Tumorschmerz: interdisziplinäre Therapiekonzepte ; mit 94 Tabellen
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| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Schattauer
2002
|
| Ausgabe: | 2., überarb. und erw. Aufl. |
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XIII, 368 S. Ill., graph. Darst. : 24 cm |
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1 Einleitung 1
W. Larbig
2 Inzidenz und Prävalenz von
Tumorschmerzen 6
W. Larbig
3 Klassifikation von
Tumorschmerzen 11
W. Larbig
3.1 Akute Schmerzen 11
3.1.1 Knochenmarktransplantation:
Beispiel behandlungsbedingter
akuter Tumorschmerzen 13
3.2 Chronische Schmerzen 16
4 Psychosoziale Faktoren bei
Tumorschmerzen 21
B. Fallen, H. de Maddalena
4.1 Psychopathologische Syndrome 21
4.2 Auswirkungen auf Partnerschaft,
Familie und Sexualität 23
4.2.1 Partnerschaft und Familie 23
4.2.2 Sexualität 25
5 Medizinische Schmerz¬
diagnostik 27
W. Larbig
5.1 Einleitung 27
5.2 Allgemeine medizinische Schmerz¬
anamnese 27
5.3 Körperliche Untersuchung 29
6 Therapiebefolgung und
Therapiemotivation 30
H. de Maddalena
7 Medizinische Behandlung der
Tumorschmerzen 32
W. Larbig
7.1 Medikamentöse Behandlung 32
7.1.1 Einleitung 33
7.1.2 Prinzipien der medikamentösen
Tumorschmerztherapie 35
7.1.3 Nichtopioidanalgetika 36
7.1.4 Opioidanalgetika 51
7.1.5 Praxis der Verschreibung von
Betäubungsmitteln 75
7.1.6 Exkurs: Opioide bei chronischen,
nicht tumorbedingten Schmerzen 78
7.1.7 Begleitmedikation 82
7.1.8 Chronobiologische Aspekte des
Schmerzes 103
7.2 Palliative Chemotherapie 105
7.2.1 Einleitung 105
7.2.2 Indikationsgebiete in der
analgetischen Chemotherapie 106
7.2.3 Komplikationen der Chemotherapie ... 110
7.2.4 Palliative Hormontherapie 111
7.3 Palliative Strahlentherapie 114
7.3.1 Einleitung 114
7.3.2 Indikationskriterien zur palliativen
Strahlenbehandlung 115
7.3.3 Indikationsgebiete in der
analgetischen Strahlentherapie 116
7.3.4 Komplikationen der Bestrahlungs¬
therapie 123
7.4 Neurochirurgische Maßnahmen der
Schmerzbekämpfung 125
7.4.1 Einleitung 125
7.4.2 Neurochirurgische Schmerzeingriffe.. 127
7.4.3 Elektrische Reizmethoden 133
7.5 Anästhesiologische Methoden der
Schmerztherapie 136
7.5.1 Grundlagen 136
7.5.2 Nebenwirkungen der Lokal
anästhetika 137
7.5.3 Methoden der Lokalanästhesie ... 138
7.5.4 Regionalanästhesiologische
Methoden 139
7.5.5 Klinische Anwendung 141
7.5.6 Rückenmarknahe Regional¬
anästhesien Portkathetersysteme... 142
7.6 Transkutane Nervenstimulation und
Akupunktur 149
7.6.1 Transkutane Nervenstimulation ...... 149
7.6.2 Akupunktur 155
8 Antizipatorische
Nebenwirkungen 159
W. Larbig
8.1 Einleitung 159
8.2 Deskription und Prävalenz 160
8.3 Entstehungsmechanismen 162
8.3.1 NeurophysiologischeAspekte ...162
8.3.2 Lernpsychologische Ätiologie
modelle 162
8.4 Prädiktoren ...164
8.5 Supportive Therapie 165
8.5.1 Antiemetika 165
8.5.2 Verhaltensmedizinische
Interventionen 167
9 Psychosoziale
Schmerzdiagnostik 171
B. Fallen
9.1 Einleitung 171
9.2 Verhaltensanalyse und funktionale
Bedingungsanalyse 172
9.2.1 Das SORKC Modell 172
9.2.2 Klassische und operante
Konditionierung 173
9.2.3 Analyse des Schmerzverhaltens...... 177
9.2.4 Vorausgehende Bedingungen des
Schmerzverhaltens 181
9.2.5 Nachfolgende Bedingungen des
Schmerzverhaltens 183
