Demenz: praktischer Umgang mit Hirnleistungsstörungen
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| Format: | Book |
| Language: | German |
| Published: |
München
Urban und Vogel
2001
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| Edition: | 4., neu bearb. Aufl. |
| Series: | Medizin & Wissen
Münchener medizinische Taschenbücher |
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| Online Access: | Inhaltsverzeichnis |
| Physical Description: | 247 S. Ill., graph. Darst. |
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Inhalt
Vorwort zur 1. Auflage 9
Vorwort zur 4. Auflage 12
Altern und Demenz 15
Der physiologische Alterns
prozess 15
Zerebrale Veränderungen im
Alter 15
„Intellektuelles" Altern 17
Leichte kognitive Störungen
im Alter: Der Übergang zur
Demenz? 18
Demenz Das Krankheitsbild 21
Definition der Demenz 21
Häufigkeit demenzieller
Erkrankungen 24
Mögliche Risikofaktoren 28
Formen der Demenz 38
Alzheimer Krankheit
(Demenz vom Alzheimer
Typ = DAT) 40
Levy Körper Demenz 42
Frontotemporale Demenzen 44
Vaskuläre Demenzen 46
Begleitsymptome der Demenz 49
Nicht kognitive Störungen 50
Depressive Symptome und
Angst 51
Paranoide Selbsttäuschung 53
Wahn und Halluzinationen 53
Schlafstörungen 54
Antriebsstörungen und
Aggressivität 55
Panikreaktionen 56
Persönlichkeitsveränderungen 56
Fehlidentifikationen 57
Epileptische Anfälle 57
Harninkontinenz 57
Stuhlinkontinenz 58
Obstipation 59
Sprachstörungen 60
Bewegungsstörungen 60
Krankheitsprognose 61
Alter und Krankheitsbeginn 64
Geschlecht 64
Schulbildung 64
Familiäre Belastung 64
Schweregrad der Krankheits¬
symptome 65
Demenz Diagnose 66
Bedeutung der Frühdiagnose 67
Arzt Patient Konflikt 68
Demenzsyndrom nicht über¬
sehen 68
Diagnoseweg 69
Diagnoseschema 71
Eigenanamnese 73
Fremdanamnese 73
Abklärung vaskulärer Faktoren 74
Laboruntersuchungen 74
Testpsychologische Unter¬
suchung 75
Screening Verfahren 77
Mini Mental Status nach
Folstein 79
Uhrentest nach Watson 81
Weitere Testverfahren 81
Apparative Untersuchungen 86
Differenzialdiagnose: Akute
Verwirrtheit (Delir) 88
Differenzialdiagnose: Depression 91
Einschätzung organisch inter¬
nistischer Begleiterkrankungen 95
Überprüfung der Begleit¬
medikation 96
5
Inhalt Bestimmung des Schweregrades
und der Funktionsdefizite 98
Einschätzung der Aktivitäten des
täglichen Lebens 101
Verlaufs und Therapiekontrolle 107
„Testbatterie" 107
Einschätzung der
„Befindlichkeit" 108
Beurteilung begleitender
Symptome 108
Demenz Das Therapiekonzept 110
Allgemeine Grundsätze der
Demenztherapie 111
Aktivieren vor Ruhigstellen 112
Therapieaufklärung bei
begrenzter Verständnisfähigkeit 113
Die Bedeutung des ganzheit¬
lichen Therapiekonzeptes 115
Internistisch geriatrische
Basistherapie 116
Nutzen Risiko Relation 117
Rehabilitation trotz Demenz? 118
Arzneimitteltherapie 119
Medikamentöse Behandlung
der bestehenden Multi
morbidität 120 ]
Schmerztherapie 122
Antidementiva
(bzw. Nootropika) 123 i
Praktische Richtlinien 124 1
Co Dergocrin 125 i
Nicergolin 126 1
Ginkgo biloba 127 1
Piracetam und Derivate 128 1
Pyritinol 128 I
Cholinesterasehemmer 129
Kalziumantagonisten 131
NMDA Rezeptor
antagonisten (Memantine) 132
Weitere medikamentöse
6
Therapien 135
Medikamentöse Therapie nicht¬
kognitiver Störungen 138
Antriebsstörungen,
Aggressivität, Angst, Wahn,
Halluzinationen 139
Störungen des Schlaf Wach
Rhythmus 142
Depressive Symptomatik 142
Bewegungsstörungen 143
Harninkontinenz 144
Epileptische Anfälle 145
Psychosoziale Behandlung und
Rehabilitation 146
Gedächtnis , Kompetenz und
psychomotorisches Training
bei leichten kognitiven
Störungen 148
Gedächtnistraining und
Gedächtnisspiele 148
Realitätsorientierungstraining
(ROT) 152
Wahrnehmungstraining 154
Koordinationstraining 155
Erlebnistraining 155
Psychosoziales Training 156
Arbeitstherapie 156
Bewegungstherapie 157
Gruppengymnastik 161
Tbilettentraining bei Harn¬
inkontinenz 162
Maßnahmen bei Stuhl
nkontinenz 163
Behandlung der Obstipation 164
Kognitive Milieutherapie 165
Ernährung des
Demenzkranken 165
Mahlzeiten angenehm
gestalten 167
Schwerpunkte der Ernährung 168
Ernährungstherapie 170
Bedeutung der ausreichenden
Flüssigkeits und Elektrolyt¬
aufnahme 172
Umgang mit dem
Demenzkranken 175
Demenzkranke zu Hause
Die Rolle der Angehörigen 175
Bedeutung der
Angehörigenberatung 175
Belastung der Angehörigen 176
Vermeidung falscher
Erwartungen 178
Unterstützung der Angehörigen 180
Validation nach Feil 182
Alltagsfragen im Umgang mit
dem Demenzkranken 183
Allein leben wie lange
noch? 183
Autofahren: Warnsignale
rechtzeitig beachten! 184
Rauchen 185
Umgang mit Geld 186
Vermögensverwaltung und
Regelung finanzieller
Angelegenheiten 186
Haustiere 186
Betreuungsgesetz 187
Inhalt
Pflege des Demenzkranken 188
Praktische Tipps zur
Körperpflege 189
Kleidung des Demenz¬
kranken 190
Unfallverhütung 190
Praktische Tipps zur
Unfallverhütung 191
Verwirrte und demente Patien¬
ten in stationären Einrich¬
tungen 192
Gestaltung der Umgebung 194
Strukturierter Tagesablauf 195
Anhang 197
Internationale Klassifikation
der Demenz ICD 10 197
Globale Verschlechterungsskala 198
Psychomotorische Kurztests 201
Adressen, die weiterhelfen
können 203
Weiterführende Bücher 210
Literatur 213
Register 239
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