Die präoperative Eigenblutspende in der chirurgischen Therapie maligner und benigner gastrointestinaler Erkrankungen:
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1998
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INHALTSVERZEICHNIS
I
INHALTSVERZEICHNIS
I
VERZEICHNIS
DER
VERWENDETEN
ABKUERZUNGEN
IV
1
EINLEITUNG
1
2
GRUNDLAGEN
4
2.1
ZUR
GESCHICHTE
DER
TRANSFUSIONSMEDIZIN
4
2.2
RISIKEN
UND
NEBENWIRKUNGEN
VON
FREMDBLUTTRANSFIISIONEN
7
2.2.1
INFEKTIONEN
7
2.2.2
IMMUNOLOGISCHE
RISIKEN
9
2.2.3
NICHT
IMMUNOLOGISCH
AUSGELOESTE
TRANSFUSIONSREAKTIONEN
11
2.3
MOEGLICHKEITEN
ZUR
EINSPARUNG
VON
FREMDBLUT
12
2.3.1
CHIRURGISCHE
TECHNIK
12
2.3.2
AUTOLOGE
TRANSFUSIONSVERFAHREN
13
2.4
NACHTEILE
UND
RISIKEN
DER
AUTOLOGEN
TRANSFUSION
15
3
FRAGESTELLUNG
17
3.1
FRAGESTELLUNG
DER
KLINISCHEN
VERLAUFSBEOBACHTUNG
17
3.2
FRAGESTELLUNG
DER
KOMFORTSTUDIE
18
4
MATERIAL
UND
METHODE
19
4.1
STUDIENDESIGN
19
4.2
PATIENTENGUT
20
4.3
AUSSCHLUQKRITERIEN
22
4.4
DAS
SPENDEVERFAHREN
23
4.5
RETRANSFUSION
23
4.6
AUSWERTUNGSMETHODE
24
4.7
DIE
STATISTISCHE
BEARBEITUNG
25
4.8
DIE
AUSGEWERTETEN
DATEN
25
4.9
METHODIK
IM
ZWEITEN
TEIL
DER
STUDIE
(KOMFORTUMFRAGE)
27
INHALTSVERZEICHNIS
II
5
ERGEBNISSE
28
5.1
ERGEBNISSE
DER
KLINISCHEN
STUDIE
28
5.1.1
DIE
BEFUNDE
DER
EIGENBLUTSPENDER
(GRUPPE
1)
30
5.1.1.1
DARSTELLUNG
DER ERGEBNISSE
DER
EIGENBLUTSPENDER
GESAMT
30
5.1.1.2
BENIGNE
UND
MALIGNE
GRUNDERKRANKUNGEN
DER
GRUPPE
1
IM
VERGLEICH
36
5.1.2
DIE
BEFUNDE
DER
SPENDETAUGLICHEN
PATIENTEN,
DIE
NICHT
GESPENDET
HABEN
(GRUPPE
2)
39
5.1.2.1
DARSTELLUNG
DER
ERGEBNISSE
DER
SPENDETAUGLICHEN
PATIENTEN,
DIE
NICHT
GESPENDET
HABEN,
GESAMT
39
5.1.2.2
BENIGNE
UND
MALIGNE
GRUNDERKRANKUNGEN
DER
GRUPPE
2
IM
VERGLEICH
44
5.1.3
DIE
BEFUNDE
DER
SPENDEUNTAUGLICHEN
PATIENTEN
(GRUPPE
3)
47
5.1.3.1
DARSTELLUNG
DER
ERGEBNISSE
DER
SPENDEUNTAUGLICHE
PATIENTEN
GESAMT
47
5.1.3.2
BENIGNE
UND
MALIGNE
GRUNDERKRANKUNGEN
DER
GRUPPE
3
IM
VERGLEICH
53
5.1.4
VERGLEICH
DER
DREI
PATIENTENGRUPPEN
56
5.1.4.1
DARSTELLUNG
DER
ERGEBNISSE
DER
DREI
PATIENTENGRUPPEN
GESAMT
56
5.1.4.2
BENIGNE
UND
MALIGNE
GRUNDERKRANKUNGEN
ALLER
GRUPPEN
IM
VERGLEICH
66
5.1.5
AUFSCHLUESSELUNG
DER
POSTOPERATIVEN
INFEKTIOESEN
KOMPLIKATIONEN
ABHAENGIG
VON
DER
TRANSFUSIONSART
UND
MENGE
70
5.2
ERGEBNISSE
DER
KOMFORTUMFRAGE
72
5.2.1
FRAGEN
ZUR
VORBEREITUNG
UND
ZUR
AUFKLAERUNG
72
5.2.2
FRAGE
ZUM
ORGANISATORISCHEN
ABLAUF
77
5.2.3
FRAGEN
ZUR
MOTIVATION
DER
EIGENBLUTSPENDER
77
5.2.4
FRAGEN
ZU
DEN
NEBENWIRKUNGEN
DER
EIGENBLUTSPENDE
81
5.2.5
FRAGE
ZUM
GESAMTEINDRUCK
DER
EIGENBLUTSPENDE
86
6
DISKUSSION
87
6.1
SICHERHEIT
88
6.1.1
KOMPLIKATIONEN
BEI
DEN
SPENDEN
88
6.1.2
PSYCHISCHE
BELASTUNG
DURCH
DIE
VERLAENGERUNG
DER
WARTEZEIT
89
6.1.3
NEBENWIRKUNGEN
DER
ORALEN
EISENTHERAPIE
90
6.1.4
HAEMOGLOBINVERLAEUFE
UND
VERTRAEGLICHKEIT
91
6.1.5
TRANSFUSIONSZWISCHENFAELLE
BEI
AUTOLOGEN
TRANSFUSIONEN
93
6.1.6
TRANSFUSIONZWISCHENFAELLE
BEI
HOMOLOGEN
TRANSFUSIONEN
93
6.1.7
POSTOPERATIVE
INFEKTIOESE
KOMPLIKATIONEN
94
6.1.8
VERGLEICH
MIT
DER
LITERATUR
UND
DARSTELLUNG
DER
PROBLEMATIK
VORLIEGENDER
STUDIEN
ZU
POSTOPERATIVEN
INFEKTIOESEN
KOMPLIKATIONEN
95
6.1.9
TRANSFUSIONSASSOZIERTE
INFEKTIOESE
KOMPLIKATIONEN
97
6.1.10
POSITIVE
PSYCHISCHE
WIRKUNG
DER
EIGENBLUTSPENDE
97
INHALTSVERZEICHNIS
III
6.1.11
ZUFRIEDENHEIT
DER
PATIENTEN
98
6.2
EFFEKTIVITAET
99
6.2.1
EIGNUNG/AUSSCHLUSSKRITERIEN
99
6.2.2
EINSPARUNG
VON
FREMDBLUT
101
6.2.3
KOSTEN
101
7
ZUSAMMENFASSUNG
103
8
LITERATURVERZEICHNIS
104
9
ANHANG
114
A
ERHEBUNGSBOGEN
DER
KLINISCHEN
STUDIE
114
B
FRAGEBOGEN
DER
KOMFORTSTUDIE
117 |
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