Die präklinische Erkennung einer unkontrollierten Blutung bei Traumapatienten:
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
1.1.
FLUESSIGKEITSTHERAPIE BEI TRAUMATISCHER
BLUTUNG
1
1.2.
KONTROLLIERTE VERSUS
UNKONTROLLIERTE
BLUTUNG
1
1.3.
INFUSIONSTHERAPIE
BEI
STUMPFEM
TRAUMA
MIT
UNKONTROLLIERTER
5
BLUTUNG
1.4.
HYPOTHESE
6
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
.
7
2.1.
STRUKTUR
DES
RETTUNGSDIENSTES
IN
KOELN
7
2.2.
DATENERHEBUNG
9
2.2.1.
PATIENTENKOLLEKTIV
9
2.2.2.
DAS
KOELNER
NOTARZT-EINSATZPROTOKOLL
10
2.2.3.
PATIENTENERFASSUNGSBOGEN
12
2.3.
SCORING
SYSTEME
IN
DER
NOTFALLMEDIZIN
15
2.3.1.
GLASGOW
COMA
SCALE
16
2.3.2.
TRAUMASCORE
18
2.3.3.
SCHAEDEL-HIRN
TRAUMA
KLASSIFIKATION
NACH
MARSHALL
21
2.3.4.
AIS
(ABBREVIATED
INJURY
SCALE)
UND
ISS
(INJURY
SEVERITY
SCORE)
23
2.3.5.
TRISS
SCORE
25
2.4.
DATENAUSWERTUNG
25
3.
ERGEBNISSE
.
28
3.1.
GESAMTKOLLEKTIV
28
3.1.1.
ALTER
UND
GESCHLECHT
28
INHALTSVERZEICHNIS
3.1.2.
UNFALLMECHANISMEN
28
3.1.3.
SCORES
30
3.1.4.
VERLETZUNGSMUSTER
32
3.1.5.
SCHAEDEL-HIRN
TRAUMEN
NACH
DER
MARSHALL-KLASSIFIKATION
35
3.2.
SUBGRUPPENANALYSE
KONTROLLIERTE
VERSUS
UNKONTROLLIERTE
BLUTUNG
36
3.2.1.
UNIVARIATE
ANALYSE
38
3.2.2
KORRELATION
47
3.2.3.
LOGISTISCHE
REGRESSION
50
3.2.4.
MULTIVARIATE
CART-ANALYSE
53
4.
DISKUSSION
.
57
4.1.
ZIEL
DER
STUDIE
57
4.2.
BEWERTUNG
DER
ERGEBNISSE
60
4.3.
FLUESSIGKEITSTHERAPIE
BEIM
TRAUMATISCH-HAEMORRHAGISCHEN
SCHOCK
68
4.3.1.
KRISTALLOIDE
VERSUS
KOLLOIDALE
LOESUNGEN
68
4.3.2.
HYPERTONE
LOESUNGEN
70
4.3.3.
UNKONTROLLIERTE
BLUTUNG
72
4.4.
FLUESSIGKEITSTHERAPIE
BEI
SCHAEDEL-HIRN
TRAUMA
74
4.5.
AUSBLICK
76
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
78
6.
LITERATURVERZEICHNIS
.
79 |
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