Integrative Verhaltenstherapie bei Alkoholabhängigkeit: ein Therapiemanual ; mit 15 Tabellen
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Berlin [u.a.]
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1 Grundlagen 1
1.1 Epidemiologie 1
1.2 Ursachen 2
1.2.1 Kulturelle und soziale Faktoren 3
1.2.2 Psychologische Faktoren 3
1.2.2.1 Verhaltenstherapie 3
1.2.2.2 Psychoanalyse 4
1.2.3 Biologische Faktoren 5
1.2.3.1 Genetik 6
1.2.3.2 Biochemie 7
1.2.3.3 Neurobiologie 8
1.3 Psychiatrische Komorbidität 9
1.4 Alkoholtoxische Hirnfunktionsstörungen 12
1.4.1 Subakute Beeinträchtigungen der Hirnfunktion 12
1.4.2 Amnestisches Syndrom 13
1.4.3 Durch Alkohol bedingte Restzustände 13
2 Therapieforschung 15
2.1 Setting 15
2.2 Therapieverfahren 16
2.3 Prädiktoren des Therapieverlaufs 17
2.4 Verlauf und Prognose 18
2.5 Zusammenfassung 19
3 Versorgungssystem und Thcrapicverlauf 21
3.1 Motivationsphase 21
3.2 Entgiftung 22
3.3 Entwöhnung 22
3.4 Nachsorge 23
4 Diagnose der Alkoholabhängigkeit 25
4.1 Psychopathologische Symptomatik 25
4.2 Anamnese 25
4.3 Körperlicher Befund 26
4.4 Laboruntersuchungen 27
4.5 Dokumentation und diagnostische Klassifikation 28
VIII Inhalt
5 Integrative Verhaltenstherapie 31
5.1 Prinzipien 31
5.2 Empirische Befunde 32
6 Therapeutische Haltung 35
6.1 Arbeitsbündnis 35
6.2 Interaktionsstil 38
6.3 Ressourcenorientierung 38
6.4 Hierarchie der Therapieziele 39
7 Therapieverfahren 43
7.1 Motivationale Interventionen 43
7.1.1 Theoretische Grundlagen 43
7.1.2 Interventionen 44
7.2 Coping-Skills-Training 45
7.3 Kognitive Verfahren 45
7.3.1 Modelle 45
7.3.2 Interventionstechniken 48
7.3.3 Struktur 50
7.4 Gegenüberstellung Coping-Skills-Training/kognitive Therapie 51
8 Typische Probleme 53
8.1 Emotionalisierung 53
8.2 Unterschätzung der Eigendynamik süchtigen Verhaltens 54
8.3 Mangelnder Einbezug physiologischer Faktoren 54
8.4 Therapie als Kränkung und Bedrohung 55
8.5 Divergente Erwartungen 55
8.6 Übertragung und projektive Identifizierung 56
8.6.1 Umgang mit Übertragung und Regression 56
8.6.2 Gegenübertragung und projektive Identifizierung 58
8.7 Besonderheiten des Gruppensettings 59
9 Psychotherapeutische Diagnostik und Therapieplanung 63
9.1 Diagnostisches Interview 63
9.2 Psychiatrische Diagnose 63
9.3 Anamnese 64
9.4 Therapieplan 65
10 Basismanual 67
10.1 Einleitung 67
10.2 Praktische Durchführung 68
10.3 Organisation 68
10.4 Ausstattung 69
10.5 Therapiemodule 69
Inhalt IX
11 Paargespräche 97
11.1 Ausgangssituation 97
11.2 Organisation 98
12 Boostersitzungen 101
12.1 Prinzipien 101
12.2 Psychiatrische Komorbidität 102
13 Pharmakologische Ansätze in der Rückfallprophylaxe 103
13.1 Aversivtherapie 103
13.2 Behandlung psychiatrischer Komorbidität 104
13.3 Anticravingsubstanzen 104
14 Selbsthilfe 109
14.1 Konfliktpotential 109
Materialien (Checklisten, Fragebögen,
Arbeitsblätter zu den Therapiesitzungen) 111
Index 139
Literatur 141
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