Psychotraumatologie der Gedächtnisleistung: Diagnostik, Begutachtung und Therapie traumatischer Erinnerungen ; mit 3 Tabellen
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Inhalt
Einführung 9
Teil I: Allgemeine psychotraumatologische Aspekte
von Gedächtnisleistungen 15
1 Historische Vorläufer der psychotraumatologischen
Gedächtnisforschung IS
2 Gedächtnisstörungen unterschiedlicher Genese 21
2.1 Amnesien nach körperlichen Erkrankungen 21
2.2 Störungen des Sich-Erinnerns im Kontext
psychotraumatischer Erfahrungen 24
2.2.1 Gedächtnisstörungen als Symptom unterschiedlicher
X Störungsbilder 24
2.2.2 Die Dissoziative Amnesie als eigenständiges Syndrom ... 34
2.2.3 Exkurs: Gedächtnisstörungen im Traumaspektrum 38
2.3 Körperliche vs. psychische Folgen traumatischer
Erfahrungen 39
3 Erklärungsansätze für Entstehung und Aufrecht¬
erhaltung psychotraumatisch bedingter
Gedächtnisstörungen 43
3.1 Gedächtnisstörungen als Folge von Dissoziation 45
3.2 Gedächtnisstörungen als Folge von Verdrängung 48
3.3 Symptombildung bei dissoziierten bzw. verdrängten
Erlebnisinhalten 49
4 Gedächtnisphänomene im Verlaufsmodell
der psychischen Traumatisierung 51
4.1 Traumatische Situation - traumatische Reaktion
und traumatischer Prozess 51
4.1.1 Enkodierung traumatischer Erlebnisinhalte während der
traumatischen Situation (Schockphase) 53
4.1.2 Konsolidierung traumabezogener Gedächtnisinhalte
während der traumatischen Reaktion (Einwirkungsphase) 59
6 Inhalt
4.1.3 Ausbildung traumabezogener kognitiv-emotionaler
Schemata im traumatischen Prozess 61
4.1.4 Repräsentation traumatischer Erfahrungen im
Gedächtnisnetzwerk 65
4.1.5 Multimodales, moduläres Gedächtnissystem mit
unterschiedlichen Prozessebenen (MEM) 74
4.2 Neurobiologische Korrelate der psychotraumatischen
Erfahrung 80
4.2.1 Gedächtnisrelevante neuronale Strukturen und Prozesse .. 80
4.2.2 Neurobiologische Veränderungen gedächtnisrelevanter
Systeme nach psychischer Traumatisierung 85
4.2.3 Empirische Hinweise auf traumabedingte Veränderungen
neuronaler Systeme 90
5 Bausteine einer Theorie traumatisierter
Gedächtnisleistungen 98
5.1 Die Theorie des zustandsabhängigen Lernens und
Erinnerns 98
5.2 Gedächtnispsychologische Experimente zum Einfluss von
Stimmungslagen auf die Gedächtnisleistungen 100
5.3 Faktoren, die generell einen Einfluss auf die
Gedächtnisleistung haben 104
5.4 Explizites vs. implizites Gedächtnis 106
5.5 Gibt es eine traumaspezifische Gedächtnisleistung? 108
5.5.1 Der Wechsel von Intrusion und Vermeidung als psycho-
biologischer Anpassungsmechanismus 108
5.5.2 Traumaspezifisches Gedächtnis 11
5.5.3 Das Phänomen traumabezogener, wieder verfügbarer
Erinnerungen 116
Teil II: Differentielle und spezielle Psychotraumatologie
der Gedächtnisleistung 125
6. Psychotraumatologische Diagnostik von
Gedächtnisstörungen l25
6.1 Rekonstruktion der psychotraumatischen Erfahrung nach
dem Verlaufsmodell psychischer Traumatisierung 126
Inhalt 7
6.2 Diagnostik der psychotraumatischen Belastungsfolgen ... 135
6.3 Verlaufsorientierte Diagnostik von Gedächtnisstörungen
bei psychotraumatischem Belastungshintergrund 137
6.3.1 Die Unterscheidung von anterograden und retrograden
Gedächtnisstörungen 140
6.3.2 Diagnostik autobiographischer Gedächtnisleistungen .... 141
6.3.3 Diagnostik des retrograden Gedächtnisses für
allgemeines Faktenwissen 143
6.3.4 Überprüfung des anterograden Gedächtnisses für
verbales und nonverbales Lernmaterial 144
6.3.5 Indikation und Reichweite der gedächtnispsychologischen
Verfahren 146
6.4 Forschungsfragen einer psychotraumatologisch fundierten
Gedächtnisdiagnostik 147
7 Traumabezogene Erinnerungen und Psychotherapie ... 150
7.1 Einfluss der therapeutischen Beziehung auf die
Verfügbarkeit traumabezogener Erinnerungen 151
7.2 Therapeutischer Umgang mit traumabezogenen
Erinnerungen 153
7.3 Biphasische Bearbeitung traumabezogener
Erinnerungen 155
7.4 Dekonstruktion traumabedingter Erinnerungsstörungen:
Aufhebung durch Erweiterung 157
7.5 Reinszenierung missbräuchlicher Beziehungsschemata -
ein Fallbeispiel 161
8 Psychotraumatologie der Zeugenaussage und
Begutachtung vor Gericht 166
8.1 Verfahrensregeln bei der Begutachtung traumatisierter
Zeugen 166
8.2 Die klassischen Realitätskriterien in der Glaubhaftigkeits¬
beurteilung von Zeugenaussagen 170
8.3 Modifikation aussagepsychologischer Kriterien bei der
Begutachtung von Traumapatienten 174
8 Inhalt
9 Diagnostik und Beratung - ein klinisches Beispiel 187
Literatur 193
Sachwortregister 206
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