Sensibilitätsstörungen nach Implantation im Unterkiefer: eine retrospektive Studie
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INHALTSVERZEICHNIS
LEINLEITUNG
1
2.
EINFUEHRUNG
IN
DIE
THEMATIK
2
2.1
ANATOMISCHE
LAGEBEZIEHUNGEN
DES
NERVUS
ALVEOLARIS
INFERIOR
2
2.1.1
SEITENZAHNGEBIET
POSTERIOR
DES
FORAMEN
MENTALE
2
2.1.1.1
VERTIKALE
RELATION
2
2.1.1.2
HORIZONTALE
RELATION
4
2.1.2 REGIO
FORAMINALIS
5
2.1.3 REGIO
INTERFORAMINALIS
5
2.1.4
RETROMOLARE
REGION
5
2.1.5
VERSORGUNGSGEBIET
DES
NERVUS
ALVEOLARIS INFERIOR
6
2
2
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
NACH
CHIRURGISCHEN
EINGRIFFEN
IN
DER
7
MANDIBULARREGION
2.2.1
EINTEILUNG
VON
NERVSCHAEDIGUNGEN
9
2.2.1.1
KLASSIFIKATION
NACH
SEDDON
9
2.2.1.2
KLASSIFIKATION
NACH
SUNDERLAND
9
2.2.2
DEGENERATION
UND
REGENERATION
11
2.2.3
REGENERATIONSKAPAZITAET
DES
NERVUS
ALVEOLARIS INFERIOR
NACH
12
CHIRURGISCHEM
TRAUMA
2.2.4
NERVSTOERUNGEN
-
KLINISCHE
SYMPTOMATIK
13
2.2.5 SENSIBILITAET
14
2.2.6
PRUEFUNG
DER
SENSIBILITAET
15
2.2.7
MODERNE
THERAPEUTISCHE
ANSAETZE
ZUR
REDUKTION
VON
16
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
23
PRAEOPERATIVE
DIAGNOSTIK
UND
PLANUNG
DER
IMPLANTATION
19
2.3.1
BILDGEBENDE
VERFAHREN
20
2.3.1.1 ZAHNFILME
21
2.3.1.2
ORTHOPANTOMOGRAMM
22
2.3.1.3
FERNROENTGENSEITENBILD
23
2.3.1.4
AUFBISSAUFNAHME
23
2.3.1.5
KONVENTIONELLE
TOMOGRAPHIE
23
2.3.1.6
COMPUTERTOMOGRAPHIE,
DENTAL-CT
24
2.3.1.7
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
24
2.3.2
BEURTEILUNG
DES
QUANTITATIVEN
KNOCHENANGEBOTES
25
2.3.3
BEURTEILUNG
DES
QUALITATIVEN
KNOCHENANGEBOTES
26
2.3.4
PROTHETISCHE
FAKTOREN
28
3.
MATERIAL
UND
METHODE
29
3.1
MATERIAL
29
3.1.1
PATIENTENKOLLEKTIV
29
3.1.2
OPERATIONSVERFAHREN
29
3.1.3
IMPLANTATVERTEILUNG
30
3.2
METHODE
31
3.2.1
RETROSPEKTIVE
ANALYSE
31
3.2.2
FRAGEBOGENAKTION
31
3.2.3
KLINISCHE
NACHUNTERSUCHUNG
32
3.2.4
RADIOLOGISCHE
AUSWERTUNG
32
33
STATISTISCHE
ANALYSE
34
4.
ERGEBNISSE
35
4.1
ALLGEMEINE
PATIENTENDATEN
35
4.1.1
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
UND
GESCHLECHT
35
4.1.2
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
UND
BEZAHNUNGSSITUATION
35
4.1.3
SENSIBILITAETSSTOERUNGENUNDOPERATIONSVERFAHREN
35
4.1.4
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
UND
IMPLANTATTYPUS
36
4.1.5
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
UND
IMPLANTATANZAHL
37
4.2
ERGEBNISSE
DER
FRAGEBOGENAKTION
37
4.2.1
DAUER
DER
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
39
4.2.2
AUFTRETEN
DER
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
40
4.2.3
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
AUFTRETEN
UND
DAUER
DER
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
40
4.2.4
KLINISCHER
VERLAUF
DER
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
41
4.2.5
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
ZEITLICHER DAUER
UND
KLINISCHEM
VERLAUF
DER
42
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
4.2.6
LOKALISATION
DER
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
42
4.2.7
QUALITAET
DER
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
43
4.2.8
SUBJEKTIVE
BEEINTRAECHTIGUNG
DER
PATIENTEN
44
4.2.9
BENEFIT
DER
IMPLANTATION
BEI
PATIENTEN
MIT
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
46
43
UEBERSICHT:
PATIENTENDATEN
UND
FRAGEBOGENERGEBNISSE
48
4.3.1
TEILBEZAHNTE
PATIENTEN,
GINGIVASTANZE
48
4.3.2
TEILBEZAHNTE
PATIENTEN,
MUKOPERIOSTLAPPEN
49
4.3.3 UNBEZAHNTE
PATIENTEN,
MUKOPERIOSTLAPPEN
50
4.4
RADIOLOGISCHE
ERGEBNISSE
51
4.4.1
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
-
HORIZONTALE
DIMENSION
52
4.4.1.1
HORIZONTALE
DIMENSION:
EINZELIMPLANTATE
(N=287
IMPLANTATE)
53
4.4.1.2
HORIZONTALE
DIMENSION:
GESAMTKOLLEKTIV
(N=1117
IMPLANTATE)
54
4.4.1.3 HORIZONTALE
DIMENSION:
VERGLEICH
DER
OPERATIONSVERFAHREN
55
4.4.2
SENSIBILITAETSSTOEMNGEN
-
VERTIKALE
DIMENSION
58
4.4.2.1
VERTIKALE
DIMENSION:
VERTIKALES
KNOCHENANGEBOT
UND
58
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
4.4.2.2
VERTIKALE
DIMENSION:
VERTIKALER
SICHERHEITSABSTAND
UND
59
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
4.4.2.3
VERTIKALE
DIMENSION:
VERTIKALER
SICHERHEITSABSTAND
UND
DAUER
DER
60
SENSIBILITAETSSTOERUNG
4.4.2.4
VERTIKALE
DIMENSION:
VERGLEICH
DER
OPERATIONSVERFAHREN
61
5.
DISKUSSION
63
5.1
ALLGEMEINE
PATIENTENDATEN
64
52
FRAGEBOGENERGEBNISSE
65
5.2.1
DAUER
DER
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
65
5.2.2
LOKALISATION
VON
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
67
5.2.3
QUALITAET
DER
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
68
5.2.4
LEBENSQUALITAET
-
IMPLANTATBEDINGTE
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
68
53
IMPLANTATBEZOGENE
DATEN
70
5.3.1
IMPLANTATPROGNOSE,
ERFOLGSRATEN
70
5.3.2
IMPLANTATTYPUS
UND
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
71
5.4
EINFLUSS
DES
OPERATIONSVERFAHREN
AUF
POSTOPERATIVE
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
72
53
EINFLUSS
DER
IMPLANTATLOKALISATION
AUF
SENSIBILITAETSSTOERUNGEN
73
5.5.1
HORIZONTALE
DIMENSION
73
5.5.2
VERTIKALE
DIMENSION
75
6.
ZUSAMMENFASSUNG
77
7.
ANHANG
79
8.
LITERATURVERZEICHNIS
81
DANKSAGUNG
LEBENSLAUF |
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