9.2.6 Psychologische Einflussfaktoren auf
Schmerzverhalten 184
9.3 Methoden der Tumorschmerz¬
diagnostik 185
9.3.1 Anamnese 186
9.3.2 Rating Skalen 186
9.3.3 Schmerzfragebögen 187
9.3.4 Schmerztagebücher 192
9.3.5 Verhaltensbeobachtung 193
9.3.6 Skalen zur Erfassung von Einfluss¬
faktoren auf Tumorschmerz 196
10 Information und Aufklärung .... 197
W. Larbig, H. de Maddalena
10.1 Einleitung 197
10.2 Diagnosemitteilung 200
10.3 Aufklärung über die Therapie 201
10.4 Aufklärung über die Prognose 202
11 Psychotherapeutische
Interventionsmethoden bei
Tumorerkrankungen 204
W. Larbig
11.1 Einleitung 204
11.2 Edukative Interventionen 205
11.3 Individuelle psychotherapeutische
Interventionen 205
11.4 Psychotherapeutische
Gruppeninterventionen 206
12 Verhaltensmedizinische
Interventionen bei
Tumorschmerzen 209
B. Fallen, W. Larbig
12.1 Einleitung 209
12.2 Kognitiv verhaltenstherapeutische
Schmerzbehandlung 211
12.2.1 Behandlungsziele 211
12.2.2 Behandlungsphasen 212
12.3 Entspannungsverfahren 213
12.3.1 Progressive Muskelrelaxation 214
12.3.2 Empirische Befunde 215
12.4 Imaginative Verfahren 216
12.4.1 Schmerzinkompatible
Imaginationen 217
12.4.2 Schmerztransformierende
Imaginationen 218
12.5 Kognitive Verfahren 219
12.5.1 Aufmerksamkeitsablenkung 219
12.5.2 Schmerzbewältigende
Selbstanweisungen 221
12.5.3 Empirische Befunde 222
12.6 Hypnose 223
12.6.1 Einleitung 223
12.6.2 Induktionstechniken 223
12.6.3 Hypnotische Techniken der Schmerz¬
kontrolle 224
12.6.4 Selbsthypnose 227
12.6.5 Empirische Befunde 229
12.7 Operante Verfahren 230
12.7.1 Erhöhung des Aktivitätsniveaus 230
12.7.2 Veränderung inadäquater Einnahme
von Schmerzmedikamenten 232
12.7.3 Sozialtraining 233
12.7.4 Verstärkung schmerzbewältigender
Verhaltensweisen 233
12.8 Biofeedback 234
12.8.1 Empirische Befunde 234
12.9 Schlussfolgerungen 235
13 Tumorschmerzen bei Kindern
und Jugendlichen 236
H. de Maddalena, W. Larbig
13.1 Epidemiologie und Prognose
kindlicher Tumorerkrankungen 236
13.2 Häufigkeit und Formen von
Tumorschmerzen 236
13.3 Schmerzerleben bei Kindern 237
13.4 Schmerzdiagnostik bei Kindern mit
Tumorschmerzen 237
13.5 Entwicklungspsychologische
Aspekte 238
13.5.1 Kognitive Entwicklungsphasen 239
13.5.2 Präoperationale Entwicklungsphase .. 239
13.5.3 Konkret operatorische Phase 240
13.5.4 Formal operatorische Phase 240
13.6 Schmerztherapie 240
13.6.1 Medizinische Schmerzbehandlung ... 240
13.6.2 Information über Schmerzen 241
13.6.3 Psychologische Schmerztherapie 242
14 Der terminale Tumorschmerz¬
patient 244
H. de Maddalena, W. Larbig
14.1 Psychische Reaktionen auf Sterben
und Tod 244
14.2 Hospiz 247
14.3 Das Burnout Syndrom 249
Anhang 251
Anhang I:
Psychosoziale Diagnostik 252
Schmerzen 252
Krankheitsverarbeitung 267
Lebensqualität 269
Anhang II:
Verhaltensmedizinische Schmerztherapie . 272
Instruktionen zur Aufmerksamkeits¬
lenkung 274
Hilfreiche Selbstanweisungen 275
Erhöhung des Aktivitätsniveaus 279
Anhang III:
Fallbeispiele verhaltensmedizinischer
Tumorschmerztherapien 297
Fallbeispiel 1:
Larynxkarzinom 297
Fallbeispiel 2:
Plasmozytom 307
Fallbeispiel 3:
Ästhesioneuroblastom 318
Fallbeispiel 4:
Chronische myeloische Leukämie 328
Fallbeispiel 5:
Akute lymphatische Leukämie 331
Literatur 337
Stichwortverzeichnis 361
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