Orthopädie:
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Berlin [u.a.]
Springer
2002
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Allgemeine Orthopädie
1 Anatomie, Biomechanik und Pathophysiologie 6
1.1 Anatomie 7
1.1.1 Gestaltenwandel 7
1.1.2 Ossifikationszentren io
1.2 Biomechanik und Statik n
1.2.1 Von der Funktions- zur Strukturstörung n
1.2.2 Ossäre und artikulare Formstörungen 12
1.2.3 Statikstörungen 16
1.2.4 Lenden-Becken-Beinwinkel (LBB) 22
1.2.5 Haltungsstörungen 23
1.2.6 Funktionsstörungen 25
1.2.7 Bewegungsstörungen des Rumpfes (Schober-Zeichen) 31
1.2.8 Bewegungseinschränkung der Gelenke, Kontrakturen 32
1.3 Allgemeine Pathophysiologie der Stütz- und Bewegungsorgane 38
1.3.1 Schädigungen durch biomechanische Faktoren 38
1.3.2 Degeneration 39
1.3.3 Alterung 40
1.3.4 Reaktive Phänomene bei degenerativen Prozessen 42
1.3.5 Präexistente Schädigungen und Störungen 44
1.3.6 Weichteilschädigungen 52
1.3.7 Bedeutung und Häufigkeit der einzelnen ätiologischen
Faktoren und Pathomechanismen 53
2 Anamnese und klinische Untersuchung 56
2.1 Anamnese 57
2.2 Untersuchungsbefund 58
2.2.1 Längen- und Umfangsmessungen 60
2.2.2 Andere spezielle Untersuchungen 61
2.3 Weiterführende Untersuchungsverfahren 62
2.3.1 Das Wirk-e-Vrinzip 62
2.3.2 Arteriographie 63
2.3.3 Arthrographie 63
2.3.4 Arthroskopie und arthroskopische Operationen 64
2.3.5 Computertomographie (CT) 65
2.3.6 Diskographie 66
2.3.7 Elektromyographie 67
Inhaltsverzeichnis | VH
2.3.8 Konsilien 67
2.3.9 Labor 68
2.3.10 Kernspintomographie, (Magnetresonanztomogramm, MRT) 69
2.3.11 Myelographie 69
2.3.12 Probeexzision (PE) 7°
2.3.13 Sonographie (Ultraschalluntersuchung) 71
2.3.14 Szintigramm des Skelettsystems 72
2.3.15 Röntgenaufnahmen 74
2.3.16 Radiologische Symptome am Skelett 74
3 Behandlungsmethoben 82
3.1 Nichtoperative Therapie 83
3.1.1 Lagerung 83
3.1.2 Passive Bewegung, Mobilisierung 84
3.1.3 Krankengymnastik/Physiotherapie 85
3.1.4 Beschäftigungs- und Arbeitstherapie (Ergotherapie) 91
3.1.5 Orthesen 92
3.1.6 Orthopädische Schuhe, Einlagen 95
3.1.7 Prothesen 9^
3.1.8 Manuelle Therapie (Chiropraxis) 97
3.1.9 Elektrotherapie 97
3.1.10 Massagen 98
3.1.11 Medikamentöse Therapie (Grundlagen) 98
3.1.12 Extrakorporale Stoßwellenbehandlung 99
3.2 Operative Therapie 99
3.2.1 Operationsverfahren 99
3.2.2 Biomaterialien 102
3.2.3 Gelenkersatz (Endoprothesen) 103
3.2.4 Implantate zur Osteosynthese 105
3.2.5 Ersatz von Sehnen und Bändern 105
3.2.6 Komplikationen 106
3.3 Soziale Orthopädie, Rehabilitation 107
3.3.1 Prävention und Rehabilitation 108
3.3.2 Begutachtungsprobleme 110
3.3.3 Rückenschule 111
3.3.4 Knieschule 113
4 Generelle Erkrankungen 116
4-1 Kongenitale Deformierungen 117
4.1.1 Plus- und Minusbildungen 117
| Inhaltsverzeichnis
4.1.2 Mono- und multiätiologische Deformität 120
