210
153
Andere Verfahren 156
Anforderungen an neuere Verfahren 157
Zusammenfassung 158
161
Nebenwirkungen 168
Durchführung 168
Patientenaufklärung und Vorbereitung 168
Technische Voraussetzungen und Unter¬
suchungsgang 169
Punktionssteuerung durch Bildgebung . 173
Sonographische Steuerung 173
Mamrnographische Stereotaxie 176
MRT gesteuerte Punktion 179
Handling des Biopsats 181
Interpretation des histologischen Befundes . 181
Zusammenfassung 183
187
Sonographisch gesteuerte Lokalisation 193
lMRT gesteuerte Lokalisation 193
Galaktographisch gesteuerte Lokalisation. . . 194
Lokalisationsmaterial 194
Probleme und Problemlösungen 196
Zusammenfassung 196
201
Makromastie 211
Polymastie (Mamma abenata und rVUimnui
accessoriaj 211
Invertierte Mamille 213
Gravidität und Laktation 214
Mamma unter hormoneller Substitution . . 216
Zusammenfassung 219
10 Mastopathie Pathogenese, Epidemiologie und Histopatho
logie 222
Klinischer Befund 224
Diagnostische Strategie und Ziele 225
Mammographie 226
77 Zysten Histologie 240
Anamnese und klinischer Befund 240
Ziele der Diagnostik 241
Diagnostische Strategie 241
Sonographie 242
Zystenpunktion 245
12 Benigne Tumoren Hamartom oder Adenofibrolipom 254
Fibroepitheliale IVIischtumoren 255
Fibroadenom, Adenofibrom, juveniles oder
Riesenfibroadenom 255
Papillom 268
Seltene gutartige Tumoren 274
Lipom 274
Leiomyom, Neurofibrom, Neurilemmom, gut¬
artiger Spindelzelltumor, Chondrom, Osteom 275
13 Entzündliche Erkrankungen Mastitis 284
Abszesse und Fisteln 290
14 In situ Karzinome Lobuläres Carcinoma in situ (LCIS) 302
Duktales Carcinoma in situ (DCIS) 304
Zusammenfassung 315
221
Sonographie 231
Magnetresonanztomographie 233
Transkutane Biopsie 237
Zusammenfassung 237
239
Mammographie 247
Magnetresonanztomographie 247
Galaktozelen 249
Ölzysten 249
Zusammenfassung 251
253
Angiome 276
Granularzelltumor (Myoblastom) 276
Benigne Fibrösen 277
Diabetische Mastopathie oder Fibröse 277
Fokale Fibröse oder Fibrosis mammae 278
Intramammäre Lymphknoten 279
Zusammenfassung 279
283
Cranulomatöse Veränderungen 293
Zusammenfassung 299
301
15 Invasives Karzinom Diagnostische Strategie und Ziele 321
Histologie 326
Klinisches Erscheinungsbild 328
16 Lymphknoten Prognostische Bedeutung 370
Anatomie 370
Diagnostische Verfahren 370
Unauffällige Lymphknoten 371
Metastatische Lymphknoten 372
17 Sonstige semimaligne und malig
Phylloider Tumor (Cystosarcoma phylloides) 384
Sarkome 387
Malignome der Brust hämatologischen
Ursprungs 391
18 Posttraumatische, postoperative
Veränderungen Posttraumatische und postoperative
Veränderungen 402
Veränderungen nach brusterhaltender
Operation ohne Radiatio 413
Veränderungen nach brusterhaltender
Operation und Bestrahlung 413
19 Hautveränderungen Noduläre Veränderungen von Haut und
Subkutis 444
20 Männliche Mamma Gynäkomastie 454
Das Mammakarzinom des Mannes 456
Zusammenfassung 458
319
Apparative Diagnostik 330
Mammographie 330
Sonographie 350
Magnetresonanztomographie 358
Transkutane Biopsiemethoden 363
Zusammenfassung 365
369
Sentinel Lymphknoten Technik 377
Perkutane Biopsie 379
Neuere Verfahren 379
Mammaria interna Lymphknoten 381
Zusammenfassung 381
ne Tumoren 383
Metastasen 395
Weitere sehr seltene Tumoren 398
Zusammenfassung 399
und posttherapeutische
401
Veränderungen nach Rekonstruktion 429
Veränderungen nach Augmentation 435
Veränderungen nach Reduktion 437
Zusammenfassung 439
443
Hautverdickung 447
Zusammenfassung 451
453
21 Screening Ergebnisse internationaler Studien 460
Randomisierte Studien 460
Fallkontrollstudien 462
Weitere Screeningstudien 462
Kontroversen und Antworten 464
22 Weiterführende Diagnostik von f
und Problemlösung bei der symf
Pathognomonische Bilder 472
Befundkonstellationen 473
Glatt begrenzte Verschattung 473
Nicht glatt begrenzte Verschattung 479
Radiärer Strukturumbau 482
Asymmetrie 489
Mammographisch dichte Brust 495
Mikroverkalkungen 509
Sezernierende Mamma 528
Entzündliche Veränderungen 530
Sachverzeichnis
459
Nutzen/Risiko und Nutzen/Kosten 465
Nutzen/Risiko 465
Nutzen/Kosten 466
Empfehlungen aufgrund der Studien 467
Zusammenfassung 468
kreeningbefunden
itomatischen Patientin 471
Die junge Patientin 531
Spezielle Überlegungen und Probleme 531
Veränderungen bei jungen Frauen und deren
Histologie 531
Diagnostische Strategie 533
Anhang 1 543
TNM Klassifikation
der Mammakarzinome 543
Anhang 2 544
Anatomie der Lymphknotenstationen 544
Zusammenfassung 545
550 |
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