Krankheitsverarbeitung bei Krebs: Vergleich von Patienteneinschätzung und Beurteilung der behandelnden Ärztin
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
0. VERZEICHNIS DER VERWENDETEN ABKUERZUNGEN
1. EINLEITUNG
1
2. THEORETISCHE GRUNDLAGEN 2
2.1. A RZT-PATIENT-BEZIEHUNG
2
2.1.1 SACHEBENE 2
2.1.2 EBENE DER KOMMUNIKATION 2
2.1.3 EBENE DER EMOTIONALEN BEZIEHUNG 5
2.1.4 EBENE DER KOOPERATION 9
2.2. KRANKHEITSBEWAELTIGUNG
12
2.2.1 BEGRIFFSDEFMITION 12
2.2.1.1 DIE COPINGTHEORIEN 12
2.2.1.2 DIE ABWEHRTHEORIE 13
2.2.1.3 ABWEHR UND BEWAELTIGUNG 14
2.2.1.4 DEFINITION VON KRANKHEITSBEWAELTIGUNG UNTER BESONDERER BERUECK
SICHTIGUNG DER MODELLE VON HEIM UND MUTHNY 16
2.2.1.5 NEUERE FORSCHUNGSANSAETZE 19
2.2.2 OPERATIONALISIERUNG UND MESSUNG VON COPINGSTRATEGIEN 22
2.2.2.1 ALLGEMEINE ANFORDERUNGEN 22
2.2.2.2 UNTERSCHIEDLICHE UNTERSUCHUNGSVERFAHREN 22
2.2.2.3 MULTIMODALE ERFASSUNG 23
2.3. KRANKHEITSVERARBEITUNG IN DER ONKOLOGIE
26
2.3.1. BELASTUNGEN UND VERARBEITUNGSANFORDERUNGEN 26
2.3.1.1 KOERPERLICHE VERAENDERUNGEN 26
2.3.1.2 PSYCHOSOZIALE VERAENDERUNGEN UND BESONDERHEITEN DER ARZT-
PATIENT-BEZIEHUNG 27
2.3.2 EFFEKTIVITAET VON KRANKHEITSVERARBEITUNGSFORMEN 35
2.3.3 SELBST- UND FREMDEINSCHAETZUNGEN 36
2.3.4 MOEGLICHE KLINISCHE FOLGEN DIFFERENTER EINSCHAETZUNGEN VON ARZT
UND PATIENT 39
2.4. ZUSAMMENFASSUNG
41
3. HYPOTHESEN
43
4.
MATERIAL UND METHODEN 45
4.1. STICHPROBENCHARAKTERISTIK
45
4.1.1 KLINISCHE DATEN 45
4.1.1.1 ALLGEMEINE DEFINITIONEN 45
4.1.1.2 DATEN DER STICHPROBE 48
4.1.2 SOZIODEMOGRAPHISCHE DATEN DER STICHPROBE 51
4.2. TESTVERFAHREN
52
4.2.1 FKV-LIS 52
4.2.2 ERH EBUNG SVERFAHREN 52
4.3. MATHEMATISCH-STATISTISCHE METHODEN
53
4.3.1 DER WILCOXON-TEST FUER PAARDIFFERENZEN 53
4.3.2 DER RANGKORRELATIONSKOEFFIZIENT NACH KENDALL 53
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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SEITE
5. ERGEBNISSE
54
5.1 RANGREIHENVERGLEICH ZWISCHEN SELBSTEINSCHAETZUNG UND FREMD-
5.2 EINSCHAETZUNG AUF ITEMEBENE
55
5.2 INTERKORRELATIONEN ZWISCHEN SELBSTEINSCHAETZUNG UND FREMDEINSCHAETZUNG
57
5.3 MITTELWERTVERGLEICH SELBSTEINSCHAETZUNG UND FREMDEINSCHAETZUNG 58
5.3.1 WERTE DER GESAMTSTICHPROBE 58
5.3.2 UNTERGRUPPENBILDUNGEN 62
5.3.2.1 TUMORART 63
5.3.2.2 GESCHLECHT 64
5.3.2.3 ABSTAND ZUR PRIMAERDIAGNOSESTELLUNG 65
5.3.2 4 LAUFENDE THERAPIE 66
5.3.2.5 PRIMAERBEHANDLUNG 67
5.3.2.6 FAMILIENSTAND 68
5.3.2.7 KRANKHEITSSTADIUM 69
5.3.2.8 REMISSIONSSTAND
70
53.2.9 KARNOWSKY-INDEX 71
5.4 VERGLEICH DER STANDARDABWEICHUNGEN
72
DISKUSSION
74
I. METHODENKRITIK
74
6 2. VERHAELTNIS ZWISCHEN FREMDURTEIL UND SELBSTURTEIL
76
6.2.1 UEBEREINSTIMMUNGEN DER EINSCHAETZUNGEN 76
6.2.2 DIFFERENZEN DER EINSCHAETZUNGEN 80
6.2.2.1 DEPRESSIVE VERARBEITUNG 81
6.2.2.2 ANDERE SKALEN- UND ITEMDIFFERENZEN
84
6.2.3 BEDEUTUNG DER KLINISCHEN UND PSYCHOSOZIALEN UNTERGRUPPEN 85
6.3 AUSBLICK 89
7.
ZUSAMMENFASSUNG DER ARBEIT 90
&
LITERATURVERZEICHNIS
9. ANHANG |
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