Die prognostische Bedeutung des Proteinase-Inhibitor-Komplexes Elastase-alpha-1-Antitrypsin (ELPAT) für das Adult Respiratory Distress Syndrome (ARDS):
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| Format: | Book |
| Language: | German |
| Published: |
Marburg
Görich und Weiershäuser
1999
|
| Series: | Wissenschaft in Dissertationen
Bd. 432 |
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| Online Access: | Inhaltsverzeichnis |
| Item Description: | Zugl.: Marburg, Univ., Diss., 1999 |
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1
1.
EINLEITUNG
.
5
1.1.
A
DULT
R
ESPIRATORY
D
ISTRESS
S
YNDROME
(ARDS)
-
A
KUTES
A
TEMNOTSYNDROM
DES
E
RWACHSENEN
.
5
1.1.1.
HISTORIE
.
5
1.1.2.
PATHOGENESE,
PATHOPHYSIOLOGIE
DES
ARDS
.
6
1.2.
E
LASTASE
.
7
2.
ZIELSETZUNG
.
9
3.
PATIENTEN
UND
METHODIK
.
10
3.1.
S
TUDIENPOPULATION
.
10
3.2.
M
ETHODIK
.
12
3.2.1.
DOKUMENTATION
LABORCHEMISCHER
UND
KLINISCHER
PARAMETER
.
12
3.2.2.
FALLDEFLNITIONEN
.
14
3.2.2.1.
ADULT
RESPIRATORY
DISTRESS
SYNDROME
.
14
3.2.2.2.
MULTIORGANVERSAGEN
.
16
3.2.2.3.
SEPSIS.
18
3.2.2.4.
PNEUMONIE
.
18
3.2.2.5.
MORTALITAET
.
19
3.3.
B
ESTIMMUNG
DER
ELPAT-K
ONZENTRATION
.
20
3.4.
S
TATISTIK
UND
A
USWERTUNG
.
20
4.
ERGEBNISSE
.
23
4.1.
C
HARAKTERISTIKA
DER
S
TUDIENPOPULATION
.
23
4.2.
ROC K
URVEN
VON
DEN
ELPAT-W
ERTEN
FUER
ARDS,
MOF
UND
M
ORTALITAET
.
26
4.3.
F
LAECHE
UNTER
DER
K
URVE
(AUC-A
REA
UNDER
THE
CURVE
)
.
29
4.4.
Z
USAMMENHANG
ZWISCHEN
ARDS,
MOF
UND
M
ORTALITAET
UND
DER
H
OEHE
DER
ELPAT-K
ONZENTRATION
.
30
4.4.1.
ARDS,
MOF
UND
MORTALITAET
BEI
VIER
EIPA
T
SCHWELLENWERTEN
.
30
4.4.2.
SENSITIVITAET
UND
SPEZIFITAET
VON
ELPA
TFUER
ARDS,
MOF
UND
MORTALITAET
BEI
DEN
VIER
ELPAT-GRENZWERTEN
100,
200,
400
UND
800
PG/L.
32
4.4.3.
POSITIVER
(PVW)
UND
NEGATIVER
(NVW)
VORHERSAGEWERT
VON
ELPA
T
FUER
ARDS
UND
MOF
BEI
DEN
VIER
EIPA
T
GRENZWERTEN
.
33
4.5.
O
PTIMALER
D
ISKRIMINATIONSWERT
FUER
ELPAT
BEI
ARDS,
MOF
UND
M
ORTALITAET
.
35
4.6.
S
ENSITIVITAET
UND
S
PEZIFITAET
VON
ELPAT
FUER
ARDS
BEI
VERSCHIEDENEN
SUBPOPULATIONEN
.
36
4.7.
ELPAT
ANSTIEG/ABFALL
IN
KORRELATION
MIT
ARDS,
MOF
UND
M
ORTALITAET
.
37
4.7.1.
AUSBILDUNG
VON
ARDS,
MOF
UND
MORTALITAET
IN
KORRELATION
MIT
VERSCHIEDENEN
ANSTIEGEN
DER
ELPA
TKONZENTRATIONEN
.
37
4.7.2.
SENSITIVITAET
UND
SPEZIFITAET
VON
EIPA
TFUER
ARDS,
MOF
UND
MORTALITAET
BEI
DREI
STEIGUNGSVERLAEUFEN
DER
ELPAT-KONZENTRATIONEN.
.
39
2
4.8.
Z
USAMMENHANG
ZWISCHEN
ERHOEHTEN
ELPAT-W
ERTEN
UND
DER
A
USBILDUNG
EINER
S
EPSIS
ODER
P
NEUMONIE
.
40
5.
DISKUSSION
UND
INTERPRETATION
.
41
5.1.
D
ISKUSSION
DER
F
EHLERMOEGLICHKEITEN
.
41
5.2.
K
ORRELATION
ZWISCHEN
P
ATIENTEN
MIT
ERHOEHTEN
ELPAT-W
ERTEN
UND
DER
A
USBILDUNG
EINES
ARDS
.
43
5.3.
K
ORRELATION
ZWISCHEN
P
ATIENTEN
MIT
ERHOEHTEN
ELPAT-W
ERTEN
UND
DER
A
USBILDUNG
EINES
M
ULTIORGANVERSAGENS
.
44
5.4.
ERHOEHTE
ELPAT
K
ONZENTRATIONEN
IN
K
ORRELATION
MIT
M
ORTALITAET
45
5.5.
O
PTIMALER
D
ISKRIMINATIONSPUNKT
FUER
ELPAT
.
45
5.6.
SENSMVTTAET
UND
SPEZIFITAET
FUER
ELPAT
BEZUEGLICH
DER
AUSBILDUNG
EINES
ARDS
BEI
VERSCHIEDENEN
SUBPOPULATIONEN
.
46
5.7.
A
NSTIEG
/A
BFALL
DER
ELPAT-W
ERTE
IN
K
ORRELATION
MIT
ARDS,
MOF
UND
M
ORTALITAET
.
47
5.8.
Z
USAMMENHANG
ZWISCHEN
DER
H
OEHE
DER
ELPAT-W
ERTE
UND
A
USBILDUNG
EINER
S
EPSIS
ODER
P
NEUMONIE
.
48
6.
ZUSAMMENFASSUNG
UND
SCHLUSSFOLGERUNGEN
.
49
7.
ANHANG
.
51
7.1.
V
ERZEICHNIS
DER
T
ABELLEN
.
51
7.2.
V
ERZEICHNIS
DER
A
BBILDUNGEN
.
53
8.
LITERATURVERZEICHNIS
.
54
9.
LEBENSLAUF.
.
61
10.
VERZEICHNIS
DER
AKADEMISCHEN
LEHRER.
62
11.
DANKSAGUNG
.
63 |
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