Eignung von Blutkulturen zur Bakteriämie- bzw. Septikämiediagnostik bei Schweinen:
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| adam_text | Titel: Eignung von Blutkulturen zur Bakteriämie- bzw. Septikämiediagnostik bei Schweinen
Autor: Buschulte, Anja
Jahr: 2001
INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
2. LITERATURÜBERSICHT 2
2.1 Definition Bakteriämie und Septikämie 2
22 Erkrankungen mit Bakteriämie oder Septikämie 4
2.2.1 Osteomyelitis 4
2.2.1.1 Ätiologie, Pathogenese, Klinik 4
2.2.12 Therapie 6
2.2.2 Mono- bzw. Polyarthritis 7
2.2.2.1 Ätiologie, Pathogenese, Klinik 7
2.22.2 Therapie 14
2.23 Pneumonie 15
2.23.1 Ätiologie, Pathogenese, Klinik 15
2.23.2 Therapie 19
23 Spezielle Diagnostik der Bakteriämie bzw. Septikämie 20
23.1 Köipertemperatur 21
232 Blutbild 22
233 Blutkultur 27
233.1 Definition und Anwendung 27
233.2 Systeme 30
2333 Einfluß-bzw. Störfaktoren 36
3. EIGENE UNTERSUCHUNGEN 47
3.1 Versuchstiere 47
3.1.1 Kontrolltiere 47
3.12 Patienten 47
3.2 Klinische Untersuchung vor Versuchsbeginn *7
3.2.1 Kontrolltiere 47
3.2.2 Patienten 50
3.3 Blutentnahmetechnik 50
3.4 Anästhesie 52
3.5 Blutkulturuntersuchung
3.5.1 Inkubationssystem
3 5.2 Vorbereitung und Beimpfung der Blutkulturflaschen 5
3.5.3 Auswertung des SIGNAL-Blutkultursystems 58
3.5.4 Beurteilung der Blutkulturergebnisse
3.5.5 Weiterführende mikrobiologische Untersuchung positiver Blutkultursysteme 59
3.5.6 Resistenzbestimmung 66
3.6 Vorversuch 67
3.6.1 Technik und Ort der Blutkulturbeimpfung 67
3 6.2 Untersuchung der Hautflora
3.6 3 Kontaminationsfreie Blutgewinnung
3.6.4 Klinische Verlaufsuntersuchung
3 6.5 Verhaltens- und Hautreaktionen
3.7 Hauptversuch 74
3.7.1 Kriterien zur Diagnosestellung
3.7.2 Klinische Verlaufsuntersuchung
77
3 7 3 Therapiemaßnahmen
3 7 4 Postmortale Untersuchung
78
3 7 5 Blutentnahmeregime
3.8 Statistische Methoden 79
III
4. ERGEBNISSE 81
4.1 Vorversuche 81
4.1.1 Blutkulturbefunde nach Beimpfungstechnik und -Ort 81
4.1.2 Hautflorabefunde 83
4.1.3 Blutkulturbefunde nach Blutentnahme 83
4.1.4 Befunde der klinischen Verlaufsuntersuchung 92
4.1.5 Verhaltens- und Hautreaktionen nach Entnahmemethoden 92
4.2 Hauptversuch 95
4.2.1 Diagnosestellung 95
4.2.2 Klinische Befunde 101
4.2.3 Blutkulturbefunde 103
4.2.4 Resistenzbestimmung 113
5. DISKUSSION 114
5.1 Vorversuch - Entwicklung einer Methode zur sterilen Blutentnahme HS
5.1.1 Blutkulturbeimpfung 115
5.1.2 Hautflora 116
5.1.3 Blutkulturbefunde nach Blutentnahmetechnik 117
5.1.4 Klinische Verlaufsuntersuchungen bei den Kontrolltieren 118
5.1.5 Verhaltens- und Hautreaktionen nach Entnahmemethode 119
5.2 Hauptversuch - Nachweis von Bakteriämien beim Schwein 120
5.2.1 Diagnosestellung 120
5.2.2 Klinische Befunde 122
5.2.3 Blutkulturbefunde 124
5.2.4 Resistenzbestimmung 128
5.2.5 Praktische Bedeutung von Blutkulturen beim Schwein 128
6. SCHLUSSFOLGERUNGEN 131
7. ZUSAMMENFASSUNG 133
IV
8. SUMMARY 134
9. ANHANG 13S
9.1 Lösungen zur Zellzahlbestimmung in Blutproben *
9.2 Färbetechniken 136
9.3 Nährmedien und Substrate zur Erregeranzucht und -Identifizierung 138
9.3.1 Feste Nährmedien zur Anzüchtung 138
9.3.2 Flüssiges Nährmedium zur Anzüchtung und Anreicherung 1™
9.3.3 Nährmedien und Substrate zur Differenzierung •
9.3.4 Nährmedium und Reagentien zur Resistenzbestimmung
9.4 Patientenisolate aus Blutkulturen und weiteren Proben
141
10. LITERATURVERZEICHNIS 14*
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