Diagnostik des Hughes-Syndroms durch verschiedene Assays zum Nachweis von Antiphospholipiden:
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2001
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INHALTSVERZEICHNIS
BIBLIOGRAPHISCHE BESCHREIBUNG.
3
INHALTSVERZEICHNIS. 3
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS. 3
1. EINLEITUNG.
3
1.1. HISTORISCHER RUECKBLICK.
6
1.2. STRUKTUR, VORKOMMEN UND FUNKTION DER PHOSPHOLIPIDE SOWIE DES
B2-GPI. 7
1.3. DIE AUTOANTIGENE.
9
1.4. DAS ANTIPHOSPHOLIPIDSYNDROM. 10
1.4.1. DIE GESCHICHTE DES ANTIPHOSPHOLIPIDSYNDROMS.:. 10
1.4.2. EINTEILUNG DES ANTIPHOSPHOLIPIDSYNDROMS. 11
1.4.3. DEFINITION DES ANTIPHOSPHOLIPIDSYNDROMS. 12
1.5. AKTUELLE NACHWEISMOEGLICHKEITEN VON ANTIPHOSPHOLIPIDEN. 12
1.6. FRAGESTELLUNG. 13
2. MATERIAL UND METHODEN. 14
2.1. PATIENTENKOLLEKTIV. 14
2.2. IMMUNOLOGISCHE TESTREIHEN UND GRUPPENEINTEILUNG. 14
2.3. REPRODUZIERBARKEIT DER ANTIPHOSPHOLIPID-ANTIKOERPER. 15
2.4. TESTPRINZIP DER ANGEWANDTEN ENZYMIMMUNOASSAYS. 16
2.5. LABORGERAETE.
16
2.6. INHALT DER KOMMERZIELLEN ASSAYS. 17
2.7. PROBENENTNAHME. I7
2.8. VORBEREITUNG DER REAGENZIEN UND SERUMPROBEN. 18
2.9. TESTDURCHFUEHRUNG. 1
SS
2.10. AUSWERTUNG DER TESTERGEBNISSE. 19
2.11. AUSWERTUNG DER PATIENTENAKTEN. 19
2.12. STATISTISCHE VERFAHREN. 20
3. ERGEBNISSE. 21
3.1. ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG DES PATIENTENKOLLEKTIVS. 21
3.2. DIAGNOSENVERTEILUNG IN DER GESAMTPOPULATION. 21
3.3. DIAGNOSENVERTEILUNG UND THROMBOSEHAEUFIGKEIT DER GRUPPEN NACH BASIS-
ASSAYS UNTER BESONDERER BERUECKSICHTIGUNG CEREBROVASCULAERER ERKRANKUNGEN.
22
3.4. DIAGNOSEVERTEILUNG BEI PATIENTEN MIT ANTIPHOSPHOLIPIDSYNDROM. 24
3.5. KORRELATION VON KLINISCHEN UND PARAKLINISCHEN DATEN IN DEN
PATIENTENGRUPPEN
INNERHALB DER GESAMTPOPULATION. 25
3.6. INTERASSAYKORRELATION NACH SPEARMAN. 26
3.7. ABHAENGIGKEIT DER ERFASSUNG POSITIVER PROBEN VOM CUT OFF. 30
3.8. ERFASSUNG VON KLINISCHEN THROMBOSEN DURCH DIE EINZELNEN ASSAYS
INNERHALB DER ANTIPHOSPHOLIPIDGRUPPEN.
33
3.9. KLINISCHER VERLAUF INNERHALB DER GRUPPEN BEI PATIENTEN MIT
ZERPBROVASKULAEREN
ERKRANKUNGEN. 34
4. DISKUSSION.
35
4.1. DATENGEWINNUNG UND BEURTEILUNG. 33
4.2. DIAGNOSEVERTEILUNG DER PROBANDEN. 36
4.2.1. INFEKTIONSGRUPPE. 36
4.2.2. GRUPPE DER SYSTEMISCHEN AUTOIMMUNERKRANKUNGEN. 37
4.2.3. GRUPPE MIT NEUROPSYCHIATRISCHEN ERKRANKUNGEN. 38
4.2.4. GRUPPE MIT INTRAUTERINEM FRUCHTTOD. 39
4.2.5. DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN ANDERER LOKALISATIONEN. 40
4.2.6. ZUSAMMENFASSUNG DER ANFORDERUNGEN ZUR UNTERSUCHUNG
AUF ANTIPHOSPHOLIPIDE. 40
3
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4
.
3
.
DAS ANTIPHOSPHOLIPIDSYNDROM IN DEN PROBANDENGRUPPEN. 40
4.4. VERTEILUNG DER KLINISCHEN PARAMETER INNERHALB DER
ANTIPHOSPHOLIPIDGRUPPEN. 42
4.4.1. KARDIVASKULAERE VORERKRANKUNGEN,
FIBRINOGENERHOEHUNG UND THROMBOSEN. 42
4.4.2. INFEKTIONSSEROLOGIE, GRANULOZYTOSE, CRP UND PTT-ERHOEHUNG. 43
4.5. INTERASSAYKORRELATION. 44
4.6. EILT OFF-ABHAENGIGKEIT DER UNTERSUCHTEN ASSAYS. 45
4.7. KORRELATION VON THROMBOSEN MIT POSITIVEN ASSAYERGEBNIS
BEI VERSCHIEDENEN FIRMEN. 46
4
.
8
.
VERLAUF ZEREBROVASKULAERER ERKRANKUNGEN BEI ANTIPHOSPHOLIPIDEN. 47
5. ZUSAMMENFASSUNG. 48
6. LITERATURVERZEICHNIS. 51
ERKLAERUNG UEBER DIE EIGENSTAENDIGE ABFASSUNG DER ARBEIT. 63
LEBENSLAUF. 64
ERKLAERUNG UEBER DIE EIGENSTAENDIGE ABFASSUNG DER ARBEIT. 65
DANKSAGUNG. 66
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