Einfluß einer erhöhten Cholesteringabe auf die Cholesterinbiosynthese und die biliäre Lipidsekretion beim Gallensteinpatienten:
Gespeichert in:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Kiel
Univ., Inst. für Humanernährung und Lebensmittelkunde
2001
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Autor: Ball, Guntram
Jahr: 2001
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Abbildungsverzekhnis
Tabellenverzeichnis
1 Einleitung 1
1.1 Entstehung der ChoIesteringaUensteine 1
1.1.1 Die wichtigsten Mechanismen der Gallensteinentstehung 2
12 Wahl der Methoden 5
1.2.1 Messung der Cholesterinsynthese 5
1.2.2 Messung der biüären Lipidsekretionen 6
13 Fragestellung 8
2 Materialien 9
2.1 Geräte and Materialien 9
2.2 Chemikalien 11
3 Methoden 13
3.1 Versuchsteilnehmer 13
3.2 Sludiendesign und VersuchsdurchführuiiE 14
3.2.1 Ernährungsprotokoll 16
3.2.2 Versuchsdurchfuhrung 16
33 Untersuchungen zur Cholesterinneusvnthese 19
3.3.1 Aufarbeitung des Probenmaterials 19
3.3.1.1 Plasmaproben 19
3.3.1.2 Galleproben 20
3.3.2 Gaschromatographie mit nachgeschaftetem Massenspektrometer 20
3.3.3 MIDA-Methode 21
3.3.3.1 Fraktionelle Cholesterinsyntbese 24
3.3.3.2 Absolute Cholesterinsynthese 24
3.4 Analyse der bibaren LipkJe 26
3.4.1 Bestimmung des Polyethvlenglyko! 4000 26
3.4.1.1 Aufarbeitung der Galle 26
Inhaltsverzeichnis
3.4.1.2 Analyse der Galle_________________________________________________26
3.4.1.3 Berechnung der biliären Sekretionsraten_______________________________28
3.4.2 Bestimmung des Cholesterins___________________________________________28
3.4.2.1 Vorabquantifizierung des Cholesterins________________________________28
3.4.2.2 Cholesterin-Quantifizierung per Gaschromatographie mit Massenspektrometrie 28
3.4.3 Bestimmung der Gallensäuren___________________________________________30
3.4.3.1 Gallensäure-Spektrum_____________________________________________30
3.4.3.1.1 Aufarbeitung der Galle___________________________________________30
3.4.3.1.2 Analyse des Gallensäurespektrums__________________________________30
3.4.3.2 Gallensäurequantifiziening__________________________________________33
3.4.4 Bestimmung der Phospholipide__________________________________________33
3.4.4.1 Phospholipidquantifizierung_________________________________________33
3.4.5 Bestimmung des Cholesterin-Sättigungs-Index (CS1)_________________________33
3.5 Statistik und Ergebnispräsentation_________________________________________34
4 Ergebnisse________________________________________________35
4.1 Complianceund Verträglichkeit___________________________________________35
4.2 Nährstoffaufnahme_______________________________________________________35
43 Blutwerte_______________________________________________________________39
4.4 Gallenblasenkontraktilität________________________________________________41
4.5 Synthesebestimmung___________________________^__________________________42
4.5.1 Veränderung der Isotopomerverteilung____________________________________42
4.5.2 Anreicherung des [l3C]-Acetates im Vorläuferpool___________________________43
4.5.3 Fraktionelle Cholesterinsynthese im Plasma________________________________45
4.5.4 Die Abnahme-Konstante_______________________________________________47
4.5.5 Absolute Cholesterinsynthese___________________________________________48
4.5.6 Neusynthetisiertes Cholesterin in der Galle_________________________________49
4.6 Binare Lipidsekretion und Cbolesterinsättigung______________________________51
5 Diskussion________________________________________________58
F.influB des zugeführten Choksterins auf das Plasnmcholesterin___________________58
Einfluß des verabreichten Cholesterins auf das Lipoproteinspektrnm_______________59
Feedbackregulation der CBotesterinneHsynthew unter Cholesteringabe__________ 60
Wie wirkt sich orale Cholesterinapplikation auf die biliären Lipide aus?____________63
Cholesterin in der Galle _____________ ___________63
Inhaltsverzeichnis
Gallensäuresekretion 65
Gallensäure-Spektrum 66
Phospholipidsekretion 67
Ouotient aus Cholesterin- zu Phospholipidsekretion 67
Cholesterin-Sättigungs-Index 68
Abschließende Betrachtung 69
6 Zusammenfassung 70
Summarv 71
7 Literaturverzeichnis 72
Anhang: 93
Danksagung 93
Wissenschaftliche Arbeiten Veröffentlichungen 94
Lebenslauf 94
Abbildungsverzeichnis
Abbildungsverzeichnis
1 Prinzip der Isotopenverteilung und Analyse______________________________23
2 Eichkurve zur PEG-Quantifizierung___________________________________27
3 Eichkurve zur Cholesterinmengenbestimmung___________________________29
4 Chromatogramm der Gallensäuren_____________________________________31^
5 Eichkurve zur Bestimmung der Gallensäuren_____________________________32
6 Nährstofrzufuhr während beider Kinetiken_______________________________37
7 Die relevanten Blutfettwerte__________________________________________40
8 Kontraktion der Gallenblase__________________________________________42
9 Cytosolische [l3C]-Acetatanreicherung ermittelt aus freiem Plasmacholesterin 44
10 Cytosolische [13C]-Acetatanreicherung ermittelt aus freiem Gallecholesterin____45
11 Cholesterinsynthese (Plasma)_________________________________________46
12 Korrelation zwischen BMI und veränderter fraktioneller Cholesterinsynthese 47
13 Cholesterin-Turnover im Plasma______________________________________48
14 Fraktionelle Cholesterinsynthese (Galle)________________________________50
15 Korrelation zwischen BMI und veränderter fraktioneller Cholesterinsynthese in der
Galle____________________________________________________________5|
16 Biliäre Sekretionsraten______________________________________________52
17 Korrelation zwischen BMI und veränderter Cholesterinsekretion_____________53
18 Konjugierte Gallensauren____________________________________________54
19 Summe der Glycin- und Taurinkonjugate der individuellen Gallensäuren gleicher
Konjugationsgruppe________________________________________________55
20 Quotient aus Cholesterin zu den Phospholipiden__________________________57
Tabellenverzeichnis
Tabellenverzeichnis
1 Ergebnisse verschiedener Forschergruppen zum veränderten Stoffwechsel bei der
Cholelithiasis (in der Galle) Teil 1_____________________________________l
2 Ergebnisse verschiedener Forschergruppen zum veränderten Stoffwechsel bei der
Cholelithiasis Teil 2________________________________________________2
3 Grunddaten der Probanden__________________________________________14
4 Emährungsprofil der Probanden im täglichen Mitte]_______________________36
5 Grunddaten und Plasmawerte der Probanden____________________________39
6 Häufigkeit (%) der Isotopomere 368 bis 371 (TO)________________________43
7 Molare Anteile biliärer Lipide und resultierender Cholesterin-Sättigungs-Index 56
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