Der Palatinallappen zur plastischen Rekonstruktion von erworbenen Oberkiefergaumendefekten, unter besonderer Berücksichtigung der Sensibilität und des subjektiven Empfindens des Patienten:
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1999
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INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1. ANATOMIE DES GAUMENS 1
1.2. URSACHEN DER ERWORBENEN OBERKIEFERDEFEKTE 3
1.2.1. DEFEKTE DURCH ZAHNENTFEMUNGEN 3
1.2.2. DEFEKTE INFOLGE EINER OSTEOMYELITIS 3
1.2.3. DEFEKTE NACH ZYSTEKTOM IEN 4
1.2.4. DEFEKTE DURCH TRAUMA 4
1.2.5. DEFEKTE DURCH BESTRAHLUNGEN 5
1.2.6. DEFEKTE DURCH TUMORE 5
1.3. THERAPIE DER ERWORBENEN GAUMENDEFEKTE 6
1.4. ZUR GESCHICHTE DES PALATINALLAPPEN 8
1.5. INDIKATION DES PALATINALLAPPEN 9
2
MATERIAL UND METHODEN 11
2.1. PATIENTENGUT 11
2.1.1. GESCHLECHTSVERTEILUNG 11
2.1.2. ALTERSVERTEILUNG 11
2.1.3. URSACHEN DER ERWORBENEN OBERKIEFERGAUMENDEFEKTE 13
2.2. KLINISCHE DATEN 14
2.2.1. ALLGEMEINERKRANKUNGEN 14
2.2.2. VORBEHANDLUNGEN 14
2.2.3. LAGE UND GROESSE DES DEFEKTES 15
2.2.4. THERAPIE DER OBERKIEFERGAUMENDEFEKTE 17
2.2.5. RESTPERFORATIONEN 20
2.3. NACHUNTERSUCHUNG 21
2.3.1. METHODEN DER KLINISCHEN NACHUNTERSUCHUNG 21
3. ERGEBNISSE 23
3.1. BEFUND INTRAORAL 23
3.1.1. PROTHETISCHE VERSORGUNG 23
3.1.2. GAUMENGROESSE , 24
3.1.3. TRANSPLANTAT (GROESSE, DREHUNGSGRAD UND STRUKTUR) 26
3.1.4. AUFTRETEN VON POSTOPERATIVEN RESTPERFORATIONEN IN ABHAENGIGKEIT
VON DER LAGE DES DEFEKTES 28
3.2. NEUROLOGISCHER BEFUND 29
3.2.1. NEUROLOGISCHER BEFUND DER SPENDERREGION 29
3.2.2. NEUROLOGISCHER BEFUND DER EMPFAENGERREGION 30
3.3. SPRACHVERSTAENDLICHKEIT
32
3.4. SUBJEKTIVE EMPFINDEN DES PATIENTEN
33
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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_INHALTSVERZEICHNIS
4. DISKUSSION 35
4.1. URSACHEN DER ERWORBENEN OBERKIEFERGAUMENDEFEKTE 35
4.2. KLINISCHE DATEN 36
4.2.1. VORERKRANKUNGEN UND VORBEHANDLUNGEN 36
4.2.2. LAGE UND GROESSE DES DEFEKTES 36
4.2.3. THERAPIE DES OBERKIEFERDEFEKTES 39
4.2.4. TRANSPLANTAT (GROESSE UND DREHUNGSGRAD) 40
4.3. NEUROLOGISCHER BEFUND 42
4.4. SPRACHVERSTAENDLICHKEIT 43
5. ZUSAMMENFASSUNG 44
6. LITERATURVERZEICHNIS 46
7. ANHANG - 50
7.1. PATIENTEN- UND KLINISCHE DATEN (KRANKENBLATTUNTERLAGEN UND
OP-BERICHTE) 50
7.1.1. GESCHLECHT / ALLGEMEINERKRANKUNGEN 50
7.1.2. ALTER DER PATIENTEN / OP-DATUM 51
7.1.3. DIAGNOSE / VORBEHANDLUNG / THERAPIE / RESTPERFORATION 52
7.1.4. LAGE UND GROESSE DES DEFEKTES 53
7.2. UNTERSUCHUNGSBOGEN DER NACHUNTERSUCHUNG 54
7.3.
ERGEBNISSE DER NACHUNTERSUCHUNG 63
7.3.1. ALLGEMEINBEFUND 63
7.3.2. BEFUND INTRAORAL 63
7.3.3. GAUMENGROESSE 64
7.3.4. RESTPERFORATIONEN 64
7.3.5. TRANSPLANTAT 65
7.3.6. NEURALGISCHER BEFUND 66
7.3.7. SPRACHVERSTAENDLICHKEIT 68
7.3.8. SUBJEKTIVE EMPFINDEN DES PATIENTEN 69
8. DANKSAGUNG 71
9. LEBENSLAUF 72 |
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