Stadien- und therapieabhängige 5-Jahres-Überlebensrate beim Endometriumkarzinom: ein Vergleich der Ergebnisse bei 130 Fällen der Frauenklinik des Virchow-Klinikums mit den Resultaten des Annual Report 1998 der FIGO
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2
INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
1.1
INZIDENZ
F,
1.2.
URSACHEN
6
1.3.
RISIKOFAKTOREN
8
1.4.
PROGNOSEFAKTOREN
9
1.5.
SYMPTOME
UND
DIAGNOSTIK
9
1.6.
THERAPIE
10
1.7.
REZIDIVE
UND
METASTASEN
11
1.8.
NACHSORGE
12
1.9.
ZWEITTUMOREN
12
1.10.
STADIENEINTEILUNG
12
1.11.
GRADING
13
1.12.
DER
ANNUAL
REPORT
DER
FIGO
14
2.
FRAGESTELLUNG
16
3.
MATERIAL
UND
METHODEN
17
3.1.
KRANKENGUT
17
3.2.
DATENERFASSUNG
17
3.3.
DATENAUSWERTUNG
19
4.
ERGEBNISSE
20
4.1.
ALTERSVERTEILUNG
20
4.2.
STADIENVERTEILUNG
21
4.2.1.
KLINISCHE
STADIEN
4.2.2.
CHIRURGISCHE
STADIEN
4.2.3.
CHIRURGISCHE
STADIEN,
LA-IVB
4.3.
HISTOLOGIE
24
4.3.1.
HAEUFIGKEITEN
4.3.2.
STADIENVERTEILUNG
4.4.
GRADING
26
4.4.1.
HAEUFIGKEITEN
3
4.4.2.
STADIENVERTEILUNG
4.5.
MYOMETRIUMINFILTRATION
4.5.1.
HAEUFIGKEITEN
4.5.2.
STADIENVERTEILUNG
27
4.6.
LYMPHKNOTENBEFALL
28
4.7.
THERAPIE
4.7.1.
THERAPIEVERFAHREN
4.7.2.
HAEUFIGKEITEN
4.7.3
.STADIENVERTEILUNG
29
4.8.
OUTCOME
OF
FOLLOW-UP
32
4.8.1.
HAEUFIGKEITEN
4.8.2.
ALTER
70J./ 70J.
-
4.9.
UEBERLEBENSRATEN
4.9.1.
GESAMTUEBERLEBENSRATE
4.9.2.
STADIEN
4.9.3.
MYOMETRIUMINFILTRATION
4.9.4.
HISTOLOGIE
4.9.5.
GRADING
4.9.6.
THERAPIE
4.9.7.
ALTER
34
4.10.
MULTIVARIANTE
REGRESSIONSANALYSE
42
4.11.
ZWEITTUMOREN
4.11.1.
HAEUFIGKEITEN
4.11.2.
ZEITPUNKT
DER
ERKRANKUNG
4.11.3.
ALTER
4.11.4.
ZEITRAUM
43
5.1.2.
GRADING
5.1.3.
MYOMETRIUMINFILTRATION
5.1.4.
HISTOLOGIE
5.1.5.
THERAPIE
5.
VERGLEICH
5.1.
ALTER
5.1.1.
STADIUM
46
46
4
6.2.1.
IST
DIE
FUENF-JAHRES-UEBERLEBENSRATE
BEIM
OPERIERTEN
5.2.
STADIENVERTEILUNG
48
5.3.
GRADING
5.3.1.
ALLE
STADIEN
5.3.2.
STADIUM
1
48
5.4.
MYOMETRIUMINFILTRATION
49
5.5.
HISTOLOGIE
5.5.1.
HAEUFIGKEITEN
5.5.2.
STADIENVERTEILUNG
50
5.6.
THERAPIE
5.6.1.
HAEUFIGKEITEN
5.6.2.
STADIUM
I
5.6.3.
STADIUM
LA-IC
51
5.7.
UEBERLEBENSRATE
5.7.1.
GESAMTUEBERLEBENSRATE
5.7.2.
STADIUM
I-1V
5.7.3.
STADIUM
LA-IC
5.7.4.
STADIUM
1
UND
GRADING
5.7.5.
STADIUM
LA-LC
UND
GRADING
G1-G3
5.7.6.
ENDOMETROIDES
ADENOKARZINOM
5.7.7.
THERAPIE
53
5.8.
LYMPHKNOTEN
61
5.9.
OUTCOME
OF
FOLLOW-UP
61
5.10.
ZWEITTUMOREN
62
6.
DISKUSSION
63
6.1.
ALLGEMEINER
UEBERBLICK
6.1.1.
ALTER
6.1.2.
STADIEN
6.1.3.
HISTOLOGIE
6.1.4.
GRADING
6.1.5.
MYOMETRIUMINFILTRATION
6.1.6.
THERAPIE
63
6.2.
SPEZIELLE
AUSWERTUNG
67
5
ENDOMETRIUMKARZINOM
ABHAENGIG
VOM
KARZINOMTYP,
DEM
GRADING
UND
DER
INVASIONSTIEFE?
6.2.2.
IST
DIE
FUENF-JAHRES-UEBERLEBENSRATE
BEIM
ENDOMETRIUMKARZINOM
ALTERS
ODER
THERAPIEABHAENGIG?
6.3.
UNTERSCHEIDEN
SICH
DIE
KLINIKERGEBNISSE
DES
VK
VON
INTERNATIONALEN
RESULTATEN?
72
6.4.
ZWEITTUMOREN
73
6.4.1.
WIE
HAEUFIG
KOMMT
ES
ZUM
AUFTRETEN
VON
ZWEITTUMOREN?
6.4.2.
SIND
DIE
ALS
ZWEITTUMOREN
AUFTRETENDEN
MALIGNOME
BEI
PATIENTINNEN
MIT
ENDOMETRIUMKARZINOM
HAEUFIGER
ALS
IN
DER
NORMALBEVOELKERUNG?
7.
ZUSAMMENFASSUNG
75
8.
LITERATUR
76
9.
DANKSAGUNG
84
10.
LEBENSLAUF
85 |
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