Auswirkungen des mütterlichen Zigarettenrauchens in der Schwangerschaft:
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München
Diss.-Verl. NG-Kopierladen
2000
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Seite
1 EINLEITUNG UND FRAGESTELLUNG 7
2 MATERIAL UND METHODIK 9
3 ERGEBNISSE DES LITERATURSTUDIUMS 10
3.1 Nachweis der Tabakrauchexposition
in der Schwangerschaft 10
3.2 Epidemiologie des Zigarettenrauchens
in der Schwangerschaft 13
3.3 Pharmakologie und Toxikologie des
Tabakrauchs 16
3.4 Mögliche Schädigungsmechanismen
des Tabakrauchs auf den mütterlichen,
embryonalen und fetalen Organismus
in der Schwangerschaft 18
3.4.1 Nikotin 18
3.4.2 Kohlenmonoxid 23
3.4.3 Fetale Hypoxie 24
3.4.4 Kadmium 25
3.4.5 Zyanid 27
3.4.6 Andere Schädigungsmechanismen 28
3.5 Auswirkungen auf die Schwangerschaft,
den Embryo und den Fetus 31
3.5.1 Plazentaveränderungen 31
3.5.2 Abniptio placentae 36
3.5.3 Placentapraevia 37
3.5.4 Andere Schwangerschaftskomplikationen 39
3.5.5 Gestose und Präeklampsie 41
3.5.6 Fetales Wachstum 44
3.5.7 Fehlgeburten 46
3.6 Auswirkungen auf das Neugeborene 48
3.6.1 Frühgeburt und Gestationsalter 48
3.6.2 Geburtsgewicht 52
3.6.3 Anthropometrische Größen 55
3.6.4 Perinatale und neonatale Morbidität 58
3.6.5 Kongenitale Fehlbildungen 61
3.6.6 Perinatale und neonatale Mortalität 67
3.7 Spätfolgen für das Kind 70
3.7.1 Morbidität 70
3.7.2 Krebsrisiko 73
3.7.3 Lungenfunktion und respiratorische
Erkrankungen 76
3.7.4 Mortalität 81
3.7.5 Plötzlicher Säuglingstod 83
3.7.6 Körperliche Entwicklung 90
3.7.7 Geistige und nervliche Entwicklung 93
3.7.8 Verhalten und soziale Entwicklung 99
3.8 Passivrauchen 103
3.9 Rauchverzicht 107
4 DISKUSSION 112
5 ZUSAMMENFASSUNG 147
6 LITERATURVERZEICHNIS 151
7 DANKSAGUNG. 162
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