Chronische lymphatische Leukämie:
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Bremen [u.a.]
UNI-MED-Verl.
2001
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|---|---|
| adam_text | 10 Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
m Einführung zur chronischen lymphatischen Leukämie
(F.5. Oduncu, B. Emmerich, M. Hallek) 14
11 Pathogenetische und prognostische Bedeutung genetischer Aberrationen
(S. Stilgenbauer, P. Lichter, H. Döhner) 16
2.1. Techniken zur genetischen Analyse der CLL 16
2.2. Inzidenz genetischer Aberrationen 18
2.3. Charakterisierung genetischer Aberrationen 19
2.4. Klinische Bedeutung genetischer Aberrationen 23
2.5. Zusammenfassung 26
2.6. Literatur 27
^J Klinische Symptome, Komplikationen und Begleiterkrankungen
(F.S. Oduncu, B. Emmerich) 36
3.1. Einleitung 36
3.2. Klinische Symptome, die der Diagnose vorausgehen 36
3.3. Klinische Befunde bei Diagnosestellung und Komplikationen 36
3.4. Transformationen der CLL und Zweitkrankheiten 44
3.5. Todesursachen 46
3.6. Literatur 47
Hl Diagnostik
(S. Danhauser-Riedl, D. Adorf, C. Nerl) 52
4.1. Anamnese und körperliche Untersuchung 52
4.2. Blutbild/Morphologie 53
4.3. Immunphänotypisierung 53
4.4. Knochenmarkzytologie/ Knochenmarkhistologie 54
4.5. Lymphknotenhistologie 55
4.6. Zytogenetik 55
4.7. Serumparameter mit prognostischer Bedeutung 55
4.8. Laborparameter zur Erfassung CLL-assoziierter Immunphänomene 56
4.9. Literatur 56
m Prognoseabschätzung
(M. Bergmann, M. Hallek, I. Kuhn-Hallek, B. Schmitt) 60
5.1. Einleitung 60
5.2. Klinische Parameter 61
5.3. Hämatologische Parameter 62
5.4. Stadieneinteilung 63
5.5. Knochenmarkbefunde 64
5.6. Serumparameter 65
5.7. Molekulare Zytogenetik und molekulare Marker 66
5.8. Immunophänotyp der CLL-Zellen 68
Inhaltsverzeichnis 11
5.9. Lymphozytenverdopplungszeit und andere kinetische Parameter 68
5.10. Zusammenfassung 69
5.11. Literatur 70
^| Die konventionelle Therapie
(B. Schmitt, M. Bergmann, M. Hallek) 76
6.1. Allgemeine Überlegungen zur Therapiestrategie 76
6.1.1. Einführung 76
6.1.2. Therapieziele und Therapieindikationen 76
6.1.3. Definition von Therapieerfolg und Krankheitsprogression 78
6.1.4. Therapieoptionen 79
6.2. Bei der CLL wirksame Substanzen und Kombinationstherapien 80
6.2.1. Glukokortikoide 80
6.2.2. Alkylantien 80
6.2.3. Purinanaloga 81
6.2.4. Weitere Polychemotherapien 84
6.2.5. Interferon-a 84
6.3. Strategien und Indikationen zur Primär- und Rezidivtherapie 86
6.3.1. Primärtherapie und Rezidivtherapie bei Patienten bis zu 65 Jahren 86
6.3.2. Primärtherapie und Rezidivtherapie bei Patienten über 65 Jahren 87
6.4. Therapie der Prolymphozytenleukämie der B-Zell Reihe (B-PLL) 88
6.5. Therapie der Prolymphozytenleukämie der T-Zell Reihe (T-PLL) 88
6.6. Literatur 89
m Die Rolle der Stammzelltransplantation
(P. Dreger, N. Schmitz) 94
7.1. Prinzip der Stammzelltransplantation 94
7.2. Rationale der Stammzelltransplantation bei CLL 94
7.2.1. Ergebnisse der allogenen Stammzelltransplantation 95
7.2.2. Ergebnisse der allogenen Stammzelltransplantation mit intensitätsreduzierter Konditionierung . 96
7.2.3. Ergebnisse der autologen Stammzelltransplantation 96
7.2.4. Indikationen zur autologen bzw. allogenen Stammzelltransplantation 97
7.3. Art der Hochdosistherapie bzw. Konditionierung 98
7.4. Transplantatgewinnung 99
7.4.1. Purging 100
7.5. Molekulargenetisches Monitoring 100
7.6. Zeitpunkt der Transplantation und andere prognostische Faktoren 101
7.7. Aktuelle Studien 102
7.8. Schlußfolgerungen und Ausblick 102
7.9. Literatur 103
^| Immuntherapeutische Konzepte
(H. Schulz, U. Rehwald, J.O. Staak, A. Engert) 106
8.1. Einleitung 106
8.2. Native monoklonale Antikörper 106
8.3. Zytokine und Wachstumsfaktoren 109
8.4. Radioimmunkonjugate 110
12 Inhaltsverzeichnis
8.5. Bispezifische Antikörper 110
8.6. Immuntoxine 111
8.7. Zusammenfassung und Ausblick 111
8.8. Literatur 112
^| Innovative Therapieansätze
(C.-M. Wendtner, C. Kurzeder, D. Kofier, D. Edbauer, R. Buhmann, M. Hallek) 116
9.1. Neue Substanzen 116
9.2. Hemmung der Angiogenese 117
9.3. Immunologische Therapieansätze 117
9.4. Literatur 120
f^ Index 123
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