4.1.3 Generelle Entwicklungsstörungen 121
4.2 Metabolische Knochenerkrankungen
und Knochenumbaustörungen 127
4.2.1 Osteoporose 127
4.2.2 Rachitis (englische Krankheit) 135
4.2.3 Osteomalazie 138
4.2.4 Osteodystrophia fibrosa generalisata (Morbus Recklinghausen) 138
4.2.5 Osteodystrophia deformans 140
4.3 Entzündliche Knochenerkrankungen 142
4.3.1 Akute hämatogene Osteomyelitis 143
4.3.2 Exogene Knocheninfektion 145
4.3.3 Brodie 146
4.3.4 Osteomyelitis sclerosans 147
4.4 Tumoren und tumorähnliche Erkrankungen im Knochen 147
4.4.1 Einteilung 148
4.4.2 Gutartig 150
4.4.3 Potentiell bösartig 162
4.4.4 Bösartig 164
4.5 Erkrankungen der Muskeln, Sehnen und Schleimbeutel 171
4.5.1 Sehnen- und Sehnenscheidenerkrankungen 177
4.5.2 Schleimbeutelerkrankungen 179
4.6 Erkrankungen der Gelenke 180
4.6.1 Bakterielle Arthritis 180
4.6.2 Rheumatische Gelenkentzündungen 183
4.6.3 Sonstige Formen der abakteriellen Gelenkentzündung
und Arthropathien 191
4.6.4 Arthrosen (Arthrosis deformans, Gelenkverschleiß,
degenerative Gelenkerkrankungen) 196
4.6.5 Polyarthrose 198
4.6.6 Gelenkschädigung durch Immobilisation und Inaktivität 199
4.7 Neurogene Erkrankungen mit Auswirkungen
auf die Bewegungsorgane 199
4.7.1 Infantile Zerebralparese (ICP; spastische Kinderlähmung,
frühkindlicher Hirnschaden) 200
4.7.2 Querschnittslähmungen 203
4-7-3 Spina bifida (Meningomyelozelen:
MMC, dorsale Dysraphie, Rhachischisis posterior) 203
4.7.4 Poliomyelitis
(spinale Kinderlähmung, Poliomyelitis anterior acuta) 204
Inhaltsverzeichnis | IX
4.8 Verletzungen der Bewegungsorgane und Folgen 206
4.8.1 Komplikationsmöglichkeiten und Spätfolgen
bei Knochenbrüchen 206
4.8.2 Spätfolgen von Verletzungen der Gelenkkapseln,
Bänder und Sehnen 209
4.8.3 Morbus Sudeck (Sudeck-Dystrophie, Algodystrophie) 210
Spezielle Orthopädie
5 Wirbelsäule 214
5.1 Grundlagen zur Orthopädie der Wirbelsäule 216
5.1.1 Entwicklung 216
5.1.2 Untersuchung 219
5.2 Anlagebedingte Störungen 221
5.2.1 Haltung 221
5.2.2 Arkuäre (langbogige) Kyphosen 223
5.2.3 Anguläre (kurzbogige) Kyphosen 227
5.2.4 Skoliosen 227
5.2.5 Fehlbildungen, Variationen und Verletzungen 235
5.3 Entzündliche Wirbelsäulenerkrankungen 245
5.3.1 Spondylitis ancylosans (Morbus Bechterew) 245
5.3.2 Spondylitis tuberculosa 249
5.3.3 Andere Spondylitiden 252
5.4 Degenerative Wirbelsäulenerkrankungen 253
5.4.1 Definitionen, Epidemiologie 253
5.4.2 Das Bewegungssegment 254
5.4.3 Bandscheibendegeneration - Diskose 255
5.4.4 Zervikalsyndrome 259
5.4.5 Thorakalsyndrome 267
5.4.6 Lumbalsyndrome 268
5.4.7 Postoperative Beschwerden: Postdiskotomiesyndrom (PDS) 282
5.4.8 Lumbale Wirbelkanalstenosen 283
5.4.9 Kaudakompressionssyndrom 285
5.4.10 Hüftlendenstrecksteife 285
5.5 Tumoren an der Wirbelsäule 287
5.6 Wirbelsäulenverletzungen 287
5.6.1 Orthopädische Aspekte 287
