Transkranielle Magnetstimulation bei Kindern mit Down-Syndrom und Rolando-Epilepsie in Gegenüberstellung zu Patienten mit Rett-Syndrom:
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1999
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1
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1 EINLEITUNG 1
1.1 METHODENGESCHICHTLICHER RUECKBLICK DER TRANSKRANIELLEN
MAGNETSTIMULATION 1
1.2 RETT-SYNDROM 2
1.2.1 KLINIK DES RETT-SYNDROMS 2
1.2.2 NEUROPHYSIOLOGIE (EEG) DES RETT-SYNDROMS 3
1.2.3 THERAPIE UND PROGNOSE DES RETT-SYNDROMS 4
1.2.4 AETIOPATHOGENESE DES RETT-SYNDROMS 4
1.2.5 GESCHICHTE DES RETT-SYNDROMS 5
1.3 DOWN-SYNDROM 5
1.3.1 KLINIK DES DOWN-SYNDROMS _ 5
1.3.2 THERAPIE UND PROGNOSE DES DOWN-SYNDROMS 6
1.3.3 AETIOPATHOGENESE DES DOWN-SYNDROMS 6
1.3.4 GESCHICHTE DES DOWN-SYNDROMS 7
1.4 ROLANDO-EPILEPSIE 7
1.4.1 KLINIK DER ROLANDO-EPILEPSIE 7
1.4.2 NEUROPHYSIOLOGIE (EEG) DER ROLANDO-EPILEPSIE 9
1.4.3 THERAPIE UND PROGNOSE DER ROLANDO-EPILEPSIE 9
1.4.4 AETIOPATHOGENESE DER ROLANDO-EPILEPSIE 10
1.4.5 GESCHICHTE DER ROLANDO-EPILEPSIE 10
1.5 FRAGESTELLUNG 11
1.6 NEUROPATHOLOGISCHE VERGLEICHBARKEIT ZWISCHEN RETT- UND DOWN-SYNDROM
12
1.7 NEUROPHYSIOLOGISCHE VERGLEICHBARKEIT ZWISCHEN RETT-SYNDROM UND
ROLANDO- 15
EPILEPSIE
2 PATIENTEN UND METHODEN / 17
2.1 PATIENTEN 17
2.1.1 BESCHREIBUNG DES PATIENTENKOLLEKTIVS 17
2.1.2 DOKUMENTATIONSBOGEN FUER BEIDE TEILKOLLEKTIVE 18
2.1.3 REFERENZGRUPPE 18
2.1.4 EINVERSTAENDNIS DER ELTERN UND VOTUM DER ETHIK-KOMMISSION 19
2.2 METHODIK - DIE TRANSKRANIELLE MAGNETSTIMULATION (TMS)
20
2.2.1 PHYSIKALISCH-TECHNISCHE GRUNDLAGEN 20
2.2.2 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 23
2.2.3 SICHERHEITSASPEKTE UND KONTRAINDIKATIONEN 26
2.2.3.1 ENERGIEUEBERTRAGUNG AUF DAS GEWEBE 26
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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11
2.2.3.2 MECHANISCHE EFFEKTE 26
2.2.3.3 AKUSTISCHE EFFEKTE 27
2.2 3.4 BEEINFLUSSUNG VON KOERPERFUNKTIONEN 27
2.2.3.5 EPILEPTOGENE EFFEKTE 28
2.2.4 FUER DIE TMS-UNTERSUCHUNG NOTWENDIGE MATERIALIEN 32
2.2.5 ABLAUF DER TMS-UNTERSUCHUNG 33
2.2.5.1 KORTIKALE STIMULATION 33
2.2.5.2 PERIPHERE STIMULATION 34
2.2.6 AUSWERTUNG 35
2.2.7 AKZEPTANZ DER TMS ' 36
3 ERGEBNISSE
38
3.1 ZENTRALE STIMULATION UND PERIPHERE STIMULATION 38
3.2 ZENTRALE MOTORISCHE LATENZZEIT (CCT) 38
3.3 STATISTISCHE AUSWERTUNG DER DATEN DER TMS 41
3.3.1 ZENTRALMOTORISCHE LATENZZEIT 41
3.3.2 PERIPHERMOTORISCHE LATENZZEIT 44
3.3.3 HYPOTHESE 45
3.4
AUSWERTUNG DER EEG-BEFUNDE 47
3.4.1 EEG-BEFUNDE BEI ROLANDO-EPILEPSIE-PATIENTEN 47
3.4.2 EEG-BEFUNDE BEI DOWN-SYNDROM-PATIENTEN 47
3.5 MEDIKATION 48
3.6 KOPFUMFANGE BEI PATIENTEN MIT DOWN-SYNDROM UND RETT-SYNDROM 48
I
4
DISKUSSION 51
5 ZUSAMMENFASSUNG 68
J
/
6 LITERATUR 69
7
CURRICULUM VITAE
77 |
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