Die enzymimmunologische Bestimmung von Fibrinmonomeren: eine neue Möglichkeit der Therapieüberwachung bei Patienten unter oraler Antikoagulation
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| adam_text | DIE ENZYMIMMUNOLOGISCHE BESTIMMUNG VON FIBRINMONOMEREN - EINE NEUE
MOEGLICHKEIT DER THERAPIEUEBERWACHUNG BEI PATIENTEN UNTER ORALER
ANTIKOAGULATION DISSERTATION ZUR ERLANGUNG DES AKADEMISCHEN GRADES
DOCTOR MEDICINAE (DR. MED.) VORGELEGT DEM RAT DER MEDIZINISCHEN FAKULTAET
DER FRIEDRICH-SCHILLER-UNIVERSITAET JENA. VON PETER BERGMANN GEB. AM
24.10.1968 IN ARNSTADT INHALTSVERZEICHNIS SEITE 1 EINLEITUNG UND
ZIELSTELLUNG 1 2 GEGENWAERTIGER WISSENSSTAND UND OFFENE FRAGEN 4 2.1 DIE
LANGZEITTHERAPIE MIT ORALEN ANTIKOAGULANTIEN 4 2.1.1 STRUKTUR UND
WIRKUNG ORALER ANTIKOAGULANTIEN 4 2.1.2 INDIKATION, INTENSITAET UND DAUER
DER ORALEN ANTIKOAGULATION 5 2.1.3 KOMPLIKATIONEN DER ORALEN
ANTIKOAGULATION 7 2.1.4 DIE THROMBOPLASTINZEITBESTIMMUNG ALS
KONVENTIONELLE TESTMETHODE 8 ZUR UEBERWACHUNG DER ORALEN ANTIKOAGULATION
2.1.4.1 TESTPRINZIP 8 2.1.4.2 STANDARDISIERUNG 9 2.1.4.3 GRENZEN DER
THROMBOPLASTINZEITBESTIMMUNG 10 2.2 BIOCHEMISCHE MARKER DER GERINNUNG
UND DEREN KLINISCHE BEDEUTUNG 12 2.2.1 ALLGEMEINES ZU BIOCHEMISCHEN
MARKERN DER GERINNUNG 12 2.2.2 DAS PROTHROMBINFRAGMENT F I +2 UND DER
THROMBIN-ANTITHROMBIN-III- 13 KOMPLEX 2.2.3 DAS FIBRINOPEPTID A 15 2.2.4
D-DIMERE 16 2.2.5 FIBRINMONOMERE 18 2.2.5.1 NACHWEIS DER FIBRINMONOMERE
18 2.2.5.2 KLINISCHE BEDEUTUNG DER FM-BESTIRNMUNG 22 2.3
GERINNUNGSMARKER UND ORALE ANTIKOAGULATION 24 3 EIGENE UNTERSUCHUNGEN 26
3.1 MATERIAL UND METHODEN 26 3.1.1 PATIENTEN- UND REFERENZKOLLEKTIV 26
3.1.2 GERINNUNGSANALYSEN 28 3.1.3 STATISTISCHE METHODEN 31 3.2.
ERGEBNISSE 33 3.2.1 VERTEILUNG DER FM-WERTE 33 3.2.2 VERTEILUNG DER
THROMBOPLASTINZEITWERTE 34 3.2.3 ZUSAMMENHANG ZWISCHEN DEN FM-WERTEN UND
DER INTENSITAET DER ORALEN 3 5 ANTIKOAGULATION 3.2.4 FM-WERTE BEI
PATIENTEN MIT EINER ANGEBORENEN THROMBOPHILIE 38 3.2.5 DAS PRODUKT AUS
FM-UND INR-WERTEN 41 3.2.6 EINFLUSS DES ALTERS AUF FM-UND
THROMBOPLASTINZEITWERTE 42 3.2.7 EINFLUSS DES GESCHLECHTS AUF FM- UND
THROMBOPLASTINZEITWERTE 44 4 DISKUSSION 46 5 ZUSAMMENFASSUNG 58 6
LITERATUR 60 THESEN 68 ANHANG 70
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