5.6.2 Spätfolgen nach Wirbelverletzungen 288
5.6.3 Beschleunigungsverletzung der HWS (Schleudertrauma) 289
5.7 Begutachtung 291
: I Inhaltsverzeichnis
6 Brustkorb 293
6.1 Trichterbrust (Pectus excavatum) 294
6.2 Hühnerbrust (Pectus carinatum, Kielbrust) 295
6.3 Neurovaskuläre Engpaßsyndrome am Hals/Thoraxübergang
(Thoracic-outlet-Syndrom) 296
7 Hals 299
7.1 Schiefhals (Torticollis) 300
8 Schulter 304
8.1 Funktionelle Anatomie 305
8.2 Klinische Untersuchung 308
8.3 Omarthritis, Omarthrose 311
8.4 Periarthropathia humeroscapularis (PHS)
oder Subakromialsyndrom (SAS) 312
8.5 Typische Verletzungsfolgen des Schulterbereichs 323
8.5.1 Verletzung des Plexus bei der Geburt 323
8.5.2 Traumatische Plexuslähmungen 324
8.5.3 Verrenkungen und Instabilitäten 325
8.5.4 Verletzungen des Schultereckgelenks
(Akromioklavikulargelenk = AC-Gelenk) 328
8.6 Begutachtung 330
9 Arm und Hand 331
9.1 Entwicklungsstörungen und Anomalien 332
9.2 Erworbene Störungen von Ellenbogengelenk und Unterarm 334
9.2.1 Funktionsprüfung des Ellenbogengelenks 334
9.2.2 Arthritis, Arthrose 334
9.2.3 Osteochondrosis dissecans (Morbus Panner) 335
9.2.4 Myotendinosen (Epikondylopathia, Tennisellenbogen) 336
9.2.5 Typische Kontrakturen am Ellenbogen 338
9.2.6 Bursitis olecrani (Studentenellenbogen) 338
9.3 Traumatische Folgen am Ellenbogengelenk 339
9.4 Erworbene Störungen von Handgelenk und Hand 339
9.4.1 Funktionsprüfung des Handgelenks 339
9.4.2 Arthritis, Arthrose 339
9-4-3 Lunatummalazie 341
9-4-4 Daumensattelgelenkarthrose (Rhizarthrose) 342
9-4-5 Neurogene Störungen 343
9-4-6 Sehnen- und Sehnenscheidenerkrankungen 344
Inhaltsverzeichnis | »
9-4-7 Karpaltunnelsyndrom 346
9.4.8 Dupuytren-Kontraktur 347
9.5 Verletzungsfolgen an Handgelenk und Hand 348
9.5.1 Fehlstellung 348
9.5.2 Sudeck-Syndrom 348
9.5.3 Kahnbeinbruch 35°
9.5.4 Handgelenkinstabilitäten 352
9.6 Begutachtung 353
10 Hüftregion 354
10.1 Grundlagen zur Orthopädie der Hüfte 355
10.2 Angeborene und konstitutionell bedingte Störungen 358
10.2.1 Frühkindliche Hüftdysplasie (sog. angeborene Hüftluxation) 358
10.2.2 Coxa vara congenita 37°
10.2.3 Pathologische Schenkelhalswinkel, Coxa antetorta 371
10.2.4 Idiopathische kindliche Hüftkopfnekrose (Morbus Perthes) 373
10.2.5 Jugendliche Hüftkopflösung
(Epiphysiolysis capitis femoris, Epiphysenlösung) 377
10.2.6 Idiopathische Protrusio acetabuli 381
10.3 Erworbene Störungen 382
10.3.1 Lagebedingte Deformitäten 382
10.3.2 Tuberkulöse und andere bakterielle Koxitiden 382
10.3.3 Säuglingskoxitis (Neugeborenenkoxitis) 383
10.3.4 Coxitis fugax 384
10.3.5 Koxarthrose 384
10.3.6 Idiopathische Hüftkopfnekrose des Erwachsenen 387
10.3.7 Verletzungen und Verletzungsfolgen 389
10.3.8 Femurdefekte und -fehlstellungen 391
10.4 Begutachtung 392
11 Kniegelenk 393
11.1 Grundlagen zur Orthopädie und funktioneile Anatomie
