Klinische Ergebnisse nach operativer Behandlung proximaler Tibiaschaftfrakturen:
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2002
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1.
EINLEITUNG
2.
GRUNDLAGEN
4
6
2.1
ANATOMIE
DES
UNTERSCHENKELS
6
2.2
VASKULARISATION
DES
UNTERSCHENKELS
9
2.3
STATIK
UND
BIOMECHANIK
VON
TIBIA
UND
FIBULA
11
2.4
FRAKTURENTSTEHUNG
12
2.4.1
FRAKTURKLASSIFIKATION
14
2.4.2
KLASSIFIKATION
DES
WEICHTEILSCHADENS
15
2.4.2A
KLASSIFIKATION
GESCHLOSSENER
FRAKTUREN
NACH
OESTEM
UND
TSCHEME
16
2.4.2B
KLASSIFIKATION
OFFENER
FRAKTUREN
NACH
OESTEM
UND
TSCHEME
16
2.5
OSTEOSYNTHESEN
DES
UNTERSCHENKELS
18
2.5.1
DIE
MINIMALOSTEOSYNTHESE
19
2.5.2
DIE
PLATTENOSTEOSYNTHESE
20
2.5.3
DER
FIXATEUR
EXTERNE
22
2.5.4
DIE
MARKNAGELOSTEOSYNTHESE
24
3.
DIE
PROBLEMATIK
DER
PROXIMALEN
TIBIASCHAFTFRAKTUR
26
3.1
DIE
BIOMECHANISCHE
SITUATION
26
3.2
SPEZIFISCHE
PROBLEMATIK
DER
PROXIMALEN
TIBIAFRAKTUR
28
3.2.1
UNZULAENGLICHE
INTERNE
FIXATION
28
3.2.2
VERZOEGERTE
BRUCHHEILUNG
UND
PSEUDARTHROSE
29
33
GEGENWAERTIGE
KLINISCHE
ERGEBNISSE
AUS
DER
LITERATUR
30
3.4
FRAGESTELLUNG
32
4.
MATERIAL
UND
METHODIK
33
4.1
PATIENTENGUT
33
4.2
METHODIK
33
5.
ERGEBNISSE
36
5.1
ALTERS
UND
GESCHLECHTSVERTEILUNG,
BEGLEITERKRANKUNGEN
36
5.2
UNFALLURSACHE
37
5.3
AO
KLASSIFIKATION
38
5.4
BEGLEITVERLETZUNGEN
39
5.5
ERSTBEHANDLUNG
40
5.6
WEICHTEILBETEILIGUNG
41
5.7
ART
DER
ERSTVERSORGUNG
42
5.8
KOMPARTMENTSPALTUNG
43
5.9
WEICHTEILEINGRIFFE
43
5.10
DEFINITIVE
OSTEOSYNTHESE
44
5.11
KOMPLIKATIONEN
45
5.12
INTERVALL
BIS
ZUR
VOLLBELASTUNG
48
5.13
NACHUNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
49
5.13.1
INSPEKTION
49
5.13.1.1
GANGBILD
49
5.13.1.2
NARBEN
UND
WEICHTEILVERHAELTNISSE
50
5.13.1.3
ACHSABWEICHUNGEN
50
5.13.2
UMFANGSMESSUNGEN
50
5.13.3
BEWEGLICHKEIT
DER
GELENKE
50
5.13.3.1
KNIEGELENKSBEWEGLICHKEIT
50
5.13.3.2
BEWEGLICHKEIT
DES
OBEREN
SPRUNGGELENK
51
5.13.4 SUBJEKTIVE
EINSCHAETZUNG
52
5.13.5
AKTIVITAETSNIVEAU
52
5.13.6
RADIOLOGISCHE
NACHUNTERSUCHUNG
55
5.13.7
BEWERTUNGSSCHEMA
NACH
KARLSTROEM
&
OLERUD
57
5.14
FALLANALYSEN
58
6.
DISKUSSION
69
6.1
INTRAMEDULLAERE
STABILISIERUNG
69
6.2
FIXATEUR
EXTERNE
72
6.3
PLATTENOSTEOSYNTHESE
74
6.4
ZUSAMMENFASSENDE
WERTUNG
75
7.
ZUSAMMENFASSUNG
79
8.
LITERATURVERZEICHNIS
81
9.
ANHANG
89
9.1
BEWERTUNGSSCHEMA
NACH
KARLSTROEM
UND
OLERUD
89
9.2
DOKUMENTATIONSBOGEN
DER
ROENTGENOLOGISCHEN
NACH
UNTERSUCHUNG
PROXIMALER
TIBIAFRAKTUREN
90
9.3
AKTIVITAETSSCORE
NACH
TEGNER
UND
LYSHOLM
91
9.4
AO-KLASSIFIKATION
DER
PROXIMALEN
TIBIAFRAKTUREN
(41-)
92
9.5
AO-KLASSIFIKATION.
UNTERGRUPPEN
DER
41-A-FRAKTUREN
93
9.6
AO-KLASSIFIKATION
DER
PROXIMALEN
TIBIAFRAKTUREN
(42-)
94
10.
DANKSAGUNG
96
11.
LEBENSLAUF
97 |
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