Ergebnisse der biatrialen Stimulation zur Prävention paroxysmalen Vorhofflimmerns unter besonderer Berücksichtigung der Abhängigkeit der Stimulationsergebnisse von der Elektrodenlage im Koronarvenensystem:
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1. EINLEITUNG 5
1.1. ZIEL DER UNTERSUCHUNG
5
1.2. VORHOFFLIMMERN
5
1.2.1. HAEUFIGKEIT UND EINTEILUNG 5
1.2.2. PATHOPHYSIOLOGIE 6
1.2.3. URSACHEN 7
1.2.4. MORBIDITAET UND MORTALITAET 7
1.2.5. THERAPIEPRINZIPIEN 8
1.2.5.1. MEDIKAMENTOESE THERAPIE 8
1.2.5.1.1. HERZFREQUENZSENKUNG 8
1.2.5.1.2. MEDIKAMENTOESE KARDIOVERSION UND REZIDIVPROPHYLAXE 9
1.2.5.1.3. ANTIKOAGULATION 10
1.2.5.2. NICHTMEDIKAMENTOESE THERAPIE 11
1.2.5.2.1. ELEKTROKARDIOVERSION 11
1.2.5.2.2. RADIOFREQUENZ-ABLATION, HIS-BUENDEL-ABLATION UND AV-KNOTEN-
MODIFIKATION 11
1.2.5.2.3. OPERATIVE THERAPIE 12
1.2.5.2.4. PROPHYLAKTISCHE SCHRITTMACHERTHERAPIE 12
1.3. THEORETISCHE GRUNDLAGEN DER BIATRIALEN STIMULATION
14
1.3.1. ANATOMIE DES KORONARVENENSYSTEMS 14
1.3.2. HISTORISCHE UEBERSICHT ZUR KORONARVENEN-STIMULATION 14
1.3.3. BIATRIALE STIMULATION ZUR VERHINDERUNG VON VORHOFFLIMMERN 15
1.3.4. ENTWICKLUNG VON KORONARSINUS-ELEKTRODEN 16
3
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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SEITE
2. PATIENTEN UND METHODE
19
3. ERGEBNISSE
23
3.1. GESAMTERGEBNIS DER BIATRIALEN STIMULATION
23
3.2. LAGEBESTIMMUNG DER DISTALEN KORONARSINUS-ELEKTRODE IN DER THORAX-
ROENTGENAUFNAHME IN 2 EBENEN
27
3.3. ABHAENGIGKEIT VON P-WEILENDAUER, REIZSCHWELLE UND POTENTIAL IM
KORONARSINUS VON DER ROENTGENOLOGISCH BESTIMMTEN LAGE DER DISTALEN
KORONARSINUS-ELEKTRODE
30
3.4. KLINISCHE ERGEBNISSE DER BIATRIALEN STIMULATION IN ABHAENGIGKEIT VON
DER LAGE DER DISTALEN KORONARSINUS-ELEKTRODE
39
4. DISKUSSION 42
5. ZUSAMMENFASSUNG 58
6. LITERATURVERZEICHNIS
60
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 81
EIDESSTATTLICHE ERKLAERUNG 82
DANKSAGUNG 83
LEBENSLAUF 84
4 |
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