Kolon- und Rektumresektionen: Langzeitergebnisse nach radikaler Operation ; (Vergleich eines Hauses der Regelversorgung mit den Ergebnissen der Literatur als Beitrag zur Qualitätssicherung)
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2002
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Beschreibung: | München, Techn. Univ., Diss., 2002 |
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INHALT
1 EINLEITUNG
1.1 GESCHICHTLICHES
1.2 TUMORBIOLOGISCHE ASPEKTE
1.3 PATHOLOGISCH-ANATOMISCHE GRUNDLAGEN
1.4 EIGENE ZIELSETZUNG
2 MATERIAL UND METHODIK
2.1 PATIENTENERFASSUNG
2.2 PATIENTENDATEN
2.2.1 PERSOENLICHE DATEN DER PATIENTEN
2.2.2 PRAEOPERATIVE BEGLEITERKRANKUNGEN
2.2.3 TUMORLAGE
2.2.4 EINTEILUNG DER KOLON- UND REKTUMKARZINOME NACH DER
TNM-KLASSIFIKAETION UND NACH DUKES
2.2.5 DEFINITION GRADING
2.2.6 OPERATIONSDRINGLICHKEIT UND TUMORBEDINGTE KOMPLIKATIONEN
2.2.7 TUMORMARKER
2.2.8 OPERATIONSVERFEHREN
2.2.9 BEGRIFFEDEFINITION EIN-/MEHRZEITIGE OPERATION
2.2.10 EINTEILUNG IN KURATIVE UND NICHT-KURATIVE KARZINOMENTFEMUNG NACH
DER R-KLASSIFIKATION
2.2.11 POSTOPERATIVE CHIRURGISCHE KOMPLIKATIONEN
2.2.12 POSTOPERATIVE NICHT-CHIRURGISCHE KOMPLIKATIONEN
2.2.13 POSTOPERATIVE LETALITAET
2.2.14 ZUSATZTHERAPIEN
2.3 NACHBEFRAGUNG
2.3.1 TODESZEITPUNKT UND TODESURSACHE
2.3.2 NACHSORGE
2.3.3 REZIDIV-ZEITPUNKT UND-ORT
YY
2.4 STATISTISCHE METHODEN
3 ERGEBNIS
3.1 BESCHREIBUNG DES PATIENTENKOLLEKTIVS
3.1.1 LOST CASES
3.1.2 GESCHLECHTSVERTEILUNG
3.1.3 ALTERSVERTEILUNG
3.1.4 PRAEOPERATIVE BEGLEITERKRANKUNGEN
3.2 TUMORLAGE
3.3 TUMORSTADIUM UND GRADING
3.3.1 TUMORSTADIUM NACH DUKES
3.3.2 TUMORINFILTRATIONSTIEFE
3.3.3 GRADING
3.4 METASTASEN
3.4.1 FEMMETASTASEN
3.4.2 LYMPHKNOTENMETASTASEN
4
4
5
6
6
7
7
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8
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20
22
22
24
24
26
26
27
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3.5 TUMORMARKER
28
3.6 ELEKTIV- UND NOTFELLOPERATIONEN
3.6.1 OPERATIONSDRINGLICHKEIT UND TUMORBEDINGTE KOMPLIKATIONEN
3.6.2 ELEKTIV- UND NOTFELLOPERATIONEN NACH DUKES-STADIUM
3.6.3 POSTOPERATIVE LETALITAET NACH NOTFELLOPERATIONEN
3.7 OPERATIONSVERFAHREN UND OPERATIONSHAEUFIGKEIT
3.7.1 OPERATIONSVERFEHREN
3.7.2 OPERATIONSHAEUFIGKEIT
3.8 LOKALER RESIDUALTUMOR
3.9 POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN
3.9.1 KOMPLIKATIONEN CHIRURGISCH
3.9.2 KOMPLIKATIONEN NICHT-CHIRURGISCH
3.9.3 KOMPLIKATIONEN NACH ALTER
3.9.4 KOMPLIKATIONEN NACH LOKALISATION DES TUMORS
3.9.5 KOMPLIKATIONEN NACH DUKES-STADIUM
3.9.6 POSTOPERATIVE LETALITAET
35
36
37
39
40
41
42
44
3.10 ADJUVANTE THERAPIE
3.11 REZIDIVRATE NACH KURATIVER RESEKTION
3.11.1 REZIDIVRATE NACH DUKES-STADIUM
3.11.2 REZIDIVRATE INSGESAMT NACH KURATIVER RESEKTION
3.11.3 LOKALREZIDIVE
46
48
48
49
50
3.12 UEBERLEBENSRATE
3.12.1 NICHT KARZINOM-BEDINGTER TOD
3.12.2 AUSWERTUNGSRELEVANTE DATEN DER LOST CASES
3.12.3 UEBERLEBENSRATEN GESAMT UND NACH STADIEN
3.12.4 UEBERLEBENSRATEN NACH TUMORLAGE
3.12.5 5-JAHRES-UEBERLEBENSRATEN NACH GESCHLECHT
3.12.6 5-JAHRES-UEBERLEBENSRATEN NACH ALTER
3.12.7 UEBERLEBENSRATE VON PATIENTEN MIT LEBERMETASTASEN
51
51
51
52
53
54
54
55
3.13 TUMORNACHSORGE
4 DISKUSSION
56
57
4.1 PATIENTENKOLLEKTIV
4.1.1 LOST CASES
4.1.2 GESCHLECHTSVERTEILUNG
4.1.3 ALTERSVERTEILUNG
4.1.4 PRAEOPERATIVE BEGLEITERKRANKUNGEN
57
57
57
/ 57
59
4.2 TUMORLAGE
61
4.3 TUMORSTADIUM UND GRADING
4.3.1 TUMORSTADIUM NACH DUKES
4.3.2 TUMORINFILTRATIONSTIEFE
4.3.3 GRADING
4.4 METASTASEN
4.4.1 FEMMETASTASEN
4.4.2 LYMPHKNOTENMETASTASEN
65
65
65
4.5 TUMORMARKER
67
4.6 ELEKTIV- UND NOTFALLOPERATIONEN
4.6.1 OPERATIONSDRINGLICHKEIT UND TUMORBEDINGTE KOMPLIKATIONEN
4.6.2 ELEKTIV- UND NOTFAELLOPERATIONEN NACH TUMORSTADIUM
4.6.3 POSTOPERATIVE LETALITAET NACH NOTFALLOPERATIONEN
4.7 OPERATIONSVERFAHREN UND OPERATIONSHIUFIGKELT
4.7.1 OPERATIONSVERFAEHREN
4.7.2 OPERATIONSHAEUFIGKEIT
4.8 LOKALER RESIDUALTUMOR
74
4.9 POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN
4.9.1 KOMPLIKATIONEN INSGESAMT
4.9.2 KOMPLIKATIONEN CHIRURGISCH
4.9.3 KOMPLIKATIONEN NICHT-CHIRURGISCH
4.9.4 KOMPLIKATIONEN NACH ALTER
4.9.5 KOMPLIKATIONEN NACH LOKALISATION DES TUMORS
4.9.6 KOMPLIKATIONEN NACH TUMORSTADIUM
4.9.7 POSTOPERATIVE LETALITAET
75
75
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76
77
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78
4.10 ADJUVANTE THERAPIE
4.10.1 ADJUVANTE CHEMOTHERAPIE
4.10.2 ADJUVANTE BESTRAHLUNG
4.10.3 KOMBINIERTE CHEMOTHERAPIE MIT BESTRAHLUNG
4.10.4 NEUE ANTIPROLIFERATIVE MEDIKAMENTE
4.11 REZIDIVRATE NACH KURATIVER RESEKTION
4.11.1 REZIDIVRATE NACH TUMORSTADIUM
4.11.2 REZIDIVRATE INSGESAMT NACH KURATIVER RESEKTION
4.11.3 LOKALREZIDIVE
4.12 UEBERLEBENSRATE
4.12.1 NICHT KARZINOM-BEDINGTER TOD
4.12.2 AUSWERTUNGSRELEVANTE DATEN DER LOST CASES
4.12.3 UEBERLEBENSRATEN GESAMT UND NACH STADIEN
4.12.4 UEBERLEBENSRATEN NACH TUMORLAGE
4.12.5 5-JAHRES-UEBERLEBENSRATEN NTECH GESCHLECHT
4.12.6 5-JAHRES-UEBERLEBENSRATEN NACH ALTER
4.12.7 UEBERLEBENSRATE VON PATIENTEN MIT LEBERMETASTASEN
85
85
86
87
88
89
89
90
4.13 NACHSORGE
91
5 ZUSAMMENFASSUNG
6 LITERATURVERZEICHNIS
7 ABBILDUNGSVERZEICHNIS
8 TABELLENVERZEICHNIS
9 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
96
107
109
111
10 ANHANG
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