des Kniegelenks 394
11.1.1 Kniestreckapparat 397
11.2 Angeborene Störungen 399
11.2.1 Patellaluxation 399
11.2.2 Konstitutionelle Störungen, X-Bein, O-Bein 401
11.2.3 Blutergelenk 403
11.3 Entzündungen 403
11.3.1 Infektion (Kniegelenkempyem) 403
| Inhaltsverzeichnis
11.3-2 Abakterielle Entzündungen 404
11.4 Neurogene Arthropathie 405
11.5 Degenerative Veränderungen 406
11.5.1 Gonarthrose 406
11.5.2 Meniskopathie 407
11.5.3 Chondropathia patellae 412
11.5.4 Osteochondrosis dissecans (König) 413
11.5.5 Morbus Osgood-Schlatter 414
11.6 Tumoren und geschwulstartige Affektionen 416
11.6.1 Synovitis villonodularis
(Pigmentierte villonoduläre Synovitis) 416
11.6.2 Synovialsarkom 416
11.6.3 Ganglien (Baker-Zyste) 416
11.7 Verletzungen und Verletzungsfolgen 417
11.7.1 Tibiakopffrakturen 417
11.7.2 Knieinnenläsion 417
11.7.3 Bandverletzungen 417
11.7.4 Alte Kreuzbandverletzungen 419
11.8 Begutachtung 421
12 Unterschenkel und oberes Sprunggelenk 422
12.1 Unterschenkel 423
12.1.1 Angeborene Schienbeinpseudarthrose
(Crus varum congenitum) 423
12.1.2 Entzündliche Störungen am Schienbein 425
12.1.3 Traumatische Störungen am Schienbein 426
12.1.4 Weichteilschwellungen und thrombotische
Syndrome am Unterschenkel 426
12.1.5 Tibialis-anterior-Syndrom 427
12.2 Verletzungen und Verletzungsfolgen im Knöchelbereich 428
12.2.1 Frakturen, Distorsionen und Bandverletzungen 428
12.2.2 Versteifung des oberen Sprunggelenks 433
12.2.3 Sehnenschäden 433
12.3 Begutachtung 436
»3 Fuß 437
13.1 Grundlagen zur Orthopädie des Fußes 438
13.2 Angeborene Deformitäten 442
13.2.1 Klumpfuß 442
13.2.2 Hackenfuß (Pes calcaneus) 449
Inhaltsverzeichnis | X
13.2.3 Plattfuß
(Pes planus congenitus, Schaukelfuß, Tintenlöscherfuß) 45°
13.2.4 Sichelfuß (Pes adductus) 451
13.2.5 Hohlfuß (Pes excavatus) 452
13.2.6 Spaltfuß und -hand 453
13.2.7 Polydaktylie, Syndaktylie 454
13.2.8 Einseitiger Riesenwuchs 454
13.2.9 Anatomische Variationen 455
13.3 Erworbener Plattfuß, Spreizfuß 456
13.4 Entzündliche und degenerative Veränderungen 459
13.5 Aseptische Nekrosen 46°
13.5.1 Morbus Köhler 460
13.5.2 Morbus Köhler II 461
13.6 Knochenvorsprünge am Fuß, Fersenschmerzen 462
13.6.1 Kalkaneussporn 462
13.6.2 Haglund-Ferse, Hohe Ferse 463
13.6.3 Fersenschmerzen 463
13.7 Neurogene Störungen (Lähmungsfolgen) 463
13.8 Verletzungen und Verletzungsfolgen 465
13.9 Tarsaltunnelsyndrom 466
13.10 Zehendeformitäten 466
13.10.1 Halluxvalgus 466
13.10.2 Hallux rigidus 469
13.10.3 Hammer- und Krallenzehen 47°
13.10.4 Hühneraugen (Clavi) 471
13.11 Begutachtung 472
Anhang
Raritätenlexikon 474
Sachverzeichnis 485
| Inhaltsverzeichnis
|
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| author | Krämer, Jürgen 1939-2011 Grifka, Joachim 1958- |
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