Das genetische Orakel: Prognosen und Diagnosen durch Gentests - eine aktuelle Bilanz
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Berlin
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| adam_text | Inhalt
Zusammenfassung 7
I. Einleitung.. 17
II. Humangenomforschung und neuartige genetische
Testmöglichkeiten 23
1. Zielsetzung, Stand und Perspektiven der Genomforschung 24
1.1 Erste Etappe: Die Basissequenz des menschlichen Genoms 24
1.2 Die nächsten Schritte: Das Erfassen der Unterschiede 27
1.3 Nach der Sequenz: Die Funktion der Gene 31
2. Neue medizinische Nutzungsmöglichkeiten genetischer
Diagnostik 37
2.1 Diagnostik multifaktorieller Krankheiten 37
2.2 Pharmako und Toxikogenomik 42
2.3 Infektions und Tumorerkrankungen 45
III. Gentests in der medizinischen Praxis 47
1. Humangenetische Beratung und genetische Diagnostik 48
1.1 Stand des Angebots genetischer Diagnostik und
humangenetischer Beratung 48
1.2 Zukünftige Verfügbarkeit von Testmöglichkeiten und ihre
Probleme 54
1.3 DNA Chips einfacher, schneller, billiger 58
1.4 Neue Anbieter 60
1.5 Bevölkerungs Screening 66
2. Pränatale Diagnostik 70
2.1 Stand der Inanspruchnahme 70
2.2 § 218 und Wegfall der embryopathischen Indikation 75
2.3 Zukünftige Entwicklung und gesellschaftliche Diskussion um
pränatale Diagnostik und Schwangerschaftsabbruch 77
3. Präimplantationsdiagnostik 85
3.1 Verfahren der Präimplantationsdiagnostik 86
3.2 Stand der Anwendung und Diskussion 87
6 Inhalt
3.2 Präimplantationsdiagnostik und das deutsche
Embryonenschutzgesetz 89
4. Regelungsbedarf und Regelungsmöglichkeiten 92
4.1 Standesrechtliche Empfehlungen und Richtlinien und sonstige
einschlägige rechtliche Regelungen 92
4.2 Wer darf genetische Tests durchführen? Arztvorbehalt 96
4.3 Sicherstellung der Qualität von Beratung und Diagnostik 97
4.4 Zulassung genetischer Tests 100
IV. Gentests in der Arbeitsmedizin 103
1. Stand und Perspektiven der Nutzung 103
2. Positionen in der Diskussion 109
3. Regelungsbedarf 111
V. Gentests und Versicherung 117
1. Zurückhaltung bei den Versicherern 117
2. Mögliche zukünftige Entwicklung 120
3. Mögliche Folgen einer verbreiteten Nutzung von Gentests 123
4. Regulierungsfragen und modeile 128
VI. Schlussfolgerungen 137
1. Perspektiven prädiktiver genetischer Diagnostik ein Fazit 137
2. Gendiagnostikgesetz? 140
Literatur 153
1. Im Rahmen des Projektes vergebene Gutachten 153
2. Weitere Literatur 153
Glossar 161
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