Anti-Astrozyten-Autoantikörper beim Guillain-Barré-Syndrom (GBS): pathophysiologische Grundlage für das Psychosyndrom?
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2001
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG 1
1.1 IMMUNOLOGISCHE GRUNDLAGEN 1
1.1.1 ZELLULAERE BESTANDTEILE 1
1.1.1.1 T-LYMPHOZYTEN 1
1.1.1.2 B-LYMPHOZYTEN 2
1.1.1.3 MONONUKLEAERE ZELLEN 3
1.1.2 HUMORALE FAKTOREN 3
1.1.2.1 IMMUNGLOBULINE , 3
1.1.2.2 MODULATOREN 4
1.1.2.3 KOMPLEMENTSYSTEM 5
1.1.3 ERKENNEN VON SELBST UND NICHTSELBST 5
1.1.4 T-ZELL-VERMITTELTE IMMUNREAKTION 6
1.1.5 B-ZELL-VERMITTELTE IMMUNREAKTION 6
1.2 AUTOANTIKOERPER
6
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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1.3 AUTOIMMUNERKRANKUNGEN 7
1.3.1 DEFINITION 7
1.3.2 IMMUNERKRANKUNGEN MIT BEKANNTEM AUTOANTIGEN 9
1.3.3 IMMUNERKRANKUNGEN MIT UNBEKANNTEM AUTOANTIGEN 10
1.4 GUILLAIN-BARRE-SYNDROM 11
1.4.1 KLINISCHE SYMPTOMATIK 11
1.4.2 HISTOPATHOLOGIE DES GBS 12
1.4.3 MOEGLICHE AUTOANTIGENE BEIM GBS 12
1.5 ASTROZYTEN 14
1.5.1 EINTEILUNG DER ASTROZYTEN 14
1.5.2 FUNKTIONEN DER ASTROZYTEN 15
1.5.2.1 MECHANISCHE FUNKTION 15
1.5.2.2 BLUT-HIM-SCHRANKE 16
1.5.2.3 ELEKTRISCHE FUNKTION 16
1.5.2.3.1 GAP-JUNCTIONS 16
1.5.23.2 IONENKANAELE 17
1.5.2.4 BIOCHEMISCHE FUNKTION 17
1.5.2.5 IMMUNOLOGISCHE FUNKTION 18
1.5.2.5.1 EXPRESSION VON ADHAESIONSMOLEKUELEN 18
1.5.2.5.2
ANTIGENPRAESENTATION UND PHAGOZYTOSE
19
1.6 FRAGESTELLUNG 19
2
MATERIAL UND METHODIK 21
2.1 SERUM-UND LIQUORPROBEN 21
2.2 GEWINNUNG VON GEWEBE 21
2.3 IMMUNZYTOCHEMIE 22
2.4 KONTROLLEN 23
2.5 KRESYL-VIOLETT-FAERBUNG 23
2.6 PHOTOGRAPHIEREN 23
3
ERGEBNISSE 24
3.1 AEHNLICHKEIT VON PROTEINEN IM HIMGEWEBE VON
RATTE UND MENSCH 24
3.2 KRITERIEN FUER DIE ALS SPEZIFISCH GEWERTETEN IMMUNREAKTIONEN
IM SCHNITT 24
3.3 BESONDERS GEEIGNETE REGIONEN ZUR UNTERSUCHUNG VON
AUTOIMMUNREAKTIONEN IM ZNS 25
3.3.1. RUECKENMARK 26
3.3.1.1 HISTOLOGISCHER AUFBAU 26
3.3.1.2 IMMUNZYTOCHEMISCHE ERGEBNISSE AM RUECKENMARK 26
3.3.2 HIPPOCAMPUS 29
3.3.2.1 HISTOLOGISCHER AUFBAU 29
3.3.2.2 IMMUNZYTOCHEMISCHE ERGEBNISSE IM HIPPOCAMPUS 29
3.3.3 KLEINHIRN 34
3.3.3.1 HISTOLOGISCHER AUFBAU 34
3.3.3.2 IMMUNZYTOCHEMISCHE ERGEBNISSE IM KLEINHIRN 36
4
DISKUSSION 46
4.1 BETEILIGUNG DES ZNS BEIM GBS 46
4.2 ROLLE DER ASTROZYTEN BEI KRANKHEITEN 47
4.2.1 ANSCHWELLEN DER ASTROZYTEN 47
4.2.2 HYPERTROPHIE DER ASTROZYTEN 47
4.2.3 GESTOERTE METABOLISCHE FUNKTION DER
ASTROZYTEN BEI DER HEPATISCHEN ENZEPHALOPATHIE 48
4.3 BEDEUTUNG DER IMMUNZYTOCHEMISCHEN ERGEBNISSE
DER GBS-SEREN 50
4.4 NOTWENDIGKEIT DER ANTIGENIDENTIFIZIERUNG 52
5
ZUSAMMENFASSUNG 54
6
ABKUERZUNGSLISTE 55
7
LITERATURVERZEICHNIS 57
8
DANKSAGUNG 63
9
LEBENSLAUF 64 |
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