Morphologische und immunhistochemische Charakterisierung reaktiver mononuklearer Zellansammlungen im menschlichen Knochenmark:
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| Sprache: | German |
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS:
SEITE
1.
EINLEITUNG
1.1.
ALLGEMEINES
1
1.2.
PROBLEMSTELLUNG
UND
ZIELSETZUNG
DER
ARBEIT
8
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
2.1.
AUSWAHL
DER
ZU
UNTERSUCHENDEN
FAELLE
UND
IHRE
EINTEILUNG
NACH
DIAGNOSEGRUPPEN
9
2.2.
ERSTELLUNG
DER
PRAEPARATE
UND
ANFAERBUNG
FUER
DIE
HISTOLOGIE
10
2.3.
IMMUNHISTOLOGIE
10
2.4.
MIKROSKOPISCHES
VORGEHEN
UND
ANATOMISCHE
DEFINITIONEN
12
2.5.
POLYMERASEKETTENREAKTION
13
2.5.1.
UNTERSUCHUNG
DER
UMLAGERUNG
DES
IMMUNGLOBULINGENS
FUER
SCHWERE
KETTEN
(IGH)
13
2.6.
LANGFRISTIGE
VERLAUFSKONTROLLEN
15
2.7.
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
16
3.
ERGEBNISSE
3.1.
DIAGNOSEN
UND
EPIDEMIOLOGISCHE
BEFUNDE
DER
FAELLE
(JAHRGANG
1993)
17
3.1.1.
BEURTEILUNG
DER
ALTERS
UND
GESCHLECHTSSTRUKTUR
IN
ZEHN
DIAGNOSEGRUPPEN
17
3.1.2.
BECKENKAMMTREPANATE
MIT
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
18
3.1.2.1.
ZUSAMMENHAENGE
ZWISCHEN
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
UND
DIAGNOSEGRUPPEN
18
3.1.2.2.
ZUSAMMENHAENGE
ZWISCHEN
DEM
VORKOMMEN
VON
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
IM
KNOCHENMARK
UND
ALTER
BZW.
GESCHLECHT
DER
PATIENTEN
20
3.1.3.
HAEUFIGKEIT
VON
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
IM
KNOCHENMARK
BEI
PATIENTEN
MIT
HIV-INFEKTION,
MASTOZYTOSE,
MYELODYSPLASTISCHEN
SYNDROM
(MDS),
AKUTEN
LEUKAEMIEN
(AML)
UND
CHRONISCHEN
SYSTEMERKRANKUNGEN
(MPS)
(UNTERSUCHUNG
DER
JAHRGAENGE
1992-1994)
24
3.1.3.1.
HFV-INFEKTION
UND
MASTOZYTOSE
25
3.1.3.2.
MYELODYSPLASTISCHE
SYNDROME
(MDS)
25
3.1.3.3.
AKUTE
MYELOISCHE
LEUKAEMIEN
26
3.1.3.4.
MYELOPROLIFERATIVE
SYNDROME
(MPS)
27
3.1.3.5.
GRANULOME
IM
KNOCHENMARK
27
3.2.
MORPHOMETRISCHE
UND
IMMUNHISTOCHEMISCHE
CHARAKTERISTIKA
VON
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
28
3.2.1.
DIAGNOSEN
DIESER
FAELLE
28
3.2.2.
MORPHOLOGISCHE
CHARAKTERISTIKA
DER
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
IM
BECKENKAMMTREPANAT
28
3.2.2.1.
VERGLEICHENDE
ANALYSE
DER
VERSCHIEDENEN
CHARAKTERISTIKA
REAKTIVER
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
31
3.2.2.2.
VERGLEICH
ZWISCHEN
DEN
MORPHOLOGISCHEN
CHARAKTERISTIKA
DER
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
IM
PRAEPARAT
UND
DEM
ALTER
BZW.
GESCHLECHT
DER
PATIENTEN
32
3.2.2.3.
VERGLEICH
DER
MORPHOLOGISCHEN
CHARAKTERISTIKA
BEI
DEN
VIER
VERSCHIEDENEN
DIAGNOSEGRUPPEN:
YYENTZUENDLICHE
ODER
NEOPLASTISCHE
GRUNDERKRANKUNG
"
,
YYTOXISCHE
PROZESSE
"
,
MYELODYSPLASTISCHES
SYNDROM
UND
MYELOPROLIFERATIVES
SYNDROM
34
3.2.3.
