Debridement chronischer Wunden: Analyse der Biochirurgie mit Lucilia sericata ; vergleichende Studie des chirurgischen Debridement mit scharfem Löffel oder Ringkürette
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG
1.1. PHYSIOLOGIE DER WUNDHEILUNG 1
1.2. CHIRURGISCHES DEBRIDEMENT 6
1.3. SCHARFES DEBRIDEMENT
7
1.4. MECHANISCHES DEBRIDEMENT 10
1.5. AUTOLYTISCHES DEBRIDEMENT 12
1.6. ENZYMATISCHES DEBRIDEMENT - 13
1.7. BIOCHIRURGISCHE WUNDREINIGUNG 16
1.8. ZIELE DER VORLIEGENDEN ARBEIT 21
2. MATERIAL
2.1. KRANKENGUT HOECHENSCHWAND 22
2.2. ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG 22
2.3. ULCUSGENESE 22
3. METHODE *
3.1. BESCHREIBUNG DES BIOCHIRURGISCHEN DEBRIDEMENTS 23
3.2. BESCHREIBUNG DES SCHARFEN WUNDDEBRIDEMENTS NACH EMLA 26
3.3. SCHMERZSKALA 28
3.4. DOKUMENTATION UND DEBRIDEMENTSCORE 29
3.5. STATISTISCHE AUSWERTUNG 29
4. ERGEBNISSE
4.1. ERGEBNISSE DES BIOCHIRURGISCHEN WUNDDEBRIDEMENTS
4.1.1. ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG 30
4.1.2. ANZAHL DER MADENANWENDUNGEN 31
4.1.3. SCHMERZEMPFINDLICHKEIT WAEHREND DER BIOCHIRURGISCHEN
WUNDREINIGUNG 32
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4.
1
.4. EFFEKTIVITAET DER BIOCHIRURGISCHEN WUNDREINIGUNG
33
4.1.5. ANZAHL DER THERAPIEABBRUECHE WAEHREND
DES BIOCHIRURGISCHEN WUNDDEBRIDEMENTS
34
4.1.6. BEGLEITERKRANKUNGEN BEI DEN BIOCHIRURGISCH
BEHANDELTEN PATIENTEN *
35
4.1.7. MIKROBIOLOGISCH-KULTURELLE UNTERSUCHUNGEN
39
4.
1
.
8
. ANTIBIOSE WAEHREND UND NACH BIOCHIRURGISCHER WUNDREINIGUNG 41
4.1.9. ANALGESIE WAEHREND DER BIOCHIRURGISCHEN WUNDREINIGUNG 42
4.2. ERGEBNISSE DES CHIRURGISCHEN DEBRIDEMENTS
MIT DEM SCHARFEN LOEFFEL ODER DER 7 MM RINGKUERETTE
4.2.1. ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG
DER CHIRURGISCH DEBRIDIERTEN PATIENTEN
43
4.2.2. ULCUSGENESE DER CHIRURGISCH DEBRIDIERTEN PATIENTEN 44
4.2.3. ULCUSLOKALISATION BEIM CHIRURGISCHEN DEBRIDEMENT 48
4.2.4. ANZAHL UND DAUER DER CHIRURGISCH DEBRIDIERTEN ULCERA 49
4.2.5. SCHMERZEMPFINDLICHKEIT WAEHREND DES
CHIRURGISCHEN DEBRIDEMENTS 51
4.2.6. EFFEKTIVITAET DES SCHARFEN DEBRIDEMENTS
53
4.2.7. ANZAHL DER ABBRUECHE WAEHREND DES CHIRURGISCHEN DEBRIDEMENTS 59
4.2.8. MIKROBIOLOGISCH-KULTURELLE UNTERSUCHUNGEN 60.
4.2.9. ANTIBIOSE WAEHREND DES CHIRURGISCHEN DEBRIDEMENTS 62
4.2.10. ANALGESIE WAEHREND DES CHIRURGISCHEN DEBRIDEMENTS 63
5. DISKUSSION
64
5.1. BIOCHIRURGISCHES DEBRIDEMENT 65
5.2. SCHARFES DEBRIDEMENT 69
5.3. VERGLEICH DER EFFEKTIVITAET DES
BIOCHIRURGISCHEN UND SCHARFEN DEBRIDEMENTS 73
6. ZUSAMMENFASSUNG
75
7. LITERATURVERZEICHNIS
76 |
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