IMMUNHISTOCHEMISCHE
CHARAKTERISTIKA
DER
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
37
3.2.3.1.
ANALYSE
DER
B
UND
T-ZELLEN
IN
EINEM
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
IM
KNOCHENMARK
38
3.2.3.2.
VERGLEICH
DER
IMMUNHISTOCHEMISCHEN
CHARAKTERISTIKA
DER
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
MIT
ALTER
BZW.
GESCHLECHT
DER
PATIENTEN
39
3.2.3.3.
VERGLEICH
DER
IMMUNHISTOCHEMISCHEN
CHARAKTERISTIKA
DER
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
MIT
DEN
VIER
VERSCHIEDENEN
DIAGNOSEGRUPPEN:
YYENTZUENDLICHE
ODER
NEOPLASTISCHE
GRUNDERKRANKUNG
"
,
YYTOXISCHE
PROZESSE
"
,
MYELODYSPLASTISCHES
SYNDROM
UND
MYELOPROLIFERATIVES
SYNDROM
40
3.2.3.4.
VERGLEICH
DER
IMMUNHISTOCHEMISCHEN
CHARAKTERISTIKA
DER
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
MIT
DEN
MORPHOLOGISCHEN
KRITERIEN
DIESER
STRUKTUREN
40
3.2.4.
UEBERPRUEFUNG
VON
REINEN
B-ZELL-HERDEN
ZUR
KLAERUNG
IHRER
KLONALITAET
UND
DIGNITAET
42
3.2.4.1.
IMMUNHISTOCHEMISCHE
UND
MOLEKULARBIOLOGISCHE
UEBERPRUEFUNG
DER
B-ZELL-KLONALITAET
42
3.2.4.2.
LANGFRISTIGE
VERLAUFSKONTROLLEN
DER
PATIENTEN
MIT
REINEN
B-ZELL-HERDEN
IN
IHREN
KNOCHENMARKSPRAEPARATEN
43
3.3.
GROESSTES
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
IM
BECKEMKAMMTREPANAT
43
3.3.1.
VERGLEICH
ZWISCHEN
DEN
MORPHOLOGISCHEN
CHARAKTERISTIKA
DES
GROESSTEN
LYMPHOZYTENKNOETCHENS
IM
PRAEPARAT
UND
DEM
ALTER
BZW.
GESCHLECHT
DER
PATIENTEN
45
3.3.2.
VERGLEICH
DER
MORPHOLOGISCHEN
UND
IMMUNHISTOCHEMISCHEN
CHARAKTERISTIKA
DES
GROESSTEN
LYMPHOZYTENKNOETCHENS
MIT
DEN
VIER
VERSCHIEDENEN
DIAGNOSEGRUPPEN
(ENTZUENDLICHE
GRUNDERKRANKUNG,
TOXISCHE
KNOCHENMARKSSCHAEDIGUNG,
MYELODYSPLASTISCHE
SYNDROME,
MYELOPROLIFERATIVE
SYNDROME)
46
3.3.3.
BEZIEHUNG
MORPHOLOGISCHER
CHARAKTERISTIKA
ALLER
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
IM
PRAEPARAT
ZUM
GROESSTEN
KNOETCHEN
IM
PRAEPARAT
48
3.3.4.
BEZIEHUNG
IMMUNHISTOCHEMISCHER
CHARAKTERISTIKA
ALLER
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
IM
PRAEPARAT
ZUM
GROESSTEN
KNOETCHEN
IM
PRAEPARAT
49
3.4.
DARSTELLUNG
DES
VORKOMMENS
VON
T-ZELLEN
UND
PLASMAZELLEN
IN
DER
UMGEBUNG
VON
LYMPHOZYTENKNOETCHNEN
50
3.4.1.
UMGEBUNG
DER
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
IM
KNOCHENMARK
UND
IHR
BEZUG
ZU
ALTER
UND
GESCHLECHT
DER
PATIENTEN
SOWIE
DEN
DIAGNOSEGRUPPEN
50
3.4.2.
VERGLEICH
DER
ZELLEN
IN
DER
UMGEBUNG
DER
LYMPHOZYTENKNOETCHEN
MIT
DEN
MORPHOMETRISCHEN
SOWIE
IMMUNHISTOCHEMISCHEN
CHARAKTERISTIKA
DIESER
HERDE
51
4.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
53
5.
ZUSAMMENFASSUNG
66
6.
ABKUERZUNGEN
69
7.
LITERATUR
